میدازولام (Midazolam) از جمله داروهای موثر بر سیستم اعصاب مرکزی و متعلق به گروه درمانی بنزودیازپین ها است. این دارو با افزایش اثر یک ماده شیمیایی طبیعی خاص (GABA) در مغز، اثرات درمانی خود را اعمال می کند. از میدازولام برای تسكين قبل از عمل جراحي و القاء بيهوشي استفاده می شود. این دارو به صورت آمپول میدازولام 5 میلی گرم، آمپول میدازولام 15 میلی گرم، شربت میدازولام 2 و2.5 میلی گرم موجود است و میزان مصرف آن بر اساس وضعیت پزشکی، پاسخ به درمان، وزن و سایر داروهای مصرفی بیمار تعیین می شود. حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه و خواب آلودگی از عوارض جانبی این دارو به شمار می روند. تجویز میدازولام در افراد دارای حساسیت به آن یا سایر بنزودیازپین ها و همچنین افراد مبتلا به بیماری کلیوی، بیماری کبد، مشکلات تنفسی، بیماری قلبی، گلوکوم، سابقه شخصی یا خانوادگی اختلال مصرف مواد با احتیاط انجام می شود. از تداخلات دارویی مهم میدازولام (Midazolam) می توان به دلاویردین، مهارکننده های پروتئاز HIV (مانند ساکویناویر، آتازاناویر)، لونافارنیب، سدیم اکسیبات، ریتوناویر اشاره کرد.
موارد و نحوه مصرف میدازولام
میدازولام متعلق به دسته ای از داروها به نام بنزودیازپین ها است که اثر آرام بخشی بر روی مغز و اعصاب (سیستم عصبی مرکزی) ایجاد می کنند. این گروه دارویی با افزایش اثر یک ماده شیمیایی طبیعی خاص (GABA) در مغز عمل می کند. این دارو برای ایجاد خواب آلودگی، کاهش اضطراب و فراموشی قبل از عمل یا بیهوشی در کودکان استفاده می شود. میدازولام (Midazolam) تحت نظر یک متخصص استفاده می شود و برای استفاده خانگی یا طولانی مدت نیست.
یک متخصص مراقبت های بهداشتی دوز میدازولام را آماده و اندازه گیری می کند. این دارو طبق دستور پزشک و از طریق خوراکی مصرف می شود. میدازولام مورد استفاده قبل از عمل یا بیهوشی به صورت یک دوز تجویز می شود. مقدار مصرف میدازولام بر اساس وضعیت پزشکی، پاسخ به درمان، وزن و سایر داروهای مصرفی بیمار، تعیین می شود.
میدازولام (Midazolam) داروی مفیدی است، اما گاهی اوقات باعث اعتیاد می شود. این خطر در صورت داشتن اختلال مصرف مواد (مانند مصرف بیش از حد یا اعتیاد به مواد مخدر یا الکل) افزایش می یابد. از این رو، دوز خود را افزایش ندهید، آن را بیشتر یا طولانی تر از زمان تجویز شده استفاده نکنید و اگر این دارو تاثیری نداشت با پزشک صحبت کنید. در صورت نیاز به توقف مصرف، دارو را به درستی قطع کنید.
از خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت در حین درمان با میدازولام خودداری کنید. گریپ فروت مقدار برخی داروها را در جریان خون افزایش می دهد. برای اطلاع از جزئیات بیشتر با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
موارد احتیاطی در مصرف میدازولام
قبل از مصرف میدازولام (Midazolam)، اگر به آن یا سایر بنزودیازپین ها (مانند دیازپام) حساسیت دارید؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است فرمولاسیون میدازولام حاوی مواد غیر فعالی باشد که می توانند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شوند. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.
اگر سابقه ابتلا به این بیماری ها را دارید، قبل از استفاده ازمیدازولام پزشکتان را در جریان بگذارید.
-
بیماری کلیوی
-
بیماری کبد
-
مشکلات تنفسی (مانند بیماری مزمن انسدادی ریه-COPD، آپنه خواب)
-
بیماری قلبی (مانند نارسایی قلبی)
-
گلوکوم
-
سابقه شخصی یا خانوادگی اختلال مصرف مواد (مانند مصرف بیش از حد یا اعتیاد به مواد مخدر یا الکل)
میدازولام می تواند باعث
سرگیجه شود، مصرف الکل یا ماری جوانا (حشیش) هم سرگیجه شما را بیشتر می کند. لذا، بعد از مصرف میدازولام (Midazolam) از رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری کامل دارند بپرهیزید، همچنین، از مصرف نوشیدنی های الکلی و مواد مخدر خودداری کنید.
میدازولام خطر سوء مصرف و اعتیاد دارد و مصرف بیش از حد آن میتواند جان بیمار را به خطر بیاندازد. مصرف این دارو همراه با الکل یا سایر داروهایی که باعث خواب آلودگی یا مشکلات تنفسی می شوند (به ویژه داروهای مخدر مانند کدئین، هیدروکودون) باعث بروز عوارض جانبی بسیار جدی و افزایش خطر مرگ می شود. برای کاهش این خطر توصیه می شود که کمترین دوز موثر، در کوتاه ترین زمان ممکن مصرف شود. درباره نحوه مصرف میدازولام و تداخلات دارویی آن مطلع شوید، همچنین به بخش تداخلات دارویی این مقاله مراجعه کنید.
در صورت بروز عوارض جانبی بسیار جدی نظیر تنفس آهسته یا کم عمق، سبکی سر غیرمعمول، خواب آلودگی یا سرگیجه شدید، مشکل در بیدار شدن از خواب در اسرع وقت پزشک را در جریان بگذارید.
قطع ناگهانی میدازولام، به خصوص در صورت مصرف مدت طولانی یا در دوزهای بالا، باعث بروز عوارض جدی می شود و ممکن است جان انسان را به خطر بیاندازد. به همین منظور، برای جلوگیری از بروز علائم ترک، پزشک دوز میدازولام را به آرامی کاهش می دهد. اگر به علائم ترک مانند سردرد، مشکل خواب، بی قراری، توهم یا گیجی، افسردگی، حالت تهوع یا تشنج دچار شدید، فوراً به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. علائم ترک می تواند چند هفته تا چند ماه دوام داشته باشد.
قبل از انجام هر نوع عمل جراحی لیست تمام محصولات مصرفی خود را (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) در اختیار پزشک یا دندانپزشک قرار دهید.
این احتمال وجود دارد که رشد مغزی نوزادان و کودکان کمتر از 3 سالی که از داروهای بیهوشی یا داروهای آرامبخش (از جمله میدازولام) برای جراحی استفاده کردهاند، کندتر از سایر همسالان باشد. در مورد خطرات و فواید این دارو با پزشک صحبت کنید.
عوارض جانبی داروی میدازولام (Midazolam)
عوارض جانبی میدازولام شامل حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه یا خواب آلودگی است. تمامی این عوارض در همه مصرف کنندگان دیده نمی شود اما اگر هر یک از این اثرات ماندگار یا بدتر شد، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
در صورت بروز هر گونه عارضه جانبی جدی از جمله موارد زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
-
تغییرات روانی یا خلقی (مانند بی قراری، رفتار پرخاشگرانه)
-
حرکات غیرقابل کنترل (مانند لرزش)
-
ضربان قلب آهسته یا سریع
-
تغییرات بینایی (مانند تاری دید)
-
غش
-
تنفس سریع، آهسته یا کم عمق
واکنش آلرژیک بسیار جدی به میدازولام نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، مانند: بثورات پوستی، خارش یا تورم (به ویژه در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
این مقاله به بررسی تمامی عوارض جانبی احتمالی میدازولام نمی پردازد، لذا اگر متوجه عوارض جانبی دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک خود تماس بگیرید.
فراموشی و مصرف بیش از حد میدازولام
اگر یک نوبت از مصرف میدازولام را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و از دوبرابر کردن مقدار نوبت بعدی بپرهیزید.
اگر کسی با مصرف بیش از حد میدازولام دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید
شرایط نگهداری میدازولام (Midazolam)
برندهای مختلف میدازولام نیاز به نگهداری متفاوتی دارند، برای اطلاع از این دستورالعمل ها بسته محصول برند مصرفی خود را بررسی کنید یا از داروساز بپرسید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
اگر تاریخ مصرف میدازولام مصرفی شما رو به پایان است، یا دوره درمان شما به اتمام رسیده، باقیمانده دارو را به درستی دور بریزید، هیچ دارویی را در فاضلاب تخلیه نکنید.