پیمکرولیموس

موارد و نحوه مصرف کرم پیمکرولیموس

پیمکرولیموس برای درمان برخی بیماری‌های پوستی مانند اگزما (درماتیت آتوپیک) در افرادی استفاده می‌شود که استفاده از سایر داروهای اگزما (مانند استروئیدهای موضعی) برای آنها ممنوع است یا به آن پاسخ نداده‌اند. اگزما یک بیماری از نوع آلرژیک است که باعث قرمزی، تحریک و خارش پوست می شود. این دارو با تغییر سیستم دفاعی (ایمنی) پوست عمل می کند و در نتیجه واکنش آلرژیک ایجاد کننده اگزما را کاهش می دهد. پیمکرولیموس متعلق به دسته ای از داروهای شناخته شده به عنوان مهارکننده های موضعی کلسینورین (TCIs) است. مصرف این در صورت داشتن سابقه اختلال ژنتیکی نادری ( به نام سندرم نترتون) توصیه نمی شود. همچنین، افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند (مثلا عمل پیوند عضو انجام داده‌اند) نباید از این دارو استفاده کنند.

FDA درباره مصرف این دارو نکات زیر را توصیه می کند: این دارو فقط باید در صورت ناموفق بودن سایر داروها یا نامناسب بودن آنها از نظر پزشک مورد استفاده قرار بگیرد. پیمکرولیموس فقط باید برای دوره های کوتاه درمان روی پوست استفاده شود. در صورت نیاز به ادامه، درمان با وقفه هایی در میان بازه ها تکرار می‌شود. از کمترین دوز لازم استفاده کنید و دارو را فقط روی پوست آسیب دیده بمالید. مصرف این دارو در کودکان کمتر از 2 سال ممنوع است. درباره خطرات، مزایا و استفاده صحیح از این دارو با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت استفاده صحیح از پیمکرولیموس، بیماران از استفاده از آن سود برده اند. ایمنی طولانی مدت این دارو در حال حاضر مشخص نیست و گزارش‌های نادری از سرطان‌ (مانند سرطان پوست، لنفوم) در بیمارانی که از پیمکرولیموس استفاده می‌کنند، منتشر شده است. مشخص نیست که آیا پیمکرولیموس هنگام استفاده بر روی پوست باعث ایجاد این سرطان ها می شود یا خیر. مطالعات بیشتری برای تعیین ایمنی طولانی مدت این محصول در حال انجام است. در صورتی که دچار توده‌های غیرمعمول، غدد متورم یا توده جدید (مخصوصاً روی پوست) شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

قبل از شروع استفاده از پیمکرولیموس و هر بار که مجددا آن را تهیه می‌کنید، راهنمای دارویی ارائه شده توسط داروساز را بخوانید و اگر سوالی دارید، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

قبل از استفاده از این دارو دست های خود را با آب و صابون بشویید و معمولاً دو بار در روز یا طبق دستور پزشک یک لایه نازک از آن را روی نواحی آسیب دیده پوست، بمالید. دارو را به آرامی و به طور کامل به پوست بمالید. دست های خود را بعد از استفاده از این محصول بشویید، مگر اینکه ناحیه درمان دست های شما باشد. اگر پزشک توصیه به مصرف مرطوب کننده دارد، پس از استعمال دارو از آن استفاده کنید.

پیمکرولیموس فقط برای استفاده روی پوست است. از تماس این دارو به چشم یا داخل بینی یا دهان خودداری کنید. این دارو را روی زخم های باز یا نواحی عفونی استفاده نکنید. ناحیه تحت درمان را با باندهای پلاستیکی یا ضد آب نپوشانید، مگر اینکه پزشکتان چنین توصیه‌ای کرده باشد. بلافاصله پس از مصرف این دارو حمام نکنید، دوش نگیرید و شنا نکنید.

این دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید. ممکن است پزشک به شما دستور دهد که پس از برطرف شدن اگزما، استفاده از آن را متوقف کنید و در صورت ظاهر شدن مجدد علائم یا نشانه ها، دوباره از آن استفاده کنید. برای دریافت جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

اگر وضعیت شما پس از 6 هفته استفاده از این دارو بهبود نیافت یا طی دوره درمان بدتر شد، به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی مصرف کرم پیمکرولیموس

به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که از نظر پزشک مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی بوده است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند و فقط ممکن است عوارضی از قبیل گزش، سوزش خفیف، سردرد رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات باقی ماند یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

در صورت داشتن هر گونه عارضه جانبی جدی، از جمله علائم عفونت (مانند گلودرد مداوم، تب) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش/تورم (مخصوصاً در صورت/زبان/گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این مطلب دربرگیرنده‌ی لیست کاملی از عوارض جانبی احتمالی نیست. اگر متوجه اثرات دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.

موارد احتیاط مصرف کرم پیمکرولیموس

قبل از استفاده از پیمکرولیموس، اگر به آن حساسیت دارید، یا اگر آلرژی دیگری دارید؛ به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به خصوص در مورد عفونت های فعلی (مانند مونونوکلئوز)، استفاده از نور درمانی (مانند UVA یا UVB)، عفونت های پوستی (مانند تبخال، آبله مرغان، زونا، زگیل)، مشکلات سیستم ایمنی با پزشک یا داروساز درمیان بگذارید.

این دارو ممکن است شما را نسبت به نور خورشید حساس تر کند، بنابراین زمان ماندن در معرض آفتاب را محدود کنید. از اتاق های برنزه کننده و لامپ های آفتابی استفاده نکنید و هنگام بیرون رفتن از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. اگر دچار آفتاب سوختگی یا تاول/قرمزی پوست شدید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

این دارو باید در دوران بارداری فقط در صورت نیاز مصرف می شود. درباره خطرات و فواید مصرف آن با پزشک خود مشورت کنید. درباره مصرف این دارو در دوران شیردهی اطلاعات چندانی در دسترس نیست، لذا برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

 دوز فراموش شده، مصرف بیش از حد و نگهداری کرم پیمکرولیموس

اگر فردی دچار اوردوز با این دارو شده است و علائم جدی مانند غش کردن یا مشکل تنفسی دارد، با 115 تماس بگیرید. در غیر این صورت، فوراً او را به نزدیکترین مرکز درمانی برسانید. این دارو در صورت بلعیده شدن می تواند مضر باشد.

دوز فراموش شده

اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، اما اگر زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده ، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی را در زمان منظم مصرف کنید و برای جبران دوز فراموش شده آن را دوبرابر نکنید.

نگهداری

دارو را در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداری کرده و مانع از یخ‌زدگی آن شوید. از بسته بودن درپوش روی لوله اطمینان حاصل کنید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

داروها را داخل توالت یا فاضلاب نریزید مگر اینکه چنین دستوری داده شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز شما نیست، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله محلی خود در این باره مشورت کنید.

توجه

1. این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه یا توصیه به دیگران اکیداً خودداری کنید. این دارو باید طبق دستورالعمل فقط برای درمان وضعیت فعلی شما استفاده شود. ممکن است درمورد موارد مشابه آینده نیاز به داروی دگری وجود داشته باشد.
2. در حین استفاده از این دارو به طور مرتب در تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی خود شرکت کنید.
3. بیماران مبتلا به درماتیت آتوپیک مستعد عفونت های پوستی اند و پیمکرولیموس می تواند میزان بروز اگزما هایپرتریکوم، زونا و هرپس را افزایش دهد.
4. امکان بروز لنفادنوپاتی، زگیل/ پاپیلوما با این دارو وجود دارد.