میگرن شکمی چیست
نوعی از میگرن که در آن بجای سر، ناحیه معده و شکم فرد را درگیر میکند، میگرن شکمی نام دارد. اما چرا به این نوع از دردها میگرن میگوییم و مثلا نمیگوییم شکم درد یا معده درد؟
علت این نام گذرای در معنای میگرن نهفته است. میگرن به این نوعی از درد است که معمولا بدون علت ایجاد میشود و بصورت دوره ای و حتی تا پایان عمر رخ میدهد. هرچند که محرک هایی این درد را ممکن است بیشتر کنند اما علت دقیق دردهای میگرنی مشخص نیست. با این تعریف مشخص میشود که میگرن شکمی نوعی درد دوره ای است که اولا بدون علت اتفاق می افتد و در ثانی علت آن مشخص نیست و نکته سوم اینکه در ناحیه شکم و معده فرد اتفاق می افتد.
میگرن معده معمولا بین 1 تا 72 ساعت طول میکشد و از طرف دیگر این نوع از میگرن بیشتر در کودکان اتفاق می افتد هرچند که ممکن است که تا بزرگسالی نیز ادامه دار باشد. علت اصلی میگرن ها معمولا اختلال در عصب فرد در ناحیه مورد بحث میباشد این اختلال در عملکرد ارسال و دریافت پیام به ناحیه معده فرد سبب بروز علائمی مانند تهوع، درد و استفراغ میگردد. نکته دیگر در مورد میگرن شکمی آن است که افرادی که وابشستگان درجه یک آنها مانند پدر و مادر دارای میگرن هستند به احتمال بیشتری این نوع دردهای میگرنی را در ناحیه معده تجربه میکنند.
داروبین: معمولا میگرن شکمی در کودکان رخ میدهد اما در بزرگسالان نیز این نوع از دردها دیده میشود.
میگرن شکمی همانگونه که از نام آن پیداست نوعی از درد است که در ناحیه معده ایجاد میشود. این نوع از درد بر طبق مشخصه میگرن دردی یک طرفه، ناحیه ای و نبض دار است و از همین جهت این دسته از درد ها را دردهای میگرنی مینامند و در هر قسمت از بدن مانند شکم اتفاق بی افتد آنرا با همان نام میگرن شکمی شناسایی میکنند.
برخی از علائم میگرن شکمی:
-
تهوع
-
استفراغ
-
کم شدن میل به غذا
-
حساسیت به نور
-
حساس شدن به صدا
-
خستگی
-
بدن درد
درد میگرن شکمی میتواند از متوسط تا شدید ارزیابی شود و میگرن شکمی ممکن است تا 3 روز در فرد مبتلا وجود داشته باشد. از مشخصه های دیگر میگرن شکمی تکرار شوندگی آن است یعنی فرد در دوره هایی در طول سال این نوع درد را تجربه میکند. این نوع از میگرن بیشتر در کودکان اتفاق می افتد هرچند که بزرگسالان نیز میتوانند آنرا تجربه کنند.
علت میگرن شکمی بطور دقیق مشخص نیست ما فقط میدانیم که برخی از عوامل میتواند احتمال وقوع میگرن را در فرد بیشتر کند مانند:
-
عوامل ژنتیکی و وراثت
-
برخی از غذا ها
-
استرس و اضطراب
-
برخی از مشکلات دستگاه اعصاب
میگرن شکمی در بزرگسالان
هرچند که کودکان بیشترین آمار ابتلا به میگرن شکمی را دارند اما در سنسن بزرگسالی نیز این نوع از میگرن گوارشی اتفاق می افتد. بصورت کلی تشخیص میگرن شکمی در بزرگسالی کار آسانی نیست. بیماری های مشابهب مانند سندروم روده تحریک پذیر، کولیت و بسیاری دیگر از بیماری های دستگاه گوارشی وجود دارند که علائمی مشابه میگرن شکمی را دارا میباشند.
از طرف دیگر با توجه به اینکه درمان این نوع از درد، با سایر بیماری ها تقریبا مشابه است عملا تشخیص بیماری بسیار سخت میگردد. زیرا بطور مثال اگر پزشک درد را به علت سندروم روده تحریک پذیر شناسایی کند از دارو های مسکن به علاوه برخی از دارو های گوارشی برای درمان استفاده میکند که عملا همام درمان میگرن شکمی میباشند. برخی از روشهای درمانی مهم درمان این بیماری شامل:
-
تاکید به مصرف فیبر بالا
-
کاهش استرس
-
کاهش مصرف کافئین
-
سیپروهپتادین
-
پروپرانولول
-
والپروئیک اسید
تغییر در سبک زندگی برای درمان میگرن شکمی بسیار مهم است. شما باید بدانید که چه محرک هایی سبب ایجاد درد شده اند و با از بین بردن |آنها به احتمال زیاد میتواند حملات میگرن گوارشی را تا حدود زیادی کنترل کنید.
میگرن شکمی در کودکان
کودکان بیشترین آمار را در ابتلا به میگرن شکمی دارند. در برخی از مطالعات آمده است که دختران در سن 9 تا 12 سال بالاترین نرخ مبتلایان به این نوع از درد را دارا میباشند. علائم میگرن شکمی در کودکان و بزرگسالان مشابه است و شامل برخی از موارد زیر میشود:
-
درد نبض دار
-
درد در ناحیه ناف
-
اسهال
-
حالت تهوع
-
پریشانی کودک
-
صدابیزاری
-
خستگی و کسلی کودک
-
کاهش شدید اشتها
میگرن شکمی در کودکان نسبت به بزرگسالان شایع‌تر است. حدود 15 درصد از کودکانی که معده‌درد مزمن دارند، احتمالاً مبتلا به میگرن شکمی هستند. علل این نوع میگرن شامل عوامل ارثی، تغییرات در سطوح هیستامین و سروتونین، استرس، مصرف غذاهای حاوی گلوتامات مونوسدیم (MSG)، و بلعیدن هوا میشود. دختران نسبت به پسران بیشتر به این نوع میگرن دچار میشوند.
تشخیص میگرن شکمی در کودکان وابسته به علائمی است که وجود دارد. سعی کنید علائم کودک را بصورت دقیق به پزشک اطلاع دهید تا وی بتواند بهترین تصمیم را برای درمان اتخاذ کند. برخی از ویژگی هایی که باید به آن توجه کنید و به پزشک اطلاع دهید شامل:
-
درد اطراف ناف
-
زمانی که درد طول میکشد(بیش از یک روز است یا خیر)
-
تهوع
-
تمیل به تغذیه
-
بیحالی و سستی کودک
-
زمان شروع درد
علت دقیق میگرن در ناحیه شکم مشخص نیست اما به نظر میاید که تغییرات دو سطوح، هیستامین و سروتونین در بدن مسئول این نوع میگرن هستند. کارشناسان معتقدند که ناراحت بودن و یا نگرانی و استرس می تواند بر این نوع میگرن تاثیر گذار باشد.
غذاهایی مانند شکلات، غذاهایی حاوی گلوتامات مونوسدیم (MSG) و یا گوشت های فرآوری شده با نیتریت ها ممکن است در برخی افراد موجب ایجاد میگرن شکمی شود.
بلعیدن مقدار زیادی هوا نیز ممکن است موجب تحریک این میگرن شده و یا علائم مشابهی در شکم مانند نفخ و یا مشکل در غذا خوردن ایجاد کند. یکی از عوامل بلعیدن هوا تند غذا خوردن است. هم در بزرگسالان و هم در کودکان علت اصلی میگرن شکمی میتواند موارد بالا باشد. عملا میگرن شکمی در بزرگسالان تفاوت چندانی با کودکان ندارد.
برخی از علائم میگرن شکمی شایع هستند. علائمی مانند دردی در مرکز بدن فرزندتان یا در اطراف ناف که پزشکان آن را درد شکم خط میانی می نامند و یا علائمی که شامل موارد زیر می باشند:
-
احساس سرگیجه یا پرتاب شدن
-
ظاهر رنگ پریده یا برافروخته
-
خمیازه کشیدن، خواب آلود بودن و یا انرژی کم
-
از دست دادن اشتها و عدم توانایی در خوردن غذا
-
تیرگی زیر چشم
میگرن شکمی معمولا ناگهانی و شدید است و می تواند بدون هیچ گونه علائم هشدار دهنده ای شروع شود. بعد از یک ساعت احتمالا درد برطرف شده و یا می تواند تا 3 روز طول بکشد.
همانطور که میدانید انواع مختلفی از میگرنها وجود دارد و
علائم میگرن میتواند در برخی از آنها یکسان باشد. با توجه به اینکه هر نوع علائم مخصوص خود را دارد انواع میگرنها نام گذاری میشود. مثلا
میگرن هاله ای یا اورا نوعی از میگرن است که فرد اجسام را به همراه هاله ای کدر و تار مشاهده میکند. هر یک از انواع میگرن مشخصه های خاص خود را دارند.
برای کودکان تشخیص تفاوت بین میگرن شکمی و ناراحتی معمولی معده، آنفولانزای معده یا سایر مشکلات شکمی دشوار است. بنابراین تشخیص میگرن شکمی نیازمند آزمایشهای مختلف و رد گزینه های دیگر است.
از آنجایی که میگرن شکمی ویژگی زمینه ای و ارثی دارد، احتمالا پزشک درباره اقوامی که دچار این نوع میگرن هستند سوال میپرسد و سپس سعی می کند بیماریها و علل دیگر ناراحتی معده را رد کنند و خواهند دید که علائم فرزندتان چقدر با لیست خاصی که متخصصان میگرن تهیه کرده اند مطابقت دارد.
گاهی وقتها، دانستن اینکه مشکل چیست به سادگی مقابله با مشکل را آسان می کند.
از آنجا که ما اطلاعات زیادی در مورد میگرن شکمی نداریم، پزشکان احتمالا مانند سایر میگرنها با آن رفتار کنند اما برای آن معمولا دارو تجویز نمی شود مگر اینکه علائم بسیار بد بوده و یا زیاد اتفاق بیفتند.
داروهایی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن اگر به موقع تجویز شوند ممکن است بتوانند حمله را متوقف کنند و اگر این روش جواب نداده و فرزندتان بالای 5 سال است، پزشک ممکن است تریپتان هایی مانند ریزریپتریتان و زولمی تریپتان را که به صورت قرص در دهان حل می شوند و سوماتریپتان و یا زولمی تریپتان تجویز کند.
کودکان مبتلا به میگرن شکمی با کمک والدین و پزشک می توانند تشخیص دهند که چه مواردی موجب تحریک این نوع میگرن در آنها می شود. پس بهتر است که دفتری داشته باشید و به تاریخ و ساعت غذا خوردن کودکتان توجه کرده و بنویسید که قبل از بروز حمله میگرنی کودک درحال انجام چه کاری بوده و یا اگر فرزندتان اخیراً دارویی مصرف کرده یا چیزی وجود دارد که او را تحت فشار گذاشته و مضطرب میکند میتوانید آن را بنویسید و با پزشک مشورت کنید.
بعد از اینکه متوجه شدید چه غذاهایی موجب بروز میگرن شکمی می شود با اجتناب از آن غذاها میتوانید علائم را کاهش دهید، هرچند که این روش احتمالا برای همه موثر نخواهد بود.
برخی داروها احتمالا میتواند شدت یا دفعات این نوع میگرن در کودک را کاهش دهند، مانند:
-
سیپروهپتادین، آنتی هیستامینی که به مشکلات شکمی کمک می کند
-
پروپرانولول، نوعی داروی قلبی به نام مسدود کننده بتا
-
والپروئیک اسید، دارویی برای تشنج و اختلال دوقطبی
-
کودکانی که میگرن شکمی دارند باید از رژیم غذایی مغذی و غنی از مقدار زیادی فیبر استفاده کنند.
سایر عادات سالم مانند ورزش روزانه، خواب کافی و یا یادگیری نحوه مدیریت احساسات و مقابله با مشکلات نیز می تواند کمک کننده باشند.
چه نوع میگرنی دارم؟
همانطور که مشخص است در میگرن شکمی به جای سر، درد و ناراحتی در شکم بروز می کند و اغلب در اثر عوامل محرک‌زای میگرن عادی، میگرن شکمی نیز اتفاق می افتد که می تواند درد بسیاری ایجاد کرده و موجب تهوع، استفراغ و گرفتگی ناحیه شکم گردد. یکی از علل میگرن میتواند ارثی بودن این سردرد باشد. اگر پدر و مادر هر دو میگرن داشته باشند احتمالا کودک آنها نیز دچار میگرن میشود. انواع میگرن ها و همینطور تفاوت ها و شباهت های بین آنها در داروبین گرد هم آمده است تا هموطنانی که از این سردرد شایع رنج میبرند بتوانند تمام اطلاعات مورد نیاز خود را پیدا کنند.
کودکانی که اعضای خانواده آنها دچار میگرن میباشند، بیشتر در معرض ابتلا به میگرن شکمی هستند و از بین تمام کودکانی که معده درد مزمن دارند، حدود 15 درصد از آنها احتمالا مبتلا به میگرن شکمی هستند و در بزرگسالان این نوع میگرن بسیار نادر است. همچنین دختران بیشتر از پسر ها به این نوع میگرن مبتلا شده و کودکانی که میگرن شکمی دارند، معمولا با افزایش سن دچار سردردهای میگرنی می شوند. میگرن شکمی در بزرگسالان نیز بصورت کلی از دوران کودکی آنها شروع شده است و در موارد نادر فرد بزگسال بدون سابقه میگرن شکمی آنرا تجربه میکند.
