پیشگیری از سکته مغزی

جلوگیری از سکته مغزی از هر نوع که باشد تقریبا یکسان است چه سکته از نوع ایسکمی گذرا یا خفیف باشد و چه نوع جدی از سکته، روش پیشگیری یکسان است.
در مورد سکته مغزی خفیف با توجه به اینکه علائم گذرا است ممکن اس تا رسیدن آمبولانس علائم از بین بروند و در مورد سکته مغزی جدی این علائم پایدار بوده و ممکن است خطر آرین باشد اما همانطور که پیش تر گفته شد روش پیشگیر از سکته در هردوی اینها یکسان است.
روشهای مختلفی برای پیشگیری از سکته مغزی وجود دارد. بصورت کلی چند کار مهم برای جلوگیری از آن میتوان انجام داد. قدم اول اصلاح سبک زندگی است، قدم دوم استفاده از داروهای ضد انعقاد خون مانند آسپرین است. ممکن است بروز سکته بخاطر بافت اطراف مغز، ضربه یا موارد دیگر باشد. در این موارد عمل جراحی بر روی مغز جهت پیشگیری از سکته توسط متخصص توصیه میشود.

داروهایی که به پیشگیری از سکته مغزی کمک می کنند

اینکه چه دارویی ممکن است نیاز داشته باشید بستگی به محل ایجاد لخته، میزان جدی بودن و علت آن دارد.
ضد پلاکت ها پلاکت ها نوعی سلول خونی هستند. هنگامی که بریدگی ایجاد میشود، پلاکت‌ها در اطراف آسیب جمع می‌شوند و به هم می‌چسبند تا لخته تشکیل دهند که خونریزی را متوقف می‌کند. آنها نقش کلیدی در روند درمان دارند.
زمانی که سکته مغزی رخ میدهد، پلاکتها در زمان نادرست لخته شده ان. این لخته خون سبب بسته شدن عروق خونی میگردد. اگر لخته خون در مغز ایجاد شود و به سرعت رفع نگردد در اینصورت سکته مغزی رخ میدهد. اگر این لخته سریع از بین برود به این نوع از سکته سکته خفیف و اگر لخته خون باقی بماند در این صورت سکته مغذی شدید رخ خواهد داد. راه جلوگیری از سکته مغزی بر اساس آنچه گفته شد جلوگیری از لخته شدن خون است. داروهای ضد پلاکت از چسبیدن پلاکت ها به هم جلوگیری می کنند. این امر شانس شما را برای داشتن لخته ای که می تواند جریان خون به مغز را مسدود کند، کاهش می دهد.
داروهای ضد لخته شدن خون برای پیشگیری از سکته مغزی
در مورد داروهای تجویزی، دو مورد از رایج ترین آنها عبارتند از:

• داروی ضد پلاکت دی پیریدامول همراه با آسپرین است.
• کلوپیدوگرل یا پلاویکس
  اگر داروهای ضد پلاکت مصرف می کنید، مراقب باشید که  دچار زخم و بریدگی نشوید زیرا ممکن است بیش از حد معمول خونریزی کنید.
  یکی دیگر از عوارض شایع سوء هاضمه است. ممکن است مشکلاتی مانند سوزش سر دل، نفخ، یا ناراحتی معده داشته باشید.
  داروهای ضد انعقاد پس از  سکته اگر فرد بیماری فیبریلاسیون دهلیزی  که نوعی مشکل در ریتم قلب است را داشته باشد در این صورت مصرف این داروها توسط متخصص توصیه میشود. بدن شما پروتئین‌های خاصی دارد که با پلاکت‌ها ترکیب می‌شوند و لخته‌های خون را می‌سازند. داروهای ضد انعقاد این پروتئین ها را تغییر می دهند تا تشکیل لخته را برای آنها دشوار کنند.
  اگر فقط برای کوتاه مدت به یک ضد انعقاد نیاز دارید، ممکن است ضدانعقادی به نام هپارین برای شما تجویز شود. برای استفاده طولانی مدت، ممکن است یکی از داروهای زیر را دریافت کنید:

• آپیکسابان
•  دابیگاتران
•  ادوکسابان
•  ریواروکسابان
•  وارفارین

مانند ضد پلاکت ها، این داروها می توانند خطر خونریزی را افزایش دهند. بسته به دارویی که مصرف می‌کنید، ممکن است به آزمایش‌های منظم نیاز داشته باشید تا مطمئن شوید که مقدار مناسب را برای جلوگیری از سکته مغزی و محدود کردن عوارض جانبی دریافت می‌کنید.
داروها برای شرایط دیگر. هنگامی که پزشک شما آزمایشاتی را بعد از سکته مغزی انجام می دهد، ممکن است متوجه شوید که مشکل سلامتی دیگری دارید که خطر سکته را افزایش می دهد. اگر چنین است، ممکن است داروهایی برای کمک به مدیریت آن شرایط دریافت کنید. به عنوان مثال، ممکن است برای کنترل فشار خون بالا از داروهای ضد فشار خون یا داروهایی به نام استاتین برای درمان کلسترول بالا استفاده کنید.

عمل جراحي برای پیشگیری از سکته

اگر یکی از شریان های کاروتید در گردن شما باریک یا مسدود شده باشد، ممکن است برای کمک به پاکسازی و بازگرداندن جریان خون طبیعی به جراحی نیاز داشته باشید. یکی از گزینه ها جراحی به نام اندارترکتومی کاروتید است که در آن پزشک شریان کاروتید را باز می کند، پلاک را می تراشد و دوباره آن را می بندد.
انتخاب دیگر روشی به نام آنژیوپلاستی کاروتید و استنت گذاری است. پزشک شما یک سوراخ کوچک در کشاله ران شما ایجاد می کند. آنها از یک دستگاه بالون مانند برای گشاد کردن شریان کاروتید استفاده می کنند، سپس یک لوله سیمی کوچک به نام استنت قرار می دهند تا آن را باز نگه دارند و پس از آن بالن را خارج می کنند.

تغییرات  در سبک زندگی

ممکن است لازم باشد در نحوه زندگی خود تغییراتی ایجاد کنید:
غذای سالم بخورید. غذاهای کامل را انتخاب کنید، یعنی غذاهایی که تا حد امکان طبیعی و فرآوری نشده باشند. همچنین از یک رژیم غذایی کم چرب، کم نمک و فیبر بالا که میوه ها و سبزیجات فراوانی دارد استفاده کنید. اطمینان حاصل کنید که چربی های اشباع شده و قند را محدود کرده و از مصرف چربی های ترانس خودداری کنید.
خواب شبانه خوب و کافی داشته باشید. بستن منظم چشم می تواند خطر سکته مغزی را کاهش دهد. برای استراحت در شب و خوابیدن در یک زمان مناسب، روتینی ایجاد کنید.

• الکل نخورید.

سایر شرایط سلامتی بدنتان را مدیریت کنید. هرچه بیشتر مسائلی مانند فشار خون بالا، دیابت و فیبریلاسیون دهلیزی را کنترل کنید، بهتر است.
به یک برنامه تمرینی پایبند باشید. به طور معمول، شما به حداقل ١٥٠ دقیقه تمرینات هوازی در سطح متوسط، مانند پیاده روی سریع، در هفته نیاز دارید. با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید چه چیزی برای شما بی خطر است.
وزن سالم خود را حفظ کنید. این مورد به کنترل فشار خون و کلسترول شما نیز کمک می کند.
سیگار را ترک کنید. تنباکو از طرق مختلف به سلامتی شما آسیب می رساند، از جمله خطر ابتلا به سکته ی مغزی را افزایش می دهد.

از مصرف داروهای غیرقانونی خودداری کنید. داروهایی مانند آمفتامین ها، کوکائین و هروئین می توانند شانس ابتلا به TIA یا سکته مغزی را افزایش دهند.

نکاتی برای زنان و سکته مغزی

علاوه بر سایر تغییرات سبک زندگی، اگر شما یک زن هستید، باید چند گام دیگر برای جلوگیری از TIA یا سکته مغزی ایسکمی گذرا بردارید.
به عنوان مثال، اگر سن شما بالای ٧٥سال است، از پزشک خود بخواهید تا شما را از نظر فیبریلاسیون دهلیزی بررسی کند.
اگر باردار هستید، مطمئن شوید که فشار خون خود را در طول بارداری و بعد از آن به طور منظم چک کنید.
اگر فکر می کنید ممکن است قرص های ضدبارداری را شروع کنید، ابتدا از نظر داشتن فشار خون بالا چک شوید.
در نهایت، اگر به میگرن همراه با اورا مبتلا می شوید، مهم تر است که فوراً سیگار را ترک کنید.