پیش دیابت یا دیابت خاموش چیست؟

پیش دیابت چیست ؟

پیش دیابت حالتی است که میزان قند خون در بدن از مقدار طبیعی آن بیشتر است اما هنوز به مقداری نرسیده است که دیابت تشخیص داده شود.  این مشکل در صورتی که کنترل نشود می تواند به دیابت نوع 2 یا بیماری های قلبی منجر شود . در صورتی که میزان قند ناشتا بین 100 تا 125 میلی گرم باشد احتمال پیش دیابت وجود دارد . احتمال ابتلا به دیابت طی 5 الی 10 سال بعد از ابتلا به پیش دیابت حدود 50 درصد است البته با انجام اقداماتی می توان از تبدیل پیش دیابت به دیابت نوع 2 جلوگیری کرد.

میزان قند خون در پیش دیابت چقدر است؟

قند خون ناشتا در حالت نرمال مقداری کمتر از 99 میلی گرم است در صورتی که قند خون بین 100 الی 125 باید معمولا پیش دیابت تشخیص داده می شود . در صورتی که میزان قند خون بیشتر از 126 باشد نشانه ابتلا به دیابت است . در حالت کلی اما ( غیر ناشتا ) بازه نرمال قند خون بین کمتر از 140 میلی گرم است و مقدار بیشتر از آن نشانه ابتلا به دیابت است .

علائم پیش دیابت

تشخیص علائم هشداردهنده اولیه دیابت، دشوار است و گاهی با استرس یا خستگی اشتباه گرفته می شود. علائم اولیه دیابت در همه افراد یکسان نیست. برخی علائم مشخصی از این بیماری را در خود نشان می دهند، درحالی که برخی دیگر علائم نادر و کمیابی را تجربه می کنند. در اینجا برخی از علائم غیرعادی و هشداردهنده دیابت خاموش را ذکر می کنیم:

تکرر ادرار

​مردم عادی تقریبا روزانه چهار تا هفت بار به دستشویی می روند. اگر تعداد دستشویی رفتن شما در طول روز بیشتر است، به خصوص شب ها، چندین بار برای دستشویی رفتن از خواب بیدار می شوید، ممکن است نشانه این باشد که کلیه شما برای دفع قند اضافی بدنتان، بیشتر از حد معمول کار می کند. البته زیاد ادرار کردن همیشه نشانه دیابت نیست و می تواند دلایل دیگری مانند نوشیدن آب زیاد، به خصوص در هنگام عصر داشته باشد. اگر درطول شب، بیش از یک یا دوبار برای دستشویی از خواب بیدار می شوید، سعی کنید بعد از ساعت 5 بعدازظهر، نوشیدنی های کافئین دار مصرف نکنید. همچنین، نوشیدنی های الکلی نیز باعث افزایش ادرار می شود. درصورتیکه با رعایت این موارد، بازهم چندین بار در طول شب از خواب بیدار می شوید،ممکن است نشانه دیابت خاموش باشد. بنابراین، تکرر ادرار، حتی زمانی که مصرف آب و کافئین را محدود کرده اید، می تواند یکی از علائم پیش دیابت باشد.

تشنگی بیش از حد

 ادرار زیاد نیز باعث تشنگی می شود. اگر در طول روز بیش از 4 لیتر یا یک گالن آب می نوشید، اما احساس تشنگیتان رفع نمی شود، ممکن است به دلیل قند خون بالا باشد. یکی از اشتباهاتی که افراد مبتلا به دیابت انجام می دهند، این است که در مواقع تشنگی از نوشیدنی هایی مانند آبمیوه و نوشابه استفاده کرده و باعث می شوند که قند اضافه وارد جریان خون آنها شده و مشکلات بدتری را ایجاد کنند.

گرسنگی شدید

 زمانی که میزان قندخون در بدن به درستی تنظیم نشود، پیام های متناقضی درمورد احساس نیاز به غذا، به مغز ارسال می شود. این حالت ممکن است حتی بعد از خوردن غذا نیز احساس شود.

ضعف و خستگی

 زمانی که قند خون نمی تواند به سلول های بدن وارد شده و تبدیل به انرژی شود، کلیه ها مجبورند وارد عمل شده و بیش از حد کار کنند. این حالت می تواند باعث خستگی و ضعف بیمار شده و آنها را از انجام فعالیت های روزمره  بازدارد. درواقع، بسیاری از بیماران دیابتی تصور می کنند که افسردگی دارند، درحالی که، آنها علائم بهبودی پس از تثبیت قندخون را تجربه می کنند.

احساس سوزن سوزن شدن یا بی حسی در پاها

 وجود قند اضافی در خون می تواند به پایانه های اعصاب، به خصوص اعصاب دور از نخاع، مانند پاها، آسیب برساند. اگر هنگام بیدار شدن از خواب، احساس بی حسی یا گزگز در پاهای خود دارید، به پزشک مراجعه کنید.

تاری دید

 تجمع قند در خون می تواند باعث التهاب عدسی چشم و کاهش تمرکز آن شود. معمولا زمانی که قندخون به میزان طبیعی می رسد، این حالت، از بین می رود. بنابراین، اگر در زمان های مختلف از روز، وضوح علائم رانندگی، منوها، کتاب ها یا صفحه کامپیوتر کم می شود، ممکن است به دیابت خاموش مبتلا شده باشید.

خارش پوست

 گردش خون ضعیف همراه با از دست دادن مایعات به دلیل تکرر ادرار، می تواند باعث خشکی و خارش پوست شود. اگر حتی پس از افزایش مصرف آب، همچنان خارش پوست دارید، می تواند به معنی ابتلا به دیابت باشد.

ترمیم اهسته زخم ها و افزایش عفونت های پوستی

 ماندگاری قند در خون، رگ ها و شریان ها را آسیب زده و گردش خون را مختل می کند. بدون گردش خون، روند بهبودی بریدگی و کبودی ها طولانی شده و پوست را مستعد عفونت های پوستی می کند. اگر زخم هایی دارید که چندروز طول می کشد تا از بین بروند، می تواند از علامت دیابت خاموش باشد.

تغیرات خلق و خو

 قندخون ناپایدار می تواند بر خلق و خوی فرد تاثیر بگذارد. به عنوان مثال، قندخون بالا ممکن است باعث بروز علائم افسردگی مانند انرژی کم و تمایل به خواب شود. اگر شما به طور قابل توجهی بدخلق یا عصبی هستید، می تواند نشانه ای از دیابت تشخیص داده نشده باشد. البته این تغییرات رفتاری موقتی بوده و با پایدار شدن سطح قندخون، به حالت طبیعی بازمی گردد.

عفونت های دستگاه ادراری و عفونت های قارچی

دیابت می تواند سیستم ایمنی بدن را ضعیف کرده و بدن را مستعد ابتلا به عفونت و بیماری های دیگر کند. درواقع، زمانی که قندخون بیش از حد باشد، گلبول های سفید برای عبور از جریان خون به مشکل می خورند و توانایی بدن برای مبارزه با عفونت کاهش می یابد. همچنین، سطح بالای قندخون در ادرار،محل رشد باکتری و مخمرها رشد باکتری ها و مخمرها در نزدیکی دستگاه تناسلی است. برخی از عفونت های رایجی که می توانند از علائم پیش دیابت باشند، عفونت های واژن، قارچی، مثانه و پوستی هستند. عفونت دستگاه ادراری با احساس سوزش هنگام ادرار، ادرار کدر،تیره یا بدبو همراه است. عفونت های قارچی نیز با خارش، سوزش و ترشح همراه است.

عوامل خطرزا در ابتلا به پیش دیابت

افرادی که برخی   از عوامل زیر را دارا هستند، ممکن است در معرض پیش دیابت باشند. عواملی از جمله:

• سن بالای ٤٥ سال
• دور کمر بزرگتر از ١٠٠ سانتی متر در آقایان و ٩٠ سانتی متر در خانم ها
• مصرف زیاد گوشت قرمز، مواد غذایی فرآوری شده و نوشیدنی های شیرین
• عدم استفاده از میوه، سبزیجات، آجیل، غلات کامل یا روغن زیتون
• افراد آفریقایی، آمریکایی، بومی آمریکا، لاتین تبار، یا اهل جزایر اقیانوس آرام
• اضافه وزن و چاقی، به خصوص چربی شکمی
• کلسترول بالا، تری گلیسیرید بالا، کلسترول خوب پایین و کلسترول بد بالا
• نداشتن فعایت بدنی و ورزش
• داشتن دیابت حاملگی یا به دنیا آوردن نوزادی با وزن بیش از ٤ کیلوگرم
• داشتن سندرم تخمدان پلی کیستیک
• داشتن مشکل خواب، مانند آپنه خواب، تغییر شیفت کاری یا شیفت شب  

• میزان قند خون غیرعادی داشته اید.
• بیماری قلبی دارید.
• علائم مقاومت به انسولین را دارید. به این معنی که بدن شما انسولین می سازد اما آنطور که باید به آن پاسخ نمی دهد. این علائم شامل: تیرگی پوست، مشکل در تمرکز، خستگی یا گرسنگی بیشتر از حد معمول است.

 تشخیص پیش دیابت و آزمایشات آن