قرص سیلدنافیل

سیلدنافیل (Sildenafil) از جمله داروهای مجاری ادراری و متعلق به خانواده داروهای وازودیلاتور و مهارکننده فسفودی استرازها است و از طریق مهار فسفودی استراز 5 اثرات درمانی خود را اعمال می کند. این دارو به شکل قرص های 25، 50 و 100 میلی گرمی تولید شده و برای درمان اختلالات نعوظ در مردان و فشارخون بالای ریه مورد استفاده قرار می گیرد. سرگیجه، سردرد، گرگرفتگی، ناراحتی معده و تغییرات بینایی از شایع ترین عوارض جانبی این دارو به شمار می روند. تجویز این دارو در افراد دارای حساسیت های غذایی و دارویی و همچنین بیمارانی با سابقه مشکلات قلبی، سکته مغزی در 6 ماه گذشته ماه، بیماری کلیوی، بیماری کبد، فشار خون بالا یا پایین، کم آبی، شرایط آلت تناسلی، سابقه نعوظ دردناک یا طولانی، شرایط افزاینده خطر پریاپیسم و مشکلات چشمی با احتیاط صورت می گیرد. از مهمترین تداخلات دارویی سیلدینافیل می توان به آلپروستادیل، آمیل نیتریت، کانیواپتان، داپوکستین، فوسیدیک اسید (سیستمیک)، ایدلالیسیب، مولسی‌دومین، نیتروپروسید، مهارکننده‌های فسفودی استراز 5، ریوسیگوات، گشادکننده‌های عروق اشاره کرد.

موارد و نحوه مصرف قرص سیلدنافیل (به عنوان سیترات)

سیلدنافیل (Sildenafil) برای درمان مشکلات عملکرد جنسی مردان (ناتوانی جنسی یا اختلال نعوظ-ED) استفاده می شود و در ترکیب با تحریک جنسی و از طریق افزایش جریان خون به آلت تناسلی، به مردان کمک می کند تا نعوظ داشته باشند. این دارو در برابر بیماری های مقاربتی (مانند HIV، هپاتیت B، سوزاک، سیفلیس) محافظت نمی کند، لذا برای برخورداری از رابطه جنسی ایمن، از کاندوم لاتکس استفاده کرده و برای جزئیات بیشتر با پزشک خود و یا مسئول داروخانه مشورت کنید.

قبل از شروع مصرف این دارو و هر بار که دوباره مصرف آنرا تجدید می کنید، بروشور اطلاعات بیمار ارائه شده توسط شرکت سازنده را بخوانید و اگر سوالی دارید، از پزشک یا مسئول داروخانه بپرسید. برای درمان اختلال نعوظ-ED، این دارو را طبق دستور پزشک، از طریق خوراکی مصرف کنید. این دارو را بین حداقل 30 دقیقه تا 4 ساعت قبل از فعالیت جنسی مصرف کنید (یک ساعت قبل موثرتر است) و بیش از یک بار در روز استفاده نکنید و توجه داشته باشید که مصرف وعده‌های غذایی پرچرب سرعت شروع اثر دارو را به تاخیر می‌اندازد.

مقدار مصرف این دارو بر اساس وضعیت پزشکی فرد، پاسخ به درمان و سایر داروهای مصرفی تعیین می شود، لذا پزشک را در جریان تمام محصولات مصرفی خود (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) قرار دهید و اگر وضعیت شما بهبود نیافت به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد احتیاطی در مصرف سیلدنافیل

قبل از مصرف سیلدینافیل، در صورت حساسیت به آن یا ابتلا به هرگونه آلرژی غذایی یا دارویی دیگر، به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. ممکن است فرمولاسیون این دارو حاوی مواد غیر فعالی باشد که باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه با پزشک خود صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو تاریخچه پزشکی خود را به ویژه در موارد زیر با پزشک یا داروساز درمیان بگذارید:

• مشکلات قلبی (مانند حمله قلبی یا ضربان قلب نامنظم تهدید کننده زندگی در 6 ماه گذشته، درد قفسه سینه، آنژین، نارسایی قلبی)
• سکته مغزی در 6 ماه گذشته ماه
• بیماری کلیوی
• بیماری کبد
• فشار خون بالا یا پایین
• کم آبی
• شرایط آلت تناسلی (مانند زاویه، فیبروز یا اسکار، بیماری پیرونی)
• سابقه نعوظ دردناک یا طولانی (پریاپیسم)
• شرایط افزایش دهنده خطر پریاپیسم ( مانند کم خونی داسی شکل، لوسمی، مولتیپل میلوما)
• مشکلات چشمی (مانند رتینیت پیگمانتوزا، کاهش ناگهانی بینایی، NAION)

این دارو می تواند باعث سرگیجه یا مشکلات بینایی شود. الکل و ماریجوانا هم این وضعیت را تشدید می‌کنند. بنابراین توصیه می شود در انجام فعالیت‌هایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاط کرده و از مصرف مشروبات الکلی و مواد مخدر خودداری نمایید.

قبل از انجام جراحی، پزشک یا دندانپزشک را از تمام محصولات مصرفی خود (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) مطلع کنید.

این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در شرایط مشابه یا توصیه به دیگران اکیدا خودداری کنید.

عوارض جانبی سیلدینافیل (Sildenafil)

برخی از عوارض شایع این دارو عبارتنداز:

• سرگیجه
• سردرد
• گرگرفتگی
• ناراحتی معده
• تغییرات بینایی (مانند افزایش حساسیت به نور، تاری دید، مشکل در تشخیص رنگ های آبی و سبز)

برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید و اگر هر یک از این اثرات ماندگار یا بدتر شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید و به یاد داشته باشید که از نظر پزشک فواید این دارو برای شما بیشتر از عوارض آن است و همچنین اغلب افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند با عوارض جانبی حادی روبرو نمی‌شوند.

فعالیت جنسی می تواند فشار بیشتری بر قلب وارد کند، لذا اگر مشکلات قلبی دارید و هر یک از این عوارض جانبی جدی را در حین رابطه جنسی تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• سرگیجه شدید
• غش
• درد قفسه سینه، فک، بازوی چپ
• حالت تهوع

در موارد نادر این دارو می تواند منجر به کاهش ناگهانی بینایی، از جمله کوری دائمی، در یک یا هر دو چشم (NAION) شود. در صورت بروز این مشکل جدی، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً از پزشک کمک بگیرید. شانس ابتلا به NAION تحت شرایط زیر افزایش می یابد:

• بیماری قلبی
• دیابت
• کلسترول بالا
• سایر مشکلات چشمی
• فشار خون بالا
• سن  بالای 50 سال
• استعمال دخانیات

این احتمال وجود دارد که در اثر مصرف این دارو دچار کاهش شنوایی یا از دست دادن ناگهانی شنوایی، همراه با صدای زنگ در گوش و سرگیجه شوید. در صورت بروز این عوارض، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً از پزشک کمک بگیرید.

اگر با مصرف سیلدینافیل به نعوظ دردناک یا طولانی مدت 4 ساعته یا بیشتر دچار شدید، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً از پزشک کمک بگیرید، در غیر این صورت ممکن است مشکلات دائمی رخ دهد.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی فورا به پزشک مراجعه کنید:

• بثورات پوستی
• خارش یا تورم (مخصوصاً در صورت،زبان یا گلو)
• سرگیجه شدید
•  مشکلات تنفسی

این مقاله تمامی عوارض جانبی احتمالی این دارو را پوشش نمی دهد، لذا اگر متوجه عوارض جانبی دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک خود تماس بگیرید.

فراموشی و مصرف بیش از حد سیلدنافیل

اگر مصرف یک نوبت از سیلدنافیل را فراموش کرده‌اید به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه نزدیک نوبت بعدی باشد. نوبت بعدی را سر وقت مصرف کنید و میزان آن را دو برابر نکنید.

اگر کسی با مصرف بیش از حد سیلدنافیل دچار بحران های پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.

شرایط نگهداری از سیلدنافیل

برندهای مختلف این دارو نیازهای نگهداری متفاوتی دارند. برای اطلاع از این دستورالعمل ها بسته محصول برند مصرفی خود را بررسی کرده یا از داروساز بپرسید. تمام داروها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

هیچ دارویی را در فاضلاب تخلیه نکنید، اگر دوره مصرف داروی شما تمام شده و یا تاریخ مصرف آن به پایان رسید، باقیمانده دارو را به درستی دور بریزید.