تشابه و تفاوت بیماری های cis و MS در چیست؟

آنچه در این مطلب می خوانیم:

• شباهت‌های میان MS و CIS
• تفاوت‌های MS و CIS
• امکان پیشرفت سندروم بالینی جدا شده به MS وجود دارد؟
• درمان سندروم بالینی جدا شده و MS
• نحوه تصمیم گیری برای درمان CIs

---

بسیاری از افراد، به دلیل تشابه علائم، بیماری های CIS و MS را با هم اشتباه می گیرند درحالی که این دو بیماری یک تفاوت اساسی باهم دارند. افرادی که به سندروم بالینی جدا شده مبتلا هستند، علائم بیماری تنها یکبار در آنها ایجاد می شود، درحالی که بیماران مبتلا به ام اس، بارها دچار حملات می شوند و این بیماری در تمام طول زندگی با آنها خواهد بود. با وجود این تفاوت، زمانی که بیمار دچار حمله اولیه می شود، پزشکان برای تشخیص درست بیماری، منتظر ایجاد حمله دوم نمی شوند و در صورت نیاز، با همان اولین حمله، شروع به درمان می کنند.

شباهت‌های میان MS و CIS

در  بیماری سندروم بالینی جدا شده (CIS) و مولتیپل اسکلروزیس(MS)، پوشش های عصبی مغز و نخاع، به صورت مشابه آسیب می بینند. این آسیب روند عادی انتقال پیام در سیستم عصبی را با اختلال مواجه می کند.

علاوه بر این، علل و علائم این دو بیماری بسیار شبیه به هم هستند و مبتلایان ممکن است برخی از علائم احتمالی ناشی از آسیب به پوشش سلول‌های عصبی را تجربه کنند:

• بی حسی یا سوزن سوزن شدن اندام‌ها
• مشکلات بینایی
• مشکل در راه رفتن و تعادل
• سرگیجه
• مشکلات مثانه

همچنین، علائم بیماری CIS نیز می تواند مانند ام اس، تا 24 ساعت ادامه داشته باشد.

این دو بیماری اغلب در افراد بالای 50 سال بروز می کند و احتمال ابتلا به آنها، در زنان بیشتر از مردان است.

تفاوت‌های MS و CIS

بیماران مبتلا به ام اس، بارها دچار حملات می شوند و ممکن است شدت آن با گذشت زمان بیشتر شود از این رو، درمان این بیماری باید دائمی و منظم باشد. درحالی که در بیماری CIS، حمله به سلول های عصبی توسط سیستم ایمنی، تنها یکبار اتفاق می افتد.

البته باید به این نکته توجه داشت که ممکن است سندروم بالینی جدا شده، اولین نشانه و حمله در بیماری ام اس باشد. از این رو، این دو بیماری را تا زمان بروز حملات مجدد و مشاهده ضایعات مشکوک به ام اس در MRI، نمی توان با اطمینان جدا کرد.

شکل بیماری MS  و  CISدر عکس های MRI متفاوت است. در بیماری ام اس، آسیب های ناشی از حملات، در بخش های مختلف مغز و نخاع دیده می شوند که این ضایعات و آسیب ها ممکن است در زمان های مختلفی ایجاد شده باشند. درحالی که آسیب های ناشی از CIS تنها در ناحیه ای از مغز دیده می شوند و با علائم اولیه مطابقت دارند.

امکان پیشرفت سندروم بالینی جدا شده به MS وجود دارد؟

همانطور که گفته شد، هیچ آزمایش مشخصی وجود نارد که بتواند این دو بیماری را از هم جدا کند و فقط می توان از MRI کمک گرفت. درصورتی که در MRI نشانه های مشکوکی از ام اس دیده شود، احتمال پیشروی CIS به MS در آینده وجود دارد. اما اگر این نشانه های مشاهده نشود، احتمال بروز این اتفاق کمتر خواهد بود.

درمان سندروم بالینی جدا شده و MS

درصورتی که فرد به بیماری ام اس مبتلا باشد یا پزشک مشکوک به آن باشد، باید در سریع ترین زمان ممکن ، درمان را آغاز کرد. اما، در بیماری سندروم بالینی جداشده، ممکن است علائم بیماری خود به خود برطرف شود یا اگر علائم شدید باشند، احتمالا پزشک برای بهبود آنها، مصرف استروئیدها را تجویز می کند.

زمانی که پزشک، احتمال دهد که بیمار مبتلا به سندرم بالینی جدا شده، ممکن است در آینده به ام اس دچار شود، در این صورت ممکن است پزشک روش درمان تعدیل کننده بیماری را آغاز کند که در آن روند درمانی مشابه با MS خواهد بود. با به کار گیری این روش درمانی می توان سرعت ابتلا به ام اس را کاهش داد و از آسیب های ناشی از بیماری در آینده جلوگیری کرد.

نحوه تصمیم گیری برای درمان CIs

از آنجایی که نمی توان به طور قطع از ابتلای بیمار به MS  در آینده اطمینان حاصل کرد و مصرف داروهای درمان  MS نیز ممکن است عوارض جدی به همراه داشته باشند، بهتر است که با یک پزشک حاذق در زمینه درمان بیماری ام اس مشورت کرد.

برخی از سوالاتی که می توان از پزشک پرسید عبارت است از:

• احتمال ابتلای من به MS چقدر است؟
• چه داروهایی ممکن است بهترین اثر را داشته باشند؟
• خطرات و عوارض جانبی این داروها چیست؟
• چه کسی می‌تواند در تصمیم گیری به من کمک کند؟

شدت بیماری ام اسی که به دنبال سندروم بالینی جدا شده ایجاد شده است، در افراد مختلف متفاوت می باشد. در طولانی مدت، حدود یک سوم از افراد دچار MS خفیف می‌شوند. اما در نیمی از موارد نیز، MS شدید ایجاد می‌شود.