آمپول دیمرکاپرول برای چیست؟
آمپول دیمرکاپرول یک عامل جدا کننده است که با اتصال به فلزات، می تواند برای حذف فلزاتی مانند سرب و جیوه از خون و درمان مسمومیت با آرسنیک، طلا، آنتیموان، بیسموت یا جیوه توسط پزشک تجویز شود. از این دارو می توان همراه با داروی دیگری ادتات دی سدیم (EDTA) برای درمان مسمومیت با سرب نیز استفاده کرد. علاوه براین، ممکن است که از این دارو برای مقاصد دیگری استفاده شود که در اینجا نیامده.
درگذشته پزشکان از آمپول دیمرکاپرول برای درمان بیماری ویلسون که یک بیماری ژنتیکی ناشی از تجمع مس در بدن است، مورد استفاده قرار می گرفت.
نحوه تزریق آمپول دیمرکاپرول
دیمرکاپرول یک داروی بیمارستانی است و باید توسط متخصص، در محیط بیمارستان، به صورت عضلانی تزریق شود. این دارو زمانی موثر است که در عرض 1 تا 2 ساعت پس از مسمومیت تزریق شود، در غیر این صورت، موثر نخواهد بود. همچنین، احتمال می رود که این دارو برای درمان مسمومیت های آهسته و طولانی مدت که در مدت چند روز رخ می دهد، موثر نباشد.
مدت زمان مصرف آمپول دیمرکاپرول براساس نوع و میزان مسمومیت، می تواند تا چندروز ادامه داشته باشد.
مقدار مصرف آمپول دیمرکاپرول
مقدار تزریق امپول دیمرکاپرول براساس نوع مسمومیت متفاوت می باشد. این دارو توسط پزشکان، برای کودکان و بزرگسالان نیز تجویز می شود. موارد زیر، مقدار مصرف دیمرکاپرول در مسمومیت های مختلف در بزرگسالان است. میزان دوز این دارو در کودکان نیز مانند بزرگسالان است:
مسمومیت با آرسنیک یا طلا
-
روز 1 و 2: تزریق عمیق عضلانی 120 میلی گرم در هر 6 ساعت، در طول 2 روز
-
روز 3: تزریق عمیق عضلانی 5 تا 6 میلی گرم در هر 12 ساعت برای یک روز
-
روز 4 تا 14: تزریق عمیق عضلانی 2.5 تا 3 میلی گرم یکبار در روز، برای 11 روز
-
درماتیت طلای شدید: تزریق عضلانی 2.5 میلی گرم هر 4 ساعت برای 2 روز و سپس دوبار برای 1 هفته
-
ترومبوسیتوپنی ناشی از طلا: تزریق عضلانی 100 میلی گرم دوبار در روز، برای 15 روز
مسمومیت با جیوه
-
روز 1: تزریق عمیق عضلانی 5 میلی گرم به صورت یکبار در روز، برای 1 رو
-
روز 2 تا 11: تزریق عمیق عضلانی 2.5میلی گرم در هر 12 تا 24 ساعت برای 10 روز
مسمومیت با سرب
-
تزریق عضلانی 4 میلی گرم در ابتدا
-
تکرار دوز تا حداقل 4 ساعت بعد از تزریق اول (صبر کنید تا زمانی که جریان ادرار قابل توجهی ایجاد شود)
-
سپس، تزریق عضلانی 4 میلی گرم آمپول دیمرکاپرول+ 250 میلی گرم EDTA، هر 4 ساعت برای 3 تا 5 روز
درصورتیکه میزان غلظت سرب خون در طول 5 تا 7 روز مصرف دارو دوباره به بیش از 45 میکروگرم در دسی لیتر برسد، احتمالا پزشک دوره درمان را با داروی EDTA به تنهایی تکرار می کند.
موارد احتیاطی در مصرف آمپول دیمرکاپرول
قبل از تزریق آمپول دیمرکاپرول، اگر به آن یا داروهای دیگر حساسیت دارید؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. زیرا، این محصول حاوی مواد غیرفعالی مانند روغن بادام زمینی است که درصورت حساسیت داشتن به آن، می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات شود.
همچنین، قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود رابه خصوص در مورد بیماری های کبدی یا کلیوی با پزشک خود درمیان بگذارید.
ممکن است در شرایط مسمومیت نتوانید به پزشکان و پرستاران در مورد وضعیت سلامتی خود اطلاع دهید. بنابراین مطمئن شوید که تمام مراقبان و پرستاران، قبل از انجام هرکاری، درمورد مصرف شما از داروی دیمرکاپرول باخبرند.
عوارض آمپول دیمرکاپرول
به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که از نظر پزشک مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی بوده است. این درحالی است که بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند با عوارض جانبی جدی مواجه نمی شوند.
فقط گاهی ممکن است عوارض جزئی زیر رخ دهد که درصورت ادامه یا تشدید هرکدام باید به پزشک مراجعه کرد:
-
ضعف
-
سردرد
-
تب (به ویژه در کودکان)
-
درد یا توده سفت در محل تزریق
علاوه براین، به ندرت ممکن است که با تزریق آمپول دیمرکاپرول عوارض جدی رخ دهد که در صورت مشاهده هریک از آنها باید فورا به پزشک مراجعه کرد. این عوارض جدی عبارتند از:
-
خواب آلودگی یا سردرد شدید
-
حالت تهوع یا استفراغ شدید
-
درد معده
-
درد یا فشار در گلو یا قفسه سینه
-
اضطراب
-
احساس بی قراری
-
ضربان قلب سریع
-
درد یا سوزن سوزن شدن یا احساس سفتی در دستان
-
احساس سوزش در دهان یا گلو
-
احساس سوزش در آلت تناسلی
-
قرمزی یا آبریزش چشم
-
لرزش پلک ها
-
آبریزش بینی
-
افزایش ترشح بزاق
-
علائم مشکلات کلیوی( کاهش یا فقدان ادرار، ادرار دردناک یا دشوار؛ تورم در پاها یا مچ پا)
-
احساس خستگی
-
تنگی نفس
احتمال بروز واکنش آلرژیک بسیار جدی به این محصول نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله: بثورات پوستی، خارش یا تورم (مخصوصاً در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
در این مطلب به تمامی عوارض داروی دیمرکاپرول اشاره نشده است. ازاینرو، اگر با عوارض دیگری مواجه شدید، فورا به پزشک خود گزارش دهید.
تداخلات آمپول دیمرکاپرول
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروها را تغییر داده یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. لذا، برای جلوگیری از بروز عوارض ناشی از تداخلات دارویی، همواره لیست کاملی از تمام داروهای مصرفی (از جمله داروهای نسخه ای، غیر نسخه ای و محصولات گیاهی) به همراه داشته باشید و آن را به پزشک خود ارائه دهید. همچنین، هیچ دارویی را بدون تأیید پزشک شروع یا متوقف نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.
فراموشی و مصرف بیش از حد دیمرکاپرول
دیمرکاپرول یک داروی بیمارستانی است و باید در محیط بالینی تزریق شود. از انیرو، بعید است که فراموشی دوز یا مصرف بیش از حد آن رخ دهد.