انواع درد و طبقه بندی آن

آنچه در این مقاله می خوانیم :‌

• درد چیست ؟
• درد حاد و درد مزمن 
• روش های مختلف طبقه بندی درد 
• درد ناشی از آسیب بافتی
• درد ناشی از آسیب های عصبی

  ---

درد یکی از مهمترین ابزار های ارتباط بدن انسان است . درد یکی از راههایی هست به بدن به شما می گوید مشکلی وجود دارد و نیاز است به آن توجه کنید ، تصور کنید دست خون را روی اجاق گاز می گرفتید و چیزی احساس نمی کردید !درد چه ناشی از شکستگی استخوان یا بیماری باشد چه از نیش یک زنبور یک تجربه ناخوشایند است و دلایل مختلفی دارد و پاسخ هر فرد به آن متفاوت است . ممکن است تحمل دردی که برای شما بسیار عادی است برای شخصی دیگر غیر ممکن باشد .

با این که تجربه درد در اشخاص متفاوت است اما می توان درد را به انواع مختلف طبقه بندی کرد، درد می تواند عوامل مختلفی داشته باشد . نوع پاسخگویی افراد نیز به درد متفاوت است و ممکن است دردی که برای شخصی معمولی باشد برای فرد دیگر غیر قابل تحمل بنظر بیاید. در ادامه به انواع مختلف درد می پردازیم

درد حاد و مزمن

از بین روش های مختلف برای طبقه بندی درد یکی از آنها دسته بندی درد به انواع حاد و مزمن است

درد حاد در اکثر موارد به صورت ناگهانی ظاهر می شود و مدت محدودی باقی می ماند و اکثرا به دلیل آسیب به بافت هایی مانند استخوان یا ماهیچه و اندام ها ایجاد می شود .

درد مزمن اما زمان طولانی تری از درد حاد طول می کشد و تا حدودی در برابر درمان دارویی مقاوم است و معمولا با بیماری های بلند مدت مانند آرتروز همراه است .درد مزمن می تواند نتیجه بافت آسیب دیده باشد .

در دو مورد درد مضمن و درد حاد میتواند فرد را ناتوان کند و بر وضعیت ذهنی او تاثیر بگذارد . اما درد مضمن و این اصل که ادامه دار است و حتی در برخی موارد همیشگی است باعث می شود فردی که دچار آن است بیشتر در معرض حالاتی مانند افسردگی با اضطراب باشد. پریشانی روانی نیز درد را تشدید می کند

حدود 70 درصد مبتلایان به درد مزمن که از داروی ضد درد استفاده می کنند در برخی موارد دردی با نام درد ناگهانی را تجربه می کنند. درد ناگهانی به دردی گفته می شود که حتی در زمان استفاده از داروی مسکن نیز رخ می دهد. درد مزمن می تواند خود به خود یا بر اثر یک اتفاق به ظاهر بی اهمیت مثل چرخیدن در رختخواب رخ دهد یا با کاهش اثرات مسکن قبل از نوبت بعدی مصرف ظاهر شود .

روش های مختلف  طبقه بندی درد

درد معمولا بر اساس نوع آسیب که علت بوجود آمدن آن است طبقه بندی می شود . دو دسته اصلی درد های ناشی از آسیب بافتی و درد های ناشی از آسیب های عصبی هستند  که به آنها درد های نوروپاتیک نیز می گویند . دسته دیگر دردهای روان زا نام دارد و همانطور که اسم آنها پیداست عوامل روانی در بوجود آمدن آنها تاثیر دارد .

درد ها بر اساس نوع بافت های که به آنها دچار هستند  یا قسمتی از بدن که  روی آن تاثیر می گذارند نیز طبقه بندی می شوند مثلا درد های عضلانی ، درد مفاصل و کمر درد .

برخی از انواع درد ها به عنوان سندرم شناخته می شود مثلا سندرم درد میوفاشیال که درد در عضلات به صورت نقطه ای است.

درد ناشی از آسیب بافتی

بیشتر درد به وجود آمده به علت آسیب های بافتی است . این درد ناشی از آسیب به بافت های بدن ظاهر می شود . این آسیب می تواند به استخوان ،‌بافت های نرم یا اندام ها باشد . آسیب های ایجاد شده در بافت ها می تواند حاصل یک آسیب فیزیکی مثل بریدگی یا شکستگی باشد یا به علت بیماری هایی مثل سرطان ایجاد شود .

درد می تواند مانند یک ضربه شدید با چاقو حس شود ، درد میتوان ثابت باشد یا بیاید و برود . حرکت کردن یا خنده می تواند حس درد را در افراد افزایش دهد . در برخی موارد حتی نفس عمیق نیز آن را تشدید می کند

درد های ناشی از آسیب های بافتی می توانند درد های حاد باشند مثلا رگ به رگ شدن مچ پا که حاصل آسیب به بافت نرم است یا درد مزمن باشد مانند آرتریت یا سردرد مزمن. برخی از درمان های  پزشکی مانند پرتودرمانی برای سرطان می تواند باعث آسیب به بافت پوستی و درد شود

درد ناشی از آسیب های عصبی

اعصاب سیگنال های مختلف از جمله سیگنال های درد را به مغز ارسال یا از مغز انتقال می دهد . در صورتی که این اعصاب آسیب ببیند انتقال این سیگنال ها با مشکل مواجه می شود و میتواند سیگنال های غیر طبیعی درد را گزارش کند . مثلا ممکن است احساس سوزن کنید با این که حتی حرارتی به ناحیه مورد نظر اعمال نشده

اعصاب ممکن است بر اثر بیماری هایی مانند دیابت یا بر اثر ضربه آسیب ببینند. بعضی از دارو های شیمی درمانی ، سکته مغزی، HIV و عوامل دیگر می تواند باعث آسیب به اعصاب شود . درد های عصبی می تواند ناشی از آسیب به سیستم عصبی مرکزی بدن شامل مغز و نخاع باشد.

در داروبین اطلاعات کاملی و علمی در خصوص انواع بیماری های که ممکن است به اعصاب آسیب وارد کند وجود دارد 

درد های آسیب های عصبی ، درد های نوروپاتیک ، معمولا به صورت احساس سوزش حس می شوند . برخی افراد آن را به شکل شک الکتریکی ، سوزن سوزن شدن یا ضربه با چاقو توصیف می کنند . تعدادی از افراد مبتلا به آسیب های عصبی به دما و لمس حساس هستند و ختی لمس ملحفه می تواند درد را در آنها افزایش دهد .

بسیاری از درد های عصبی مزمن هستند مانند :

سندرم درد مرکزی

 این سندرم ناشی از درد مزمن در سیستم عصبی مرکزی بدن است و میتواند با سکته مغزی ، ام اس ، تومور و برخی بیماری دیگر رخ دهد . این درد قسمت بزرگی از بدن را تحت تاثیر قرار می دهد و معمولا با حرکت ، لمس ، احساسات و تغییر دما بدتر می شود .

سندرم درد منطقه ای پیچیده

 این سندرم  به صورت یک درد مزمن  بر اثر یک آسیب جدی ایجاد می شود .

این درد معمولا به صورت سوزن توصیف می شود و ممکن است در ناحیه درد علامت هایی مانند تعریق غیر طبیعی ، تغییر رنگ پوست  یا تورم مشاهده شود.

درد نوروپاتی دیابتی محیطی

این درد ناشی از آسیب های عصبی در  پا ، دست یا بازو ناشی از دیابت است . افراد مبتلا به این مشکل  انواع مختلفی از درد مانند  سوزش ، گزگز و سوزن سوزن شدن را تجربه می کنند .

زونا و نورالژی

 زونا یک عفونت موضعی است  و توسط ویروس آبله مرغان ایجاد می شود .بثورات و درد همراه آن می تواند ناتوان کننده باشد.

نورالژی بعد از تبخال نیز یک عارضه شایع است که در این عارضه درد ناشی از زونا بیشتر از یک ماه به طول می انجامد