تداخلات دارویی قرص تولمتین (Tolmetin)
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروها را تغییر داده یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. توصیه می شود که همواره فهرست کاملی از تمام داروهای مصرفی (از جمله داروهای نسخه ای یا غیر نسخه ای و محصولات گیاهی) را به همراه داشته باشید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. هیچ دارویی را بدون تأیید پزشک شروع یا متوقف نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.
عوامل کمپلکس ساز اسیدهای صفراوی و سالیسیلات ها، اثرات تولمتین را کاهش می دهند.
برخی از محصولاتی که ممکن است با قرص تولمتین (Tolmetin) تداخل داشته باشند عبارتند از:
- آلیسکیرن
- مهارکنندههای ACE (مانند کاپتوپریل، لیزینوپریل)
- مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II (مانند لوزارتان، والزارتان)
- سیدوفوویر
- کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزون)
- لیتیوم
- متوترکسات
- قرصهای آب (دیورتیک ها مانند فوروزماید)
تداخلات شدید: داروهای زیر معمولاً با هم مصرف نمی شوند.
- عوامل نفروتوکسیک انتخابی/سیدوفوویر
- عوامل نفروتوکسیک انتخابی/باسیتراسین
- NSAIDها، آسپیرین (> 81 میلی گرم)/کتورولاک (تزریقی)
- NSAIDها، آسپیرین (> 81 میلی گرم)/کتورولاک (غیر تزریقی)
تداخلات جدی: داروهای زیر می توانند باهم تداخل کرده و اثرات بسیار مضری داشته باشند.
- عوامل نفروتوکسیک انتخابی/فوسکارنت
- داروهای ضد انعقاد؛ ضد پلاکت / کاپلاسیزوماب
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی / اینوترسن
- عوامل موثر بر هورمون رشد/ماسی مورلین
- پاک کننده روده NSAIDs / سدیم فسفات
- عوامل نفروتوکسیک انتخابی/کلیستیمتات
- NSAIDها/ مهارکننده های انتخابی تجمع پلاکتی
- NSAIDهای انتخابی؛ آسپیرین (> 325 میلی گرم) / پمترکسد
- NSAIDها/ ضد انعقادهای منتخب (آنتاگونیست های ویتامین K)
- NSAIDها/ سیکلوسپورین؛ اورولیموس؛ سیرولیموس; تاکرولیموس
- NSAIDها/ متوترکسات؛ پرالاترکسات
تداخلات متوسط: داروهای زیر در صورت مصرف همزمان ممکن است خطراتی ایجاد کنند.
- NSAIDها/ کورتیکواستروئیدها
- NSAIDها/ دیورتیک های حلقه
- NSAIDها/ لیتیوم
- NSAIDها، آسپیرین (غیر محافظ قلب) / بتا بلوکرها
- NSAIDهای انتخابی/پروبنسید
- عوامل نفروتوکسیک انتخابی/سیسپلاتین
- عوامل نفروتوکسیک انتخابی/آدفوویر
- عوامل نفروتوکسیک انتخابی/گلوبولین ایمنی IV (IGIV)
- داروهای ضد انعقاد؛ ضد پلاکت ها /تیزوتوماب
- داروهای ضد انعقاد؛ ضد پلاکت ها / پلاسمینوژن
- عوامل با خطر هیپوناترمی / دسموپرسین
- عوامل با خطر هیپوناترمی / دسموپرسین (شب ادراری)
- آنتاگونیست های گیرنده آلدوسترون/ NSAIDها
- ضد انعقادهای منتخب؛ ضد پلاکت ها / ایبروتینیب
- عوامل نفروتوکسیک انتخابی/تنوفوویر
- NSAIDهای انتخابی؛ آسپیرین/ SSRIها، SNRI ها
- NSAIDها/ هپارین ها
- NSAIDها/ آمیلورید، تریامترن
تداخلات پرهیزی قرص تولمتین عبارتند از:
- آسه متاسین
- آمینولوولینیک اسید (سیستمیک)
- دکس ایبوپروفن
- دکس کتوپروفن
- فلوکتافنین
- کتورولاک (سیستمیک و نازال)
- ماسیمورلین
- میفامورتید
- مورنیفلومات
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (اختصاصی COX2)
- اوماستاکسین
- پلوبیپروفن
- فنیل بوتازون
- تالنیفلومات
- تنوکسیکام
- اوروکیناز
- زالتوپروفن
اثرات داروهای زیر توسط تولمتین کاهش می یابد
- آلیسکایرن
- مسدود کنندههای گیرنده آنژیوتانسین II
- مهارکنندههای آنزیم تبدیلکننده آنژیوتانسین
- بتابلاکرها
- اپلرنون
- هیدرالازین
- دیورتیک های لوپ
- ماسیمورلین
- میفامورتید
- دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم
- پروستاگلاندین ها (چشمی)
- سالیسیلات ها
- مهارکنندههای اختصاصی باز جذب سروتونین
- سینکالید
- تیازید و دیورتیک های شبه تیازیدی
اثرات داروهای زیر توسط تولمتین افزایش می یابد
- مشتقات 5 آمینوسالیسیلیک اسید
- داروهای با خاصیت ضد پلاکت
- آلیسکایرن
- آمینوگلیکوزیدها
- آمینولوولینیک اسید (موضعی و سیستمیک)
- داروهای ضد انعقاد
- آپیکسابان
- بمیپارین
- مشتقات بیسفسفونات ها
- سفالوتین
- کلاژناز (سیستمیک)
- سیکلوسپورین (سیستمیک)
- دابیگاتران اتکسیلات
- دفراسیروکس
- دئوکسی کولیک اسید
- دسموپرسین
- دکس ایبوپروفن
- دیگوکسین
- دروسپیرنون
- ادوکسابان
- انوکساپارین
- اپلرنون
- هالوپریدول
- هپارین
- ایبریتومومب تیوکستان
- لیتیم
- متفورمین
- متوترکسات
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (اختصاصی COX2)
- اوبینوتوزومب
- اوماستاکسین
- پورفیمر
- دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم
- پرالاترکسات
- کینولون ها
- ریواروکسابان
- سالیسیلات ها
- تاکرولیموس (سیستیمک)
- فراوردههای تنوفوویر
- داروهای ترومبولیتیک
- تولپریسون
- تریفلوسال
- اوروکیناز
- ونکومایسین
- ورتپورفین
- آنتاگونیست های ویتامین کا
اثرات تولمتین توسط داروهای زیر افزایش می یابد:
- آکالابروتینیب
- آسه متاسین
- الکل (اتیل)
- مسدود کنندههای گیرنده آنژیوتانسین II
- مهارکنندههای آنزیم تبدیلکننده آنژیوتانسین
- کورتیکواستروئیدها (سیستمیک)
- سیکلوسپورین (سیستمیک)
- داساتینیب
- دکس کتوپروفن
- دیکلوفناک (سیستمیک)
- امولسیون چربی (بر پایه روغن ماهی)
- فلبیناک
- فلوکتافنین
- گلوکزآمین
- گیاهان (با خاصیت ضد پلاکت و ضد انعقاد)
- ایبروتینیب
- اینوترسن
- کتورولاک (سیستمیک و نازال)
- لیماپروست
- دیورتیک های لوپ
- مورنیفلومات
- مولتی ویتامین/ فلوراید (حاوی ویتامینهای آ، د، ای)
- مولتی ویتامین/ مینرال (حاوی ویتامینهای آ، د، ای، کا و فولات و آهن)
- مولتی ویتامین/ مینرال (حاوی ویتامینهای آ و ای، فاقد آهن)
- نفتازون
- اسیدهای چرب امگا 3
- پلوبیپروفن
- پنتوسان پلی سولفات سدیم
- پنتوکسی فیلین
- فنیل بوتازون
- پروبنسید
- آنالوگهای پروستاسیکلین
- مهارکنندههای باز جذب نوراپی نفرین/ سروتونین
- سدیم فسفات
- تالنیفلومات
- تنوکسیکام
- تیازید و دیورتیک های شبه تیازید
- تیپراناویر
- تولپریسون
- داروهای ضدافسردگی سه حلقهای (آمین نوع سوم)
- ویتامین ای (سیستمیک)
- زالتوپروفن
- زانوبروتینیب
این دارو می تواند در صورت مصرف با سایر داروهای افزایش دهنده خونریزی، به این اثر دامن زده و خطر خونریزی را افزایش دهد. از جمله این داروها می توان به داروهای ضد پلاکت مانند کلوپیدوگرل، رقیق کننده های خون مانند دابیگاتران، انوکساپارین، وارفارین و اشاره کرد.
بنلبراین، تمام برچسبهای داروهای تجویزی و بدون نسخه را به دقت بررسی کنید. زیرا بسیاری از داروها حاوی مسکنها یا کاهشدهندههای تب (آسپرین، NSAIDها مانند سلکوکسیب، یا ایبوپروفن) هستند. این داروها مشابه مفنامیک اسید هستند و در صورت مصرف همزمان ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهند. با این حال، اگر پزشک برای جلوگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی به شما دستور داده است که آسپرین با دوز پایین (معمولاً 81 تا 162 میلی گرم در روز) مصرف کنید؛ باید مصرف آسپرین را ادامه دهید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری به شما بدهد.
این محصول می تواند نتایج برخی از تست های آزمایشگاهی (مانند پروتئین در ادرار) را تحت تأثیر قرار دهد و احتمالاً باعث نتایج نادرست آزمایش شود. لذا اطمینان حاصل کنید که پرسنل آزمایشگاه و همه پزشکان شما از مصرف این دارو مطلع هستند.