قرص توفاسیتینیب

هشدار: قرص توفاسیتینیب می‌تواند بدن را در برابر عوامل عفونی تضعیف کند. این موضوع باعث افزایش احتمال ابتلا به عفونت‌های حاد و بعضا، خطرافرین برای جان می‌شود. متداول‌ترین عفونت‌های حاد که با مصرف این دارو رخ می دهد، عبارت است از: پنومونی، عفونت‌های پوستی، زونا، بیماری روده‌ای دایورتیکولیت، آپاندیسیت، عفونت مجاری ادراری. احتمال بروز عفونت در افرادی که از سایر داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی(مانند سیکلوسپورین، تاکرولیموس) استفاده می‌کنند، بیشتر است. در صورت مشاهده علائم عفونت فورا به پزشک اطلاع بدهید:

• گلو درد ممتد
• تب
• لرز
• سرفه
• تنگی نفس
• ادرار دردناک یا تکرر ادرار
• عدم بهبودی زخم‌ها

لازم است که پیش از مصرف این دارو و در طول مصرف، تست پوستی سل انجام بدهید. در صورتی که نزدیک افراد مبتلا به سل بوده‌اید یا در نقاطی بوده‌اید که برخی عفونت‌های قارچی در آن متداول است (مانند کوکسیدیودومایکوز، هیستوپلاسموز) پزشک را مطلع کنید.

به ندرت ممکن است که مصرف این دارو باعث بروز سرطان هایی (مانند لیمفوما، سرطان پوست، سرطان ریه) بشود. اگر در حال حاضر یا در گذشته، دخانیات استعمال می‌کردید، احتمال بروز سرطان در شما بیشتر است. در صورت بروز علائم زیر فورا به پزشک اطلاع بدهید:

• تب یا سرفه ممتد
• خس‌خس سینه
• رشد توده غیر عادی
• کاهش وزن غیر عادی
• تعریق شبانه
• تغییر در ظاهر یا اندازه خال‌ها
• تغییرات ناگهانی پوست

ممکن است که این دارو باعث بروز لخته خونی خطرناک (تهدیدکننده جان) در ریه یا پا و سکته یا حمله قلبی بشود. اگر در حال حاضر یا در گذشته، دخانیات مصرف می‌کردید یا بالای ۵۰ سال سن دارید یا دارای حداقل یکی از ریسک فاکتورهای بیماری قلبی هستید، احتمال لخته شدن خون در شما بیشتر است. در مورد مزایا و مضرات مصرف توفاسیتینیب با پزشک مشورت کنید. در صورت مشاهده علائم لخته خون فورا به پزشک مراجعه کنید:

• تنگی نفس یا تنفس سریع
• درد سینه، فک یا دست چپ
• تعریق غیر عادی
• گیجی
• سرگیجه یا غش ناگهانی
• درد، تورم یا گرما در کشاله ران یا ماهیچه ساق پا
• سردرد ناگهانی یا شدید
• اختلال تکلم
• ضعف در یک طرف بدن
• تغییرات ناگهانی بینایی

بیماران پیوند کلیه که علاوه بر توفاسیتینیب از سایر داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی نیز استفاده می‌کنند، ممکن است در خطر ابتلا به اختلال گلبول‌های سفید خون (اختلال لینفوپرولیفراتیو پس از پیوند مرتبط با ویروس اپستین بار) باشند. در مورد مزایا و مضرات مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

موارد مصرف قرص توفاسیتینیب

از داروی توفاسیتینیب (Tofacitinib) برای درمان برخی  از انواع بیماری های آرتریت (مانند آرتریت پسوریاتیک، آرتریت روماتوئید، اسپیندولیت آنکیلوزان، آرتریت ایدیوپاتیک پلی‌آرتیکولار جوانان-pcJIA) استفاده می‌شود. این دارو کمک می‌کند تا درد، حساس شدگی یا تورم مفاصل کاهش پیدا کند. همچنین، از این دارو برای درمان بیماری روده‌ای کولیت اورسراتیو هم استفاده می‌شود و علائم بیماری مانند اسهال، خونریزی راست روده و معده درد را کاهش می‌دهد.

نحوه مصرف قرص توفاسیتینیب

این دار را به صورت خوراکی، همراه یا بدون غذا، بر اساس تجویز پزشک، معمولا ۱ یا ۲ بار در روز مصرف می کنند.

اگر شکل مایع این دارو برای شما تجویز شد و به آن دسترسی داشتید، برای مصرف آن، به جای استفاده از قاشق اشپزخانه، از پیمانه اندازگیری دارو استفاده کنید تا در میزان دوزف اشتباهی صورت نگیرد.

میزان مصرف دارو به وضعیت بیماری، واکنش به درمان، نتایج آزمایش و سایر داروهایی که مصرف می‌کنید، بستگی دارد. پزشک را در جریان تمامی داروهایی که مصرف می‌کنید (شامل داروهای نسخه‌ای، بدون نسخه و محصولات گیاهی) قرار دهید. این میزان در کودکان به وزن هم بستگی دارد. سرخود میزان مصرف دارو را افزایش ندهید. این کار باعث تسریع بهبود بیماری نمی‌شود و احتمال بروز عوارض جانبی را هم افزایش می‌دهد.

برای دریافت بیشترین اثرگذاری، دارو را به صورت منظم مصرف کنید. برای کمک به یادآوری هر روز آن را در زمان مشخص استفاده کنید.

اگر با مصرف منظم دارو، بیماری‌تان بهبود نیافت یا بدتر شد، به پزشک اطلاع بدهید.

موارد احتیاطی در مصرف قرص توفاسیتینیب

همچنین بخش هشدار را نیز بخوانید.

قبل از مصرف این دارو پزشک را در جریان هر نوع حساسیتی که دارید قرار بدهید. ممکن است که برخی از مواد سازنده این دارو باعث بروز حساسیت یا سایر مشکلات بشوند. برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

پیش از مصرف دارو سابقه پزشکی خود را به اطلاع پزشک برسانید. بخصوص در مورد:

• لخته خون (برای مثال در ریه، پا)
• اختلالات خون یا مغز استخوان (مانند آنمی، کمبود لنفوسیت یا نئوتروفیل)
• سرطان
• بیماری قلبی (مانندحمله قلبی در گذشته)
• بیماری کلیوی
• بیماری کبدی (مانند هپاتیت ب یا ث)
• بیماری ریوی
• عفونت قبلی، فعلی یا اخیر (مانند سل، تبخال هرپس زوستر، ایدز)
• استعمال دخانیات در گذشته یا حال
• اختلالات معده یا روده (مانند زخم، دایورتیکولیت)
• سکته

ممکن است که در اثر مصرف این دارو بدن در برابر عوامل عفونی تضعیف بشود. از تماس با افراد مبتلا به بیماری‌های عفونی واگیردار (مانند آبله مرغان، سرخک، آنفولانزا) خودداری کنید و در صورتی که در معرض عوامل عفونی بوده‌اید با پزشک مشورت کنید.

پیش از ایمن‌سازی یا واکسیناسیون، متخصص را در جریان مصرف این دارو قرار بدهید. از تماس با افرادی که اخیرا واکسن زنده دریافت کرده‌اند (مانند واکسن استنشاقی آنفولانزا) خودداری کنید.

شکل مایع این دارو ممکن است که حاوی قند، آسپارتام یا الکل باشد. اگر به دیابت، بیماری کبدی، فنیل‌کتونوریا یا هر بیماری دیگری مبتلا هستید و نیاز است که مصرف این مواد را محدود کنید، در مصرف دارو احتیاط کنید. در مورد مصرف ایمن این مواد با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

پیش از انجام عمل جراحی پزشک یا دندانپزشک را در جریان تمامی داروهایی که مصرف می‌کنید (شامل داروهای نسخه‌ای، ‌بدون نسخه و محصولات گیاهی)‌ قرار بدهید.

ممکن است که خطر بروز عفونت در افراد سالمند بیشتر از دیگران باشد.

عوارض جانبی توفاسیتینیب

با مصرف این دارو ممکن است که سردرد و اسهال بروز کند. اگر هر کدام از این عوارض بعد از مدتی تشدید شد یا بهبود نیافت فورا به پزشک اطلاع بدهید.

ممکن است که مصرف داروی توفاسیتینیب باعث بروز عوارض جانبی حاد بشود. اما به خاطر داشته باشید که از نظر پزشک فواید این دارو برای شما از عوارضش بیشتر است. همچنین نظارت دقیق پزشکی می‌تواند خطر بروز عوارض را کاهش بدهد.

در صورت بروز عوارض جانبی حاد فورا پزشک را مطلع کنید:

• خستگی غیرعادی
• ضربان قلب تند
• علائم بیماری کبدی (مانند تهوع یا استفراغ ممتد، کاهش اشتها، درد معده یا شکم، زردی چشم یا پوست، ادرار تیره)

به ندرت ممکن است که مصرف این دارو باعث بروز حساسیت بسیار شدید بشود. اما در صورت بروز علائم حساسیت شدید فورا به پزشک مراجعه کنید:

• راش پوستی
• خارش یا تورم (بخصوص در صورت، زبان، گلو)
• سرگیجه شدید
• تنگی نفس

موارد ذکر شده، تمامی عوارض توفاسیتینیب (Tofacitinib) را شامل نمی شود، درصورت بروز عوارضی غیر از موارد موجود در داروبین، به پزشک خود اطلاع دهید.

فراموشی و مصرف بیش از حد توفاسیتینیب

اگر مصرف دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه نزدیک نوبت بعدی باشد. نوبت بعدی را سر وقت مصرف کنید و میزان آن را دو برابر نکنید.

در صورتی که فردی دچار اوردوز شده است و عوارض حادی مانند بی‌هوشی یا تنگی نفس دارد با ۱۱۵ تماس بگیرید. در سایر موارد فورا به پزشک مراجعه کنید.

 نکات مهم در مصرف توفاسیتینیب

این دارو تنها برای شما تجویز شده است. لذا، از پیشنهاد آن به دیگران خودداری کنید.

لازم است که در طول مصرف این دارو، برخی از تست‌ها (مانند عملکرد کبد یا کلیه، آزمایش خون کامل، سطح کلسترول، تست پوست) انجام بشود. تمامی فعالیت‌های پزشکی و آزمایشگاهی‌تان را سر وقت انجام بدهید.

 نحوه نگهداری از قرص توفاسیتینیب (Tofacitinib)

این دارو را در دمای اتاق و به دور از نور و رطوبت نگهدارید. همه داروها را دور از دسترس اطفال و حیوانات خانگی نگه دارید.

شکل مایع دارو را در بطری اصلی نگه دارید و در بطری را محکم ببنید. برای محافظت آن در برابر نور، بطری را در جعبه اصلی نگهدارید. ۶۰ روز پس از باز کردن بسته دارو، باقی‌مانده را دور بریزید.

داروها را در فاضلاب نریزید مگر اینکه اینطور توصیه شده باشد. وقتی مصرف دارو تمام شد یا تاریخ انقضا رسید دارو را به سطل زباله بیاندازید.