درمان خروپف

خروپف چیست؟

خروپف صدایی است که به علت بسته شدن یا تنگ شدن راه هوایی در گلو، شش یا نای ایجاد میشود. شل شدن ماهیچه های حلق، یا گرفتگی مسیر هوایی سبب میشود تا تنفس بصورت طبیعی از دهان خارج نشود و بنابراین با برخورد هوا با عضلات و ماهیچه ها خروپف ایجاد میگردد.  

خروپف تنفس پر سر و صدا در هنگام خواب است این صدا ها می تواند هر کسی را گرفتار کند، اگرچه بیشتر در مردان و افراد دارای اضافه وزن خروپف بیشتر روی میدهد اما با افزایش سن معمولا خروپف در بسیار از زنان و مردان مشاهده میگردد.

خروپف بصورت معمول میتواند برای هر شخصی اتفاق بی افتد اما گاهی خروپف در هنگام خواب بصورت مداوم روی میدهد که این موضوع بر کیفیت خواب فرد یا اطرافیان وی اثر منفی میگذارد. در این شرایط حتما باید به دنبال بر طرف کردن این سر و صدا های اضافه در هنگام خواب بود.

بسیاری از ما نمیدانیم که خروگف میکنیم یا خیر بنابراین بدنبال درمان آن نیز نیستیم. اگر علائم زیر را دارید ممکن است علت آن به سادگی خروپف شبانه باشد:

• خواب آلودگی در طول روز
• خستگی بعد از خواب طولانی
• آپنه خواب
• ایست تنفس در خواب
• پریدن از خواب بدون علت

اولین قدم در مسیر درمان خروپف عدم انکار آن است. بسیاری از افراد این موضوع را که هنگام خواب خروپف میکنند را نادیده میگیرند بهتر است تا به شریک زندگی یتان اعتماد کنید و اگر بصورت طولانی مدت خروپف میکنید حتما به پزشک مراجعه نمایید و در درمان آن بکوشید.

علت خروپف چیست؟

• مسدود شدن مجاری تنفسی بینی  برخی از افراد فقط در فصل آلرژی یا زمانی که دچار عفونت سینوسی شده اند خروپف می کنند.  
• مشکلاتی در بینی مانند انحراف تیغه بینی (وقتی دیواره ای که یک سوراخ بینی را از دیگری جدا می کند خارج از مرکز است) یا پولیپ بینی نیز می تواند راه های هوایی شما را مسدود کند.
•  ماهیچه ضعیف در گلو و زبان شما  ماهیچه های گلو و زبان می توانند بیش از حد شل شوند، که در این صورت میتوانند در مجاری تنفسی شما فرو بروند.
•  بافت گلو حجم دار  اضافه وزن می تواند موجب این امر شود. برخی از کودکان لوزه های بزرگ و آدنوئیدهایی دارند که باعث خروپف آنها می شود.
•  کام نرم و طنابی بلند  بافت آویزان در پشت دهان شما می تواند دهانه بینی را تا حلق شما باریک کند.  وقتی نفس می کشید، باعث ارتعاش و برخورد با یکدیگر شده و راه تنفسی شما مسدود میکند.
•  مصرف الکل و مواد مخدر  نوشیدن الکل یا استفاده از شل کننده های عضلانی نیز می تواند باعث شل شدن بیش از حد عضلات زبان و گلو شود.
•  موقعیت خواب خوابیدن به پشت می تواند باعث خروپف شود، بنابراین می توانید از بالش بسیار نرم یا خیلی بزرگ استفاده کنید.
•  کم خوابی  اگر به اندازه کافی نخوابید، ماهیچه های گلو شما بیش از حد شل می شوند.

علت خروپف در کودکان

کودکان نیز ممکن است با توجه به برخی از مشکلات تنفسی در هنگام خواب خروپف کنند. این مورد بخصوص در موارد زیر بیشتر اتفاق می افتد:

• انحراف بینی
• آلرژی و حساسیت
• سرماخوردگی
• در حالت درست نخوابیدن
• کم خوابی
• مشکلات دهان و دندان

در اکثر مواقع خروپف در کودکان مشکل خاصی نیست و بسادگی بر طرف میشود اما اگر کودک شما در هنگام خواب دچار وقفه تنفسی شد یا خروپف او ادامه دار بود و در مدت زمان طولانی اتفاق افتاد حتما به متخصص مراجعه کنید.

آپنه خواب و خروپف

آپنه یا ایست تنفسی از عواملی است که میتواند خروپف را ایجاد کند در صورتی که علائم زیر را دارید:

•  خستگی در طول روز
•  بیدار شدن مکرر در طول شب
•  سردرد صبحگاهی
• تمرکز پایین
•  مشکلات مغز اعصاب و خلقی
•  عدم توانایی انجام کارهای فیزیکی مانند ورزش کردن

تشخیص پزشکی خروپف

• گرفتگی مزمن بینی به دلیل رینیت یا سینوزیت
• انحراف تیغه بینی یا تورم لوزه ها
•  آزمایش های تصویربرداری  اشعه ایکس، اسکن MRI یا سی تی اسکن می تواند مشکلات در مجاری تنفسی شما را بررسی کند.
• بررسی خواب ممکن است لازم باشد دستگاه خود را هنگام خواب در خانه کنترل کنید یا شب را در آزمایشگاهی برای انجام آزمایش به نام پلی سومنوگرافی سپری کنید.  این دستگاه مواردی مانند ضربان قلب، تنفس و فعالیت مغز را هنگام خواب اندازه گیری می کند.

درمان قطعی خروپف

هنوز درمان قطعی برای خروپف کشف نشده است با این حال روشهای درمانی بیشتر بر روی تغییر سبک خوابیدن و غذا خوردن تمرکز دارند. اگر با تغییر سبک زندگی و ایجاد برخی از تغییرات کوچک در حالت خوابیدن و محل استراحت خود، مشکل خروپف بر طرف نشد آنگاه روش درمانی گیاهی، دارویی و یا در برخی موارد جراحی برای بر طرف کردن خروپف استفاده میشود.

درمان خانگی خروپف

•  وزن کم کنید و عادات غذایی خود را بهبود بخشید.
•  قبل از خواب از مصرف آرامبخش، قرص های خواب آور و آنتی هیستامین ها خودداری کنید.
•  قبل از خواب از مصرف الکل و غذاهای سنگین (یا میان وعده ها) خودداری کنید.
•  الگوهای خواب منظم ایجاد کنید به عنوان مثال، سعی کنید هر شب راس ساعت مشخصی بخوابید.
•  به پهلو بخوابید نه به پشت.
•  سر تخت خود را 10 سانتی متر بالا بیاورید. کل تخت را بلند کنید، نه فقط بالش.
• استفاده از عسل برای کاهش خروپف

درمان گیاهی خروپف

• عسل
• آویشن
• بابونه
• گل مریم
• بوییدن یاس
• دمنوش نعنا
• دمنوش عسل و نعنا
• دمنوش اسطوخودوس

درمان دارویی خروپف

فشار مداوم مثبت راه هوایی (CPAP)

چسب ضد خروپف

چسب ضد خروپف یک نوع از درمان های جدید است که بخصوص برای افرادی که خروپف خفیف اما دائمی دارند مورد استفاده قرار میگیرد. این چسب ها نوعی حالت ارتجاعی دارند که بعد از چسباندن بر روی بینی تمایل به باز شدن و کشیدگی میگیرند و بنابراین به سوراخ های بینی فشار آورده و سبب بازتر شدن مجرای تنفسی میگردند.

چسب ضد خروپف برای همه کارایی ندارد و بیشتر برای بهبود انحراف بینی یا کسانی که خروپف آنها به علت مسدود یا تنگ شدن راه هوایی بینی است مورد استفاده قرار میگیرد.

جراحی برای درمان خروپف

درمان های تهاجی برای درمان خروپف معمولا آخرین خط درمانی میباشند. همانطور که بیان شد خروپف به علت مسدود شدن راه هوایی در هنگام خوای اتفاق می افتد. اگر به روشهای دارویی و تغییر حالت خواب نتوان جلوی مشکل را گرفت و اگر پزشک تشخیص دهد که خروپف میتواند سبب بروز عوارضی مانند:

• خواب آلودگی روزانه
• ناامیدی یا عصبانیت مکرر
• مشکل در تمرکز
• خطر بیشتر فشار خون بالا، بیماری­های قلبی و سکته مغزی
• افزایش خطر مشکلات رفتاری، مانند پرخاشگری یا مشکلات یادگیری در کودکان مبتلا به OSA
• افزایش خطر تصادفات وسایل نقلیه موتوری به دلیل کمبود خواب

گردد. در این صورت جراحی را به شما پیشنهاد میدهد. جراحی های خروپف شامل موارد زیر است:

• UPPP که به معنی حذف بافت نرم گلو است.
• جراحی با لیزر برای درمان خروپف که برای تغییر شکل بافت نرم یا استخوان مسیر هوایی مورد استفاده قرار میگیرد.
• سیتوپلاستی که برای بهبود انحراف بینی مورد استفاده قرار میگیرد.
• جراحی بینی
• جراحی فک که سبب بهبود وضعیت دهان دندان در حالت استراحت میگردد.

در تمام انواع جراحی ها پزشک به دنبال برطرف کردن انسداد و بهبود جریان هوا در مسیر تنفس در هنگام خواب میباشد. اکثر این جراحی ها سرپایی بوده و نیاز به بستری ندارد.

پیشگیری از خروپف

در تمام مطالبی که در بالا بیان شد موضوع مهم در درمان خروپف بهبود تنفس در هنگام خواب است. نکته مهم در پیشگیری از ایجاد خروپف نیز شناسایی علت های ایجاد آن است. بهترین روشها برای پیشگیری از خروپف در خانه و با تغییر سبک زندگی اتفاق می افتد بنابراین:

• وزن خود را کاهش دهید.
• الکل نخورید.
• بالش مناسب انتخاب کنبد.
• قبل از خواب سیگار نکشید.
• بر روی سینه نخوابید.
• به پهلو بخوابید.
• از خوردن آرام بخش های قوی قبل از خواب پرهیز کنید.