داروی ضد ویروس والگان سیکلوویر

والگان سیکلوویر (Valganciclovir) از جمله داروهای ضد عفونتِ ضد ویروس و متعلق به خانواده نوکلئوزید ها و نوکلئوتید ها است که با ممانعت از تکثیر ویروس ها، اثرات درمانی خود را اعمال می کند. این دارو  به صورت شربت 250 میلی گرم و قرص 450 میلی گرم تولید شده و برای درمان رتینیت فعال، رتینیت غیر فعال و پیشگیری از عفونت CMV در پیوند قلب، کلیه و کلیه-پانکراس مورد استفاده قرار می گیرد. اسهال، ناراحتی معده، سرگیجه، خواب آلودگی، بی ثباتی و لرزش (رعشه) از شایع ترین عوارض جانبی این دارو محسوب می شوند. استفاده از این دارو  در افراد دارای حساسیت به گانسیکلوویر یا آسیکلوویر و همچنین در صورت ابتلای بیماران به مشکلات کلیوی (مانند دیالیز کلیه)، تعداد کم گلبول های خون (گلبول های قرمز یا سفید، پلاکت ها) و انجام پرتو درمانی با احتیاط فراوان انجام می شود. مهمترین تداخلات دارویی این دارو عبارتنداز: دیدانوزین، ایمی پنم یا سیلاستاتین.

موارد و نحوه مصرف والگان سیکلوویر

والگان سیکلوویر (Valganciclovir) یک داروی ضد ویروسی است. در بدن به شکل فعال دارو به نام گانسیکلوویر تغییر می کند. این دارو برای جلوگیری از بیماری ناشی از ویروسی به نام سیتومگالوویروس (CMV) در افرادی که پیوند عضو دریافت کرده اند استفاده می شود. بیماری CMV می تواند منجر به عفونت های جدی از جمله عفونت در چشم، به نام رتینیت CMV شود که می تواند به کوری بیانجامد. این دارو  با کند کردن رشد ویروس CMV عمل می کند و مانع از گسترش عفونت به سایر نواحی بدن می شود. این دارو همچنین برای درمان رتینیت CMV در افراد مبتلا به بیماری پیشرفته HIV (ایدز) استفاده می شود و به کنترل رتینیت CMV و کاهش خطر نابینایی کمک می کند. این دارو  درمانی برای بیماری CMV نیست و این بیماری می تواند به رغم دران در برخی از افراد بدتر شود، بنابراین برای معاینه چشمانتان به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.

قبل از شروع مصرف این دارو  و هر بار که دوباره آن را خریداری می کنید، بروشور اطلاعات بیمار ارائه شده توسط تولیدکننده را بخوانید و اگر سوالی دارید، با پزشک یا داروساز مشورت کنید. این دارو به صورت خوراکی همراه با غذا، معمولاً 1 تا 2 بار در روز یا مطابق دستور پزشک مصرف می شود. توجه داشته باشید که می بایست قرص ها را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن یا شکستن آن بپرهیزید. اگر از شکل شربت این دارو استفاده می کنید، قبل از هر نوبت، بطری را به خوبی تکان دهید. دوز را با استفاده از دستگاه اندازه گیری ویژه ارائه شده به دقت اندازه گیری کنید. از قاشق خانگی استفاده نکنید چون ممکن است دوز مناسب را دریافت نکنید.

پس از مصرف این دارو دست های خود را به خوبی بشویید. از تماس با قرص های شکسته یا خرد شده و شربت این دارو روی پوست، غشاهای مخاطی و چشم اجتناب کرده و از تنفس گرد و غبار ناشی از قرص ها خودداری کنید. در صورت تماس، محل را به طور کامل با آب و صابون بشویید. اگر این دارو وارد چشم‌هایتان شد، آن‌ها را به طور کامل با آب معمولی شستشو دهید.

دوز و طول درمان بر اساس وضعیت پزشکی فرد (به ویژه عملکرد کلیه) است. دوز در کودکان بر اساس اندازه بدن آنها است، پزشک باید قد و وزن کودک را اندازه گیری کرده و دوز مناسب را تنظیم کند.

این دارو  زمانی بهترین اثر را خواهد داشت که مقدار آن در بدن در یک سطح ثابت نگه داشته شود. بنابراین این دارو را در فواصل مساوی مصرف کنید و برای کمک به یادآوری، آن را هر روز در زمان(های) معین استفاده نمائید.  

مصرف این دارو  را دقیقاً طبق دستور پزشک ادامه دهید. دوز مصرفی خود را تغییر ندهید یا حتی برای مدت کوتاهی مصرف آن را قطع نکنید، مگر اینکه پزشکتان این کار را تجویز کند. تغییر یا نادیده گرفتن دوز بدون تأیید پزشک ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد یا عفونت را تشدید کند.

بدون مشورت با پزشک خود گانسیکلوویر را به جای این دارو  مصرف نکنید. اثرات و دوزهای گانسیکلوویر و والگان سیکلوویر  برابر نیست. به طور منظم در تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی حضور داشته باشید و اگر وضعیت شما بدتر شد (مانند بدتر شدن بینایی) به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد احتیاطی در مصرف والگان سیکلوویر

قبل از مصرف این دارو ، اگر به آن یا به گانسیکلوویر یا آسیکلوویر حساسیت دارید؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید، به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با داروساز صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به خصوص در موارد زیر با پزشک یا داروساز درمیان بگذارید:

• مشکلات کلیوی (مانند دیالیز کلیه)
•  تعداد کم گلبول های خون (گلبول های قرمز یا سفید، پلاکت ها)
• پرتو درمانی

والگان سیکلوویر (Valganciclovir) ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شما شود. لذا از رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری کامل دارند خودداری کنید. الکل یا ماری جوانا (کانابیس) هم می تواند باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شما شود، بنابراین، از مصرف نوشیدنی های الکلی و مواد مخدر بپرهیزید.

این دارو  می تواند احتمال ابتلا به عفونت را افزایش دهد یا عفونت های موجود را بدتر کند. لذا، از تماس با افراد دارای عفونت های مسری (مانند آبله مرغان، سرخک، آنفولانزا) خودداری کنید و اگر در معرض عفونت قرار گرفته اید یا برای اطلاع از جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

والگان سیکلوویر  در داخل بدن به داروی گانسیکلوویر تبدیل می شود. گانسیکلوویر می تواند عملکرد مغز استخوان را کاهش دهد. این عارضه جانبی جدی و احتمالاً تهدید کننده زندگی ممکن است منجر به کاهش تعداد گلبول های خونی مانند گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها شود. این اثر می تواند باعث کم خونی شود، توانایی بدن برای مبارزه با عفونت را کاهش دهد و مشکلات خونریزی ایجاد کند. پزشک نتایج آزمایش خون را بررسی می کند و را برای کاهش خطر ابتلا به این عوارض داروی شما را تنظیم می کند. لذا در صورت بروز عوارض زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• علائم کم خونی (مانند خستگی غیرمعمول، تنفس سریع، رنگ پریدگی پوست، ضربان قلب سریع)
• علائم عفونت (مانند تب، لرز، سرفه، گلودرد مداوم)
•  علائم خونریزی (مانندکبودی یا خونریزی آسان، خونریزی بینی، خونریزی لثه، مدفوع خونی یا سیاه یا قیری، استفراغ مشابه تفاله قهوه)

گانسیکلوویر ممکن است باروری را در مردان و زنان کاهش دهد. همچنین می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. برای اطلاع از جزئیات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

گانسیکلوویر باعث ایجاد تومور در حیوانات آزمایشگاهی شده است. اگرچه هیچ اطلاعاتی در مورد انسان وجود ندارد ولی  این دارو  باید سرطان‌زا در نظر گرفته شود.

قبل از انجام هر گونه ایمن سازی یا واکسیناسیون به متخصص مراقبت های بهداشتی خود بگویید که از این دارو  استفاده می کنید. همچنین از تماس با افرادی که اخیراً واکسن های حاوی میکروارگانیسم های زنده دریافت کرده اند (مانند واکسن آنفولانزای استنشاقی) خودداری کنید.

برای کاهش احتمال بریدگی، کبودی یا جراحت، در استفاده از اشیاء تیز مانند تیغ و ناخن گیر احتیاط کنید و از فعالیت هایی مانند ورزش های تماسی خودداری کنید.

افراد مسن ممکن است در هنگام استفاده از این دارو  در معرض خطر بیشتری برای مشکلات کلیوی قرار داشته باشند.

عوارض جانبی والگان سیکلوویر (Valganciclovir)

به یاد داشته باشید که این دارو  به این دلیل تجویز شده است که از نظر پزشک مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی بوده است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند و فقط ممکن است عوارض زیر ایجاد شوند:

• اسهال
•  ناراحتی معده
•  سرگیجه
• خواب آلودگی
• بی ثباتی
•  لرزش (رعشه)

اگر هر یک از این اثرات ماندگار شد یا بدتر شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.  

در صورت بروز عوارض جانبی بعید اما جدی زیر فورا به پزشک مراجعه کنید:

• تغییرات روانی-خلقتی (مانند گیجی، توهم)
• علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)
•  تشنج

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله: بثورات پوستی، خارش یا تورم (مخصوصا در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این مطلب دربرگیرنده لیست کاملی از عوارض جانبی احتمالی والگان سیکلوویر (Valganciclovir)  نیست. اگر متوجه اثرات دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک یا داروساز تماس بگیرید

فراموشی و مصرف بیش از حد والگان سیکلوویر

اگر یک نوبت از مصرف  این دارو  را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید، دوز بعدی را در زمان منظم مصرف کنید و از دو برابر کردن آن به منظور جبران دوز از دست رفته بپرهیزید.

اگر فردی دچار اوردوز با این دارو  شده است و علائم جدی مانند غش کردن یا مشکل تنفسی دارد، با 115 تماس بگیرید یا او را به نزدیکترین مرکز درمانی برسانید.

نکات مهم در مصرف والگان سیکلوویر

این دارو  برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه یا توصیه به دیگران خودداری کنید.

ممکن است حین مصرف این دارو برای نظارت بر پیشرفت درمان یا بررسی عوارض جانبی نیاز به انجام برخی آزمایشات آزمایشگاهی و پزشکی (مانند شمارش کامل خون، عملکرد کلیه، معاینه چشم) وجود داشته باشد. برای اطلاع از جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

شرایط نگهداری از والگان سیکلوویر

قرص ها را در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.

شربت این دارو  را در یخچال نگهداری کرده و از یخ زدگی محافظت کنید. این دارو 49 روز پس از تهیه آن از داروخانه فاسد می شود.

تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

داروها را داخل توالت یا فاضلاب نریزید مگر اینکه چنین دستوری داده شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز شما نیست، به درستی دور بریزید.