علائم و عوارض روماتیسم مفصلی

علائم روماتیسم مفصلی (RA) در مفاصل شما

روماتیسم مفصلی تقریباً همیشه مفاصل شما را تحت تأثیر قرار می دهد. ممکن است چند هفته یا چند ماه طول بکشد تا اولین علائم ظاهر شوند. التهاب ناشی از آن اغلب منجر به این سه علامت مشخصه می شود:

1. درد ماشی از روماتیسم مفصلی

 التهاب داخل مفصل باعث می شود که به مرور زمان آسیب ببیند، چه آن را حرکت دهید یا ندهید، این امر باعث آسیب و درد می شود

2. تورم ناشی از روماتیسم مفصلی

وجود مایع در مفصل باعث پف شدن یا ورم کردن می شود.

3. حساسیت به فشار و لمس ناشی از روماتیسم مفصلی

هنگام حرکت یا فشار دادن به مفصل درد وارد میشود.

این سه علامت مشخصه های اصلی این بیماری هستند در واقع فارق از اینکه روماتیسم مفصلی در کدام مفصل رخ دهد، فرد مبتلا علائم بالا را تجربه خواهد کرد. سایر علائم روماتیسم مفصلی (RA) عبارتند از:

سفتی، سختی مفاصل درگیر روماتیسم: استفاده از مفصل برای مبتلا به روماتیسم دشوارتر است و آنطور که پیش از ابتلا حرکت میکرد دیگر حرکت نمی کند. سفتی، سختی مفاصل درگیر روماتیسم در صبح رایج تر است. اگرچه بسیاری از افراد مبتلا به انواع دیگر آرتریت در صبح مفاصل سفت دارند، اما افراد مبتلا به روماتیسم مفصلی بیش از یک ساعت (گاهی چند ساعت) طول می‌کشد تا مفاصلشان شل شود.

 قرمزی و گرمی کانون روماتیسم: ناحیه مفاصل ممکن است گرمتر از سایر نواحی بدن باشند و تغییرات رنگی خصوص گلگون شدن مرتبط با التهاب داشته باشند.

روماتیسم مفصلی روی چه مفاصلی تأثیر می گذارد؟

روماتیسم مفصلی معمولاً در دستان شروع می شود. شایع ترین مناطق آسیب دیده در بدن شما عبارتند از:

• آرنج
• مچ دست
• بند انگشتان بخصوص مفصل متاکارپوفالانژیال یا MCP
• اولین مفصل در انگشتان شما (اینترفالانژیال پروگزیمال، PIP، مفصل)
• مچ پا

اما روماتیسم مفصلی می تواند در هر جایی از بدن شما ظاهر شود، از جمله:

• انگشتان پا
• باسن
• فک
• زانو
• گردن
• شانه ها

علائم روماتیسم مفصلی معمولا دارای تقارن هستند به این معنی که در هر دو دست، هر دو زانو یا هر دو طرف بدن بصورت یکسان ایجاد میشوند.

روماتیسم مفصلی همچنین می تواند مفاصل ناحیه حنجره(مفاصل کوزه ای) شما را که مفاصل کریکوآریتنوئید نیز نامیده می شوند، تحت تاثیر قرار دهد این موضوع میتواند صدایی که ار حنجره بیرون می آید را خشن کند که خوشبختانه روماتیسم در ناحیه حنجره شایع نیست.

روماتیسم مفصلی و تاثیر آن بر بدن

افراد مبتلا به RA تجربیات مختلفی از علائم روماتیسم مفصلی دارند. هرچند که این بیماری در یک ناحیه مفصلی بخصوص رخ میدهد اما علائم روماتیسم مفصلی میتواند کل بدن فرد را تحت تاثیر قرار دهد. برخی از علائمی که در غیر از ناحیه مفصلی درگیر رخ میدهد عبارت اند از:

• خستگی
• دردهای عضلانی
• کم اشتهایی
• بی حالی و کسل بودن
• افسردگی

خستگی شدید می تواند نشانه کم خونی یا کمبود گلبول های قرمز سالم خون باشد. به هر حال علائم بالا همراه با علائم اختصاصی سبب میشود تا پزشک بتواند بیماری شما را تشخیص دهد.

افسردگی نیز می تواند باعث برخی از این علائم شود. یک بیماری طولانی مدت مانند RA می تواند زندگی را چالش برانگیز کند. اگر دچار بیماری هایی با علائم طولانی مدت هستید حتما یک مشاوره روان درمانی را پیش بگیرید زیرا تاثیر این نوع از بیماری ها بر سلامت روان اثبات شده است.

علائم روماتیسم مفصلی که روی پوست تأثیر میگذارد

برخی از افراد مبتلا به RA دچار گره های روماتوئید می شوند. این گره ها برآمدگی های زیر پوستی هستند که در بیشتر مواقع دردناک نبوده و وقتی آنها را لمس می کنید به راحتی حرکت می کنند. از هر چهار نفر مبتلا به آرتریت روماتوئید، یک نفر به این برجستگی های پوستی مبتلا می شود.

ندول روماتوئید یا همان برجستگی ها معمولاً روی آرنج شکل میگیند، اما ممکن است در سایر نواحی استخوانی مانند:

• قسمت زیرین ساعد شما
• پشت سر شما
• پایه ستون فقرات شما
• تاندون آشیل شما
• تاندون در دست شما

نیز دیده شوند. در صورت دردناک بودن این گره ها حتما به پزشک صحبت کنید.

علائم روماتیسم مفصلی بر روی بر قلب

روماتیسم مفصلی (RA) می تواند نواحی بیش از مفاصل را تحت تأثیر قرار دهد. عبرخی از عوارض روماتیسم مفصلی می تواند اندام ها، رگ های خونی و استخوان ها را درگیر کند.

RA می تواند به ریه ها آسیب برساند یا پوشش اطراف آنها را ملتهب کند. این موضوع باعث درد قفسه سینه می شود که با تنفس بدتر می شود و  به آن پلوریت میگویند. مشکلات ریوی شایع ترین علائم روماتیسم مفصلی در خارج از مفاصل است. این امر ممکن است علائمی ایجاد نکند، یا شاید  متوجه تنگی نفس شوید. معمولا با تجویز داروهای ضد التهاب تنگی نوس ناشی از عارضه روماتیسم مفصلی برطرف میشود.

التهاب شدید ناشی از روماتیسم مفصلی  در ریه‌ها می‌تواند بافت را سفت، ضخیم و زخمی کند. این اتفاق فیبروز ریوی است، درمان فیبروز ریه به واسطه شرایط پیچیده آن سخت است اما با پیروی کردن از دستورات پزشک با احتمال بسیار بالایی قابل کنترل و درمان است.

به همین ترتیب، روماتیسم مفصلی  می تواند پوشش اطراف قلب شما (به نام پریکاردیت) یا ماهیچه قلب (به نام میوکاردیت) را ملتهب کند. در بعضی از موارد فرد دارای علائم خاصی نیست اما در صورت بروز علائم احتمالا فرد شرایطی مانند؛ تنگی نفس، درد قفسه سینه را حس کند. روماتیسم قلبی میتواند احتمال ابتلا به نارسایی قلبی، فیبریلاسیون دهلیزی و سکته را افزایش دهد. در صورتی که شما یا یکی از عزیزانتان دچار روماتیسم مفصلی است؛ با کوچکترین نشانه ها در ناحیه قفسه سینه، قلب و ریه به پزشک مراجعه کنید و شرح حال خود را بطور کامل به وی انتقال دهید.

درد قفسه سینه ناشی از روماتیسم مفصلی به این علت اتفاق می افتد که غضروفی که دنده های فرد را به جناغ متصل می کند دچار التهاب شده و در این حالت فرد احساس میکند که دچار حمله قلبی شده است. این نوع درد به عنوان درد دیواره قفسه سینه شناخته میشود.

عوارض روماتیسم مفصلی (RA)  بر روی چشم

عوارض بیماری روماتیسم مفصلی همانگونه که پیش تر بیان شد میتواند فقط در ناحیه مفصل درگیر نباشد. شایع ترین عوارض مربوط به بینایی در بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی عبارتند از:

• آب مروارید، کدر شدن عدسی چشم که بینایی شما را تحت تاثیر قرار می دهد
• سندرم خشکی چشم. که میتواند به دلیل داروها یا آسیب به غدد اشکی باشد، در هر حال چشمان فرد نمی توانند یک لایه اشکی سالم بسازند.
• اسکلریت، التهاب و قرمزی در قسمت سفید چشم شما

عوارض روماتیسم مفصلی (RA) بر سایر اندام ها

عوارض روماتیسم مفصلی بر استخوان ها

 مواد شیمیایی که باعث التهاب می شوند نیز می توانند سبب خوردگی استخوان های شما شود. اغلب باسن و ستون فقرات فرد را تحت تاثیر قرار می دهد.

عوارض روماتیسم مفصلی بر کبد و کلیه ها

عوارض روماتیسم مفصلی معمولا بر روی کبد و کلیه آسیب وارد نمیکند بلکه داروهایی که برای درمان این بیماری استفاده میشود سبب ایجاد مشکلات کبدی و کلیوی میگردند. داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) می توانند برای هر دو(کبد و کلیه) مضر باشند. به عنوان مثال سیکلوسپورین ممکن است باعث بیماری کلیوی شود یا متوترکسات می تواند به کبد شما آسیب برساند.

عوارض روماتیسم مفصلی بر سیستم ایمنی

 داروهایی که مصرف می کنید می توانند سیستم ایمنی را کاهش دهند. این امر باعث افزایش احتمال ابتلا به عفونت می شود.

عوارض روماتیسم مفصلی بر غشاهای مخاطی

فرد مبتلا به روماتیسم مفصلی ممکن است به بیماری به نام سندرم شوگرن مبتلا شوید که نقاط مرطوب بدن مانند چشم ها، دهان و داخل بینی شما را خشک می کند.

عوارض روماتیسم مفصلی بر عضلات

وقتی التهاب فرد را از حرکت مفاصل باز می دارد، ماهیچه های متصل می توانند ضعیف شوند. یا ممکن است به بیماری به نام میوزیت که عضلات را ضعیف می کند مبتلا شود. داروهایی که برای روماتیسم مفصلی  مصرف می کنید نیز می توانند مقصر باشند.

عوارض روماتیسم مفصلی بر اعصاب

 روماتیسم مفصلی  باعث ایجاد علائمی مثل بی حسی و گزگز تا فلج شود. این امر می تواند ناشی از آسیب مفصلی که به موجب خود بیماری روماتیسم مفصلی  یا داروهایی که برای درمان آن است، باشد.

عوارض روماتیسم مفصلی بر رگ های خونی

 روماتیسم مفصلی  می تواند باعث التهاب رگ های خونی فردشود. می تواند به صورت لکه هایی روی پوست ظاهر شود یا در موارد شدیدتر باعث ایجاد زخم شود.

علائم و نشانه های روماتیسم مفصلی را جدی بگیرید

علائم روماتیسم مفصلی در همه افراد متفاوت است. برخی افراد روماتیسم مفصلی  خفیف دارند. برخی دیگر موارد شدید همراه با آسیب مفصلی دارند.

بسیاری از افراد مبتلا به روماتیسم مفصلی در بیشتر روزها علائم دارند. اما بعضی روزها ممکن است بهتر از روزهای دیگر باشند.

این اتفاق نادر است، اما برخی از افراد فقط گه گاه علائمی دارند. ممکن است آنها بین علائم خفیف و شدید بیماری قرار داشته باشند.

پیگیری علائم  روماتیسم مفصلی ممکن است به شما کمک کند بهتر ببینید بیماری شما چگونه در حال تغییر یا عدم تغییر است. می‌توانید از قلم و کاغذ یا برنامه‌ها برای ثبت مواردی مانند زمان بروز علائم و مدت زمان، شدت علائم و مواردی که آنها را بدتر یا بهتر می‌کنند استفاده کنید. به یاد داشته باشید که هر بار که به پزشک یا روماتولوژیست خود مراجعه می کنید، دفترچه یادداشت علائم خود را تهیه کنید.