استئومالاسی (نرمی استخوان در بزرگسالان) چیست؟

آنچه در این مطلب می خوانیم:

• تفاوت استئومالاسی با استئوپروز
• علل استئومالاسی (نرمی استخوان در بزرگسالان)
• علائم نرمی استخوان در بزرگسالان
• تشخیص نرمی استخوان در بزرگسالان
• درمان استئمالاسی

به کاهش رسوب مواد معدنی در استخوان ها، استئومالاسی یا نرمی استخوان گفته می شود. افرادی که دچار استئومالاسی می شوند، ضعف استخوانی و عدم استحکام و مقاومت استخوان ها در افراد دارای استئومالاسی باعث می شود که خطر شکستگی استخوان ها در آنها بیشتر باشد.

استئومالاسی، یک بیماری مخصوص بزرگسالان است که بیشتر در زنان رایج بوده و اغلب در دوران بارداری اتفاق می افتد. البته نرمی استخوان در کودکان نیز وجود دارد که به آن راشیتیسم می گویند.

تفاوت استئومالاسی با استئوپروز

استئومالاسی با پوکی استخوان یا استئوپروزمتفاوت است. اگرچه، هر دوی این بیماری‌ها می‌توانند خطر شکستگی‌های استخوانی را افزایش دهند، اما، علت این شکستگی در هرکدام متفاوت است. علت استئومالاسی، عدم رسوب مواد معدنی در استخوان ها بوده و علت استئوپروز یا پوکی استخوان، ضعیف شدن استخوان ها می باشد.

علل استئومالاسی (نرمی استخوان در بزرگسالان)

درحالت طبیعی، استخوان ها برای قوی شدن و محکم ماندن، به مواد معدنی خاصی نیاز دارند. زمانی که بدن بزرگسالان قادر به دریافت و جذب این مواد معدنی نباشد، ممکن است به استئومالاسی یا نرمی استخوان در بزرگسالان مبتلا شوند. برخی از شایع ترین دلایل استئومالاسی عبارت است از:

• کمبود ویتامین  .D: بدن برای جذب کلسیم موجود در رژیم غذایی، به ویتامین دی نیاز دارد. لذا، کمبود ویتامینD  در بدن، می تواند سلامت استخوان ها را تحت تاثیر قرار دهد. نور خورشید، برخی مواد غذایی و مکمل ها، منابعی هستند که می توان از آنها ویتامین D دریافت کرد.
• مشکل در جذب ویتامین D: زمانی که بدن قادر به جذب ویتامین دی نباشد، به دنبال آن نمی تواند کلسیم ناشی از مواد غذایی را جذب کند. همین عامل، موجب نرمی استخوان ها می شود. این مشکل بیشتر در کسانی که جراحی بای پس معده یا سایر جراحی ها که در آن بخشی از معده یا روده حذف می شود، رایج است. همچنین، بیماری سلیاک، و برخی اختلالات کبدی یا کلیوی، همگی می‌توانند بر توانایی بدن شما برای جذب و استفاده از ویتامین D اثر بگذارند.
• برخی از داروهایی که در درمان تشنج کاربرد دارند، ممکن است باعث استئومالاسی شوند. همچنین، اگر کلیه ها قادر به تنظیم تعادل اسیدها و بازها نباشد، با گذشت زمان، میزان اسید موجود در مایعات بدن زیاد شده و می تواند به آرامی استخوان ها را حل کند.
• علاوه براین ها، در مواردی، یک بیماری ژنتیکی نادر، می تواند باعث ابتلای افراد به استئومالاسی شود.

علائم نرمی استخوان در بزرگسالان

از علائم استئومالاسی، می‌توان موارد زیر را نام برد:

• شکستگی آسان استخوان ها
• احساس خستگی
• درد، سفتی و گرفتگی عضلات
• مشکل در برخاستن، نشستن و بالا رفتن از پله ها
• ضعف عضلات ران و بازو

افراد مبتلا به استئومالاسی ممکن است در راه رفتن مشکل داشته باشند.

تشخیص نرمی استخوان در بزرگسالان

برای تشخیص استئومالاسی، پزشک آزمایش‌های زیر را درخواست می‌کند:

• آزمایش خون برای اندازه گیری سطح ویتامین D
• اشعه ایکس برای بررسی ساختار استخوانی
• بررسی تراکم مواد معدنی مانند کلسیم و فسفات در استخوان ها

در برخی موارد، ممکن است نیاز به بیوپسی و نمونه برداری از استخوان نیز باشد.

درمان استئومالاسی

اگر استئومالاسی ناشی از کمبود ویتامین D باشد، می‌توان با اصلاح رژیم غذایی و استفاده از مکمل‌ها، مشکل را تاحدودی حل کرد.

غذاهای حاوی ویتامین D عبارتند از:

• غلات
• پنیر
• تخم مرغ
• ماهی (تون، سالمون، اره ماهی، ساردین)
• جگر
• شیر
• آب پرتقال (غنی شده با ویتامین D)
• ماست

همچنین، با قرار گرفتن در معرض آفتاب، می توان ویتامین دی بیشتری دریافت کرد. البته، این نکته ضروری است که قرار گرفتن زیاد زیر نور خورشید، می تواند زمینه ابتلا به سرطان پوست را فراهم کند. به همین دلیل، بهتر است در این مورد با پزشک مشورت کرده و درهنگام رفتن زیر نور خورشید، از کرم های ضد آفتاب مخصوص پوست فرد استفاده شود.

افرادی که بدن آنها در جذب ویتامین D مشکل دارد، باید با مراجعه به پزشک، علت این مشکل را پیدا کرده و اقدام به درمان آن کنند. این افراد همچنین، نسبت به سایر افراد، نیاز به مصرف دوزهای بیشتری از کلسیم و ویتامین دی دارند.

درصورتیکه، نرمی استخوان در بزرگسالان باعث شکستگی یا تغییر شکل استخوان ها شود، احتمالا، پزشک پوشیدن بریس را تجویز می کند.