پیوگلیتازون به دسته ای از داروها به نام تیازولیدیندیونها یا گلیزاتونها تعلق دارد. متفورمین و پیوگلیتازون از طریق کمک به بازسازی واکنش طبیعی بدن به انسولین عمل میکنند. متفورمین همچنین میزان قند تولیدی توسط کبد که توسط معده یا رودهها جذب میشود را کاهش می دهد. در مورد مزایا و معایب مصرف داروهای حاوی پیوگلیتازون با پزشک مشورت کنید.
نحوه مصرف پیوگلیتازون- متفورمین در درمان دیابت
پیش از استفاده از پیوگلیتازون- متفورمین(Metformin +Pioglitazone) برای اولین بار و نیز هر بار که دوباره مصرف آنرا تجدید میکنید راهنمای دارویی را بخوانید و از داروخانه مشاوره بگیرید. اگر ابهام یا سوالی دارید حتما از پزشک خود بپرسید.
شکل مصرف این دارو به صورت خوراکی میباشد. معمولا میزان مصرف آن یک یا دو بار در روز است و به منظور جلوگیری از شکم درد همراه با غذا مصرف میشود. در زمان مصرف این دارو مقادیر زیادی آب مصرف کنید. مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
دوز یا مقدار مصرف دارو بر اساس وضعیت بیماری شما و نیز پاسخ بدنتان تنظیم میشود برای کاستن از عوارض جانبی( مانند شکم درد)، پزشک ممکن است دارو را با مقدار یا دوز کم شروع کند و بر اساس شرایط آنرا افزایش دهد. از این رو لازم است به دستورات پزشک به دقت گوش دهید. همچنین حواستان باشد دارو ها را سر وقت و منظم مصرف کنید تا بیشترین اثر را داشته باشد. بخاطر داشته باشید که ساعت زیستی بدن ما نیاز به نظم دارد تا از دارو ها بیشترین بهره را ببرد.
در صورتی که در حال حاضر یک داروی دیابت دیگر نیز مصرف میکنید، درباره ادامه یا توقف مصرف آن و شروع داروی جدید به دقت از دستورات پزشک پیروی کنید.
میزان قند خون خود را به شیوه توصیه شده توسط پزشک و به صورت منظم چک کنید. مقادیر چک شده را ثبت کنید و آنها را با پزشک نیز به اشتراک بگذارید. در صورتی که قند خونتان زیادی بالا یا زیادی پایین است به پزشک بگویید. ممکن است که نیاز به تغییر دوز یا روش درمانتان باشد. ممکن است که برای مشاهده تاثیرات کامل این دارو به ۲ تا ۳ ماه زمان نیاز باشد.
موارد احتیاطی در مصرف ضد دیابت پیوگلیتازون+ متفورمین
پیش از مصرف این دارو در صورت داشتن حساسیت به پیوگلیتازون یا متفورمین(Metformin +Pioglitazone) یا هر نوع حساسیت دیگر، موضوع را با پزشک یا داروساز در میان بگذارید. ممکن است که این دارو حاوی موادی باشد که میتوانند موجب حساسیت یا مشکلات دیگر بشوند. برای جزئیات بیشتر با داروساز صحبت کنید.
پیش از مصرف این دارو سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. در صورت داشتن مشکلات زیر، این موضوع اهمیت بیشتری پیدا می کند.
-
مشکلات تنفسی شدید (مانند بیماری انسدادی ریه، آسم مزمن)
-
مشکلات خون (مانند کمخوبی، نارسایی ویتامین ب۱۲)
-
بیماری کلیه
-
بیماری کبد
-
مشکلات قلبی (مانند نارسایی احتقانی قلب، درد قفسه سینه)
-
وجود مایع در ریهها
-
تورم (آماس)
-
مشکل چشمی (آب مروارید)
-
سرطان مثانه
پیش از انجام عمل جراحی یا هر نوع تصویربرداری با اشعه X یا مواد کنتراست یددار، پزشک یا دندانپزشک را در جریان تمامی داروهای مصرفی خود شامل داروهای نسخهای، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی قرار دهید. ممکن است نیاز باشد که برای انجام عمل یا تصویربرداری برای مدت کوتاهی مصرف این دارو را قطع کنید. پیش از انجام عمل یا تصویربرداری، در مورد دستورالعملهای لازم از پزشک یا دندانپزشک سوال کنید.
مصرف داروی ضد دیابتی پیوگلیتازون+ متفورمین ممکن است که باعث افت یا افزایش شدید قند خون شود و علائمی مانند:تاری دید، گیجی یا خوابآلودگی را تجربه کنید. در این صورت، تا زمانی که از سازگاری دارو با بدن خود مطمئن نشدید، از انجام رانندگی، کار با دستگاهها و انجام هر نوع فعالیتی که نیاز به هوشیاری و دید واضح دارند، خودداری کنید.
در زمان مصرف پیوگلیتازون+ متفورمین برای درمان دیابت، مصرف الکل را محدود کنید. زیرا این موضوع احتمال ابتلا به اسیدوز لاکتیک و افت قند خون را افزایش میدهد.
ازجمله عواملی که موجب کم شدن آب بدن می شوند و احتمال ابتلا به اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد عبارت است از:
-
تب شدید
-
قرص های آب (نظیر هیدروکلروتیازید)
-
تعرق بسیار شدید
-
اسهال یا استفراغ
در صورتی که دچار اسهال و استفراق ادامهدار هستید مصرف داروی پیوگلیتازون+ متفورمین(Metformin +Pioglitazone) را قطع کنید و موضوع را فورا با پزشک در میان بگذارید. برای اجتناب از کم شدن آب بدن، آب زیاد مصرف کنید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
کنترل قند خون در شرایط اضطراب (نظیر اضطراب ناشی از طب، عفونت، سانحه یا عمل جراحی) دشوارتر می شود. با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید زیرا ممکن است که نیاز به ایجاد تغییراتی در برنامهدرمانی، داروها یا تست قند خونتان باشد.
پیوگلیتازون ممکن است که احتمال شکستگی استخوان (معمولا در بازو، کف دست یا پا) را در زنان افزایش بدهد. همچنین بخش نکات مهم را نیز مطالعه کنید.
افراد مسنتر در خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض جانبیِ نظیر افت قند خون یا اسیدوز لاکتیک هستند.
این دارو میتواند موجب بروز تغییراتی در دوره قاعدگی شود (تقویت تخمکگذاری) یا اینکه احتمال بارداری را افزایش دهد. با پزشک یا داروساز در مورد استفاده از روشهای مطمئن کنترل بارداری در طول مصرف این دارو صحبت کنید.
لیست تمامی داروهای مورد استفاده در درمان دیابت را در صفحه دارو های دیابتی در مرجع دارویی داروبین قابل مشاهده می باشد.
نکات مهم در مصرف داروی ضددیابتی پیوگلیتازون+ متفورمین
این دارو را با سایرین به اشتراک نگذارید.
برای یادگیری روشهای مدیریت بیماری دیابت به کمک دارو، رژیم غذایی، ورزش و تست خون منظم در یک دوره آموزشی دیابت شرکت کنید.
عادتهای سبک زندگیکه به تقویت استخوانها کمک میکنند عبارت است از:
-
نرمشهای مقاومتی
-
مصرف غذاهای متعادل و دارای کلسیم و ویتامین دی کافی
-
ترک مصرف سیگار
-
محدود کردن مصرف الکل
در مورد نیاز به مصرف مکمل کلسیم یا ویتامین دی و ایجاد تغییرات در سبک زندگی که ممکن است برای شما مفید باشد، با پزشک خود صحبت کنید.
با علائم کمبود یا افزایش قند خون و نیز راههای کنترل افت قند خون آشنایی داشته باشید. و قند خون خود را به صورت منظم و به شیوه توصیه شده، چک کنید.
قبل و در طول مصرف داروی پیوگلیتازون+ متفورمین(Metformin +Pioglitazone)، باید آزمایش های آزمایشگاهی انجام شود. سعی کنید تمام فعالیتهای پزشکی خود را سر موقع انجام دهید و برای جزئیات بیشتر با پزشک مشورت کنید. این آزماش ها شامل:
-
تست کلیه
-
تست کبد
-
قند خون
-
هموگلوبین A1c
-
آزمایش خون کامل
-
معاینات چشم
عوارض جانبی داروی ضد دیابتی پیوگلیتازون+ متفورمین
ازجمله عوارضی که ممکن است با مصرف داروی پیوگلیتازون+ متفورمین رخ دهد عبارتند از:
-
حالت تهوع
-
استفراغ
-
شکم درد
-
اسهال
-
ضعف
-
گلو درد
-
درد عضلات
-
افزایش وزن
-
مشکلات دندان
-
طعم فلز در دهان
در صورتی که هریک از این علائم ادامه دار بود یا اینکه تشدید شد، فورا پزشک یا داروساز را در جریان بگذارید. در صورتی که بعد از مصرف دوز ثابت این دارو برای چندین روز یا هفته علائم مشکلات معده تکرار شوند، موضوع را فورا با پزشک در میان بگذارید. همچنین علائم معده ای که در روزهای اول مصرف رخ میدهند ممکن است که نشانه اسیدوز لاکتیک باشند.
به یاد داشته باشید که هر دارویی علاوه بر مزایا و اثرات مفید، عوارض جانبی نیز دارد البته بسیاری از افراد هرگز با عوارض جانبی داروها مواجه نمیشوند. پزشک شما دارو را به این دلیل تجویز میکند که سودمندی آنرا بیشتر از عوارض جانبی احتمالی تشخیص داده است.
در صورت مشاهده هر یک از عوارض جانبی شدید زیر با پزشک خود تماس بگیرید.
-
مشکلات بینایی جدید یا تشدید شونده (مانند تاری دید)
-
شکستگی استخوان
-
ادرار متمایل به قرمز
-
نیاز فوری به دفع ادرار
-
درد همراه با دفع ادرار
داروی پیوگلیتازون در برخی موارد نادر موجب بروز بیماری کبدی میگردد. در صورت مشاهده هریک از نشانه های بیماری کبدی فورا با پزشک تماس بگیرید.
-
حالت تهوع
-
استفراغ ممتد
-
ادرار تیره
-
زردی چشم یا پوست
-
درد شکم
مصرف داروی پیوگلیتازون+ متفورمین (Metformin +Pioglitazone) درحالت عادی موجب افت قند خون نمی شود. البته در صورتی که این دارو با سایر داروهای دیابت (مانند انسولین یا داروهای خانواده سولفونیل اوره) مصرف شود، احتمال بروز افت قند خون وجود خواهد داشت.
مصرف الکل به همراه داروی ضد دیابتی پیوگلیتازون+ متفورمین، احتمال بروز افت قند خون را افزایش می دهد. همچنین ورزش سنگین ناگهانی و عدم تغذیه مناسب، احتمال بروز این مشکل را بیشتر می کند. برای جلوگیری از بروز افت قند خون وعدههای غذایی خود را در زمانهای مشخص میل کنید و از حذف کردن وعدههای غذایی خودداری کنید. در مورد کارهایی که باید در زمان حذف یک وعده غذایی انجام بدهید با پزشک یا داروساز صحبت کنید.
علائم قند خون پایین عبارتند از:
-
تعرق
-
لرزش
-
تنفس سریع
-
گرسنگی
-
تاری دید
-
سرگیجه
-
گزگز ناگهانی دست یا پا
توصیه می شود که برای درمان افت قند خون همیشه مقادیری از قرص یا ژل گلوکز را همراه خود داشته باشید. در صورتی که این نوع از گلوکز را در دسترس ندارید، می توانید از مواد قندی مانند شکر، عسل، شکلات، آبمیوه یا نوشابه غیر رژیمی استفاده کنید تا قند خونتان به سرعت افزایش پیدا کند. سپس پزشک خود را فورا در جریان مصرف این مواد و تاثیر آنها بر بدنتان قرار بدهید.
علائم افزایش قند خون عبارتند از:
-
تشنگی
-
تکرر ادرار
-
گیجی
-
خوابآلودگی
-
سرخی پوست
-
تنفس سریع
-
طعم بد دهان
در صورت مشاهده این علائم فورا پزشک را در جریان بگذارید. ممکن است که نیاز به افزایش دوز مصرفیتان باشد.
بروز حساسیت بسیار شدید به این دارو نادر است. اما با این حال در صورتی که هر یک از علائم حساسیت شدید ازجمله موارد زیر را مشاهده کردید فورا با اورژانس تماس بگیرید.
-
جوش
-
خارش یا تورم (بخصوص در صورت، زبان، گلو)
-
سرگیجه
-
تنگی نفس
متنی که خواندید و ملاحظه فرمودید تمام عوارض جانبی های مربوط به داروی پیوگلیتازون+ متفورمین را شامل نمیشود. ممکن است که البته به ندرت اتفاق می افتد که یک فرد نوع خاصی از عوارض را با مصرف این دارو تجربه کند که در صورت بروز این اتفاق حتما با پزشک خود صحبت کنید.
جهت مشاهده تداخلات دارویی پیوگلیتازون+ متفورمین
به قسمت تداخلات دارویی در بالای صفحه مراجعه نمایید.
فراموشی دوز و مصرف بیش از حد داروی پیوگلیتازون+ متفورمین
اگر یک نوبت دز مصرف دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.
اگر کسی با مصرف بیش از حد دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید. در غیر این صورت با پزشک تماس بگیرید.
مصرف بیش از حد داروی پیوگلیتازون+ متفورمین میتواند موجب اسیدوز لاکتیک شود.
نشانههای مصرف بیش از حد شامل:
-
خوابآلودگی شدید
-
حالت تهوع
-
استفراغ
-
اسهال شدید
-
تنفس سریع
-
ضربان قلب کند یا نامنظم
نحوه نگهداری از داروی ضد دیابتی پیوگلیتازون+ متفورمین
این دارو را در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگهدارید. آن را در حمام قرار ندهید. تمام داروها را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهدارید.
مواد دارویی را در توالت یا سینک تخلیه نکنید مگر اینکه در دستور مصرف آن چنین چیزی گفته شده باشد. پس از پایان مصرف دارو یا پایان تاریخ انقضا دارو را در سطح زباله بیاندازید. برای اطلاعات بیشتر با داروساز یا مرکز بازیافت شهرداری تماس بگیرید.
تایید شده توسط داروبین
