درمان سرطان سینه در مرحله دو

در مرحله دوم  از درمان سرطان سینه که به سرطان پستان تهاجمی شناخته می شود تومور به اندازه 2 الی 5 سانت رشد می کند یا این که سرطان به غدد لنفاوی زیر بغل گسترس می یابد در این مرحله سلول های سرطانی از محدوده سینه خارج می شوند .  چندین روش درمانی برای درمان سرطان سینه مرحله 2 وجود دارد که احتمالاً به توصیه پزشک ترکیبی از آنها مورد استفاده قرار خواهد گرفت .

جراحی برای درمان مرحله 2 سرطان سینه

درمان های استاندارد برای تومور های کوچکتر ممکن است عمل جراحی لامپکتومی باشد که در آن تومور و بافت های اطراف آن برداشته می شود ، برای تومور های بزرگ تر ممکن است عمل ماستکتومی انجام شود که در آن کل سینه برداشته می شود . در هر صورت در عمل جراحی برخی از غدد لنفاوی برداشته می شود . معمولا بعد از عمل ماستکتومی زنان عمل جراحی بازسازی سینه را انتخاب می کنند .

پرتو درمانی برای درمان مرحله 2 سرطان سینه

معمولا به دنبال لامپکتومی، پرتو درمانی هم انجام می شود . این روش می تواند سلول های سرطانی که در حین جراحی از بین نرفته اند را از بین ببرد. در مورد زنانی که ماستکتومی می‌کنند، به خصوص اگر تومور بزرگ باشد یا سلول‌های سرطانی در غدد لنفاوی وجود داشته باشد، پرتودرمانی لازم خواهد بود.

شیمی درمانی برای درمان مرحله 2 سرطان سینه

شیمی درمانی پس از جراحی می تواند به از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده کمک کند. برخی از افراد قبل از جراحی شیمی درمانی می کنند تا تومور را کوچک کنند. اگر این روش جواب بدهد، تومور ممکن است آنقدر کوچک باشد که با لامپکتومی برداشته شود.

هورمون درمانی  برای درمان مرحله 2 سرطان سینه

این روش پس از جراحی ممکن است به زنان مبتلا به سرطان گیرنده هورمون مثبت کمک کند. این نوع سرطانی است که در آن تومور برای رشد به هورمون نیاز دارد . در این روش با استفاده از دارو می توان از دریافت هورمون توسط تومور جلوگیری کرد . داروهایی که در این روش مورد استفاده قرار می گیرند شامل تاموکسیفن برای تمامی زنان و آناستروزول ،اگزمستان و لتروزول برای زنان یائسه است. مسدود کننده های گیرنده استروژن دیگری مانند  فولوسترانت  و تورمیفن  برای سرطان سینه متاستاتیک وجود دارد.

در مورد زنانی که به یائسگی نرسیده اند گزینه برداشتن تخمدان ها نیز وجود دارد . این روش برای جلوگیری از تولید هورمون هایی هست که به رشد سرطان کمک می کند . همچنین مصرف داروهایی مانند گوسرلین و لوپرولید می تواند ترشح هورمون توسط تخمدان را متوقف کند.

در حدود 25 درصد از زنان مبتلا به سرطان سینه، پروتئین اضافی به نام HER2 باعث گسترش سریع سرطان می شود. دارو های زیر در سرطان HER2 مثبت مانع از ایجاد این پروتئین برای رشد سرطان می شوند و می توانند شیمی درمانی را موثرتر کنند. این دارو ها اغلب به صورت ترکیبی و همزمان با شیمی درمانی استفاده می شوند  این دارو ها عبارتند از :

• آدو-تراستوزومب امتانسین
• فام-تراستوزومب دروکستکان
• لاپاتینیب
• برنتوکسیماب
• نراتینیب
• پرتوزومب
• تراستوزومب
• توکاتینیب