آمپول دمیترون

آمپول دمیترون نام تجاری آمپول اندانسترون میباشد و توسط داروسازی تهران شیمی برای برخی از مشکلات گوارشی و بخصوص حالت تهوع و استفراغ در دوز آمپول دمیترون 4 تولید میگردد. این دارو بیمارستانی است بنابراین بدون تجویز پزشک و خودسرانه هرگز نباید مصرف شود.

آمپول دمیترون

یکی از انواع شکل های دمیترون آمپول آن است که برای اثر سریع در درمان حالت تهوع و استفراغ تجویز میشود. آمپول دمیترون یا اندانسترون برای حالت تهوع و جلوگیری از استفراغ توسط متخصص تجویز میشود. این دارو بیشتر کاربرد بیمارستانی دارد و مصرف آن برای برخی از بیماری ها شامل:

• تهوع و استفراغ ناشی از عمل جراحی
• تهوع در کودکان تحت درمان سرطان
• تهوع و استفراغ در شیمی درمانی
• کاهش تاثیر بیهوشی

دمترون در حالت کلی سه شکل دارد:

• قرص دمیترون
• آمپول دمیترون
• شربت دمیترون

نحوه مصرف آمپول دمیترون 4

بصورت کلی آمپول دمیترون برای اثر سریعتر و بخصوص در کاهش حالت تهوع و استفراغ در شیمی درمانی و عملهای جراحی کاربرد دارد. با توجه به مشخصه های بیمارستانی این دارو، تنها با مجوز پزشک و با توجه به شرایط بیمار میزان مصرف و نیز نحوه مصرف آن تعیین میگردد با این حال آمپول دمیترون در حالت کلی بصورت زیر تجویز میشود:

• کاهش حالت تهوع در شیمی درمانی: برای استفاده از آمپول دمیترون در عوارض شیمی درمانی معمولا پزشک در افراد بزرگسال و کودکان بالای 6 ماه، 0.15 میلی گرم به ازای هر کیلو از وزن بیمار را سه بار در روز و حداکثر تا دوز 16 میلیگرم تجویز میکند. دوز اولیه باید 30 دقیقه قبل از شیمی درمانی تزریق شود و طی 15 دقیقه انفوزیون گردد. دو دوز دیگر نیز به ترتیب 4 و 8 ساعت بعد از پایان شیمی درمانی تزریق میگردد.
• کاهش تهوع ناشی از پرتو درمانی:  معمولا آمپوا دمیترون 4 را برای پرتو درمانی بصورت تزریق بلافاصله قبل از بیهوشی و با تزریق 30 قانیه ای تا 5 دقیقه ای بدون رقیق سازی انجام میدهند. روش دیگر تزریق این دارو، تزریق آمپول دمیترون 4 بدون رقیق سازی و بصورت تک دوز و یکجا میباشد.
• کاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی: برای این مورد آمپول دمیترون 4 زا در مدت زمان کوتاه 39 ثانیه تا 5 دقیقه بصورت داخل وریدی تزریق میکنند. مصرف این دارو برای کودکان بسته به وزن کودک میباشد. بر اساس وزن و سن کودک، آمپول دمیترون 4 برای کودکان 1 ماه تا 12 سال بصورت 0.1 میلی گرم به ازای هر کیلو وزن میباشد. کودکان زیر 40 کیلوگرم تزریق آمپول بصورت تک دوز انجام میشود. در کودکان بالای 40 کیلویگرم تزریق دمیترون بصورت تک دوز و معمولا با مقدار 4 میلی گرم  بدون رقیق سازی و قبل از بیهوشی انجام میشود.

هشدارهای مصرف آمپول دمیترون

در مورد مصرف آمپول دمیترون معمولا باید نکاتی را در نظر گرفت. پیش از هر چیز تمام حساسیت های دارویی و غیر دارووی خود را به پزشک اطلاع دهید و به این نکات توجه کنید:

• آمپول دمیترون 4 میلی گرم برای تاثیر سریعتر به کار میرود یک آمپول بی رنگ و شفاف می باشد، در صورت مشاهده هرگونه كدورت و ذرات خارجی از تزریق دارو خودداری نمایید.
• آمپول تزریقی اندانسترون برای پیشگیری از تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی، باید قبل از تجویز در ۵۰ میلی لیتر محلول تزریقی دکستروز ۵% و یا سدیم کلراید ۹/ ۰% رقیق گردد.
• مخلوط کردن آمپول تزریقی اندانسترون با سایر داروها، به ویژه محلولهای آلکالینی (بیکربنات سدیم) به علت بروز ناسازگاری فیزیکی و شیمیایی و تشکیل رسوب توصیه نمی گردد.
• در صورتی که بیمار به نارسایی کبد ابتلا دارد، حداکثر میزان مصرف روزانه ۸ میلی گرم، ۳۰ دقیقه قبل از شروع شیمی درمانی به صورت انفوزیون وریدی طی ۱۵ دقیقه می باشد.
• مصرف این دارو با داروهای افسردگی و اضطراب میتواند عوارض مختلفی از جمله: توهم، بیقراری، تغییر در فشارخون، افزایش ضربان قلب، تعریق، گر گرفتگی و لرزش عضلات ایجاد کند.
• بیماران دچار اختلا کمبود پتاسیم و منیزیم یا اختلالات الکترولیتی میتواند عوارضی مانند ضربان نامنظم قلب را تجربه کنند بنابراین حتما باد برای آنها نوار قلب تجویز شود.
• در صورتی که تمایل به غذا خوردن ندارید یا احساس تشنگی نمیکنید باز هم متخصصان داروبین توصیه میکنند که میزان متناسبی آب و فیبر دریافت کنید تا عوارض احتمالی این دارو کاهش یابد.

آمپول دمیترون در سرم

بصورت کلی مصرف آمپول اندانسترون میتواند دون رقیق سازی یا با رقیق کردن توسط سرم انجام شود. از این جهت که این موضوع بسته به شرایط بیمار، علت تهوع و شرایط بالینی و تشخیصی دارد تنها پزشک است که میتواند تشخیص دهد که کدام روش مصرف مناسب است. بصورت مثال در بعضی از شرایط اثر آمپول با تغییر نوع تزریق میتواند کم، زیاد یا حتی معکوس گردد.

عوارض جانبی آمپول دمیترون

دمیترون و بخصوص شکل آمپول آن میتواند برخی از عوارض را برای فرد ایجاد کند. بعضی از این عوارض میتوانند بصورت گذرا باشند و بر طرف شوند اما ممکن است فرد در بعضی موارد دچار عوارض جدی گردد که حتما باید به متخصص مراجعه کند.

عوارض شایعی که احتمالا برطرف شوند و در صورت ادامه دار بودن و بدتر شدن باید متخصص را در جریان گذاشت شامل:

• سردرد
• یبوست
• گر گرفتگی و احساس داغ شدن
• درد در ناحیه شکم و معده
• سوزش و خارش
• گیجی
• خواب آلودگی
• خشکی دهان
• احساس سرما
• خستگی و ضعف غیر معمول

برای پیشگیری از این عوارض شایع پیشنهاد میشود که دستورات زیر را دنبال کنید:

1. داروی مناسب سردرد را از متخصص پیدا کنید.
2. فیبر و مایعات متناسب پیدا کنید.
3. لباس های متناسب بپوشید و سعی کنید در محیط بدون تشنج باشید.

برخی از عوارض آمپول دمیترون 4 میتوانند جدی باشند. این عوارض شامل:

• قرمزی، درد و سوزش در محل تزریق
• تنگی نفس
• خس خس سینه
• تنفس کوتاه و سخت
• بثورات جلدی، کهیر و خارش

آمپول دمیترون در بارداری و شیردهی

در دوران بارداری و شیردهی مصرف تمام انواع داروها باید زیر نظر متخصص باشد. آمپول دمیترون در دوران بارداری تنها با نظر متخصص امکان پذیر است. در سه ماه اول بارداری مصرف این دارو ممنوع است. زیرا ممکن است مشکلاتی را برای قلب جنین ایجاد کند. همچنین ممکن است جنین دچار شکاف کام(لب شکری) گردد. در دوران شیردهی نیز مصرف این دارو باید با نظر متخصص و با در نظر گرفتن مزایا و معایب آن تجویز شود. 

تداخلات آمپول دمیترون 4

تداخلات آمپول دمیترون مانند ژنریک آن یعنی اندانسترون میباشد. اما بصورت کلی داروهای زیر منع مصرف با آمپول دمیترون را دارند:

• آپومورفین
• فکسینیدازول
• پیموزاید