قرص ماپروتیلین

موارد مصرف ماپروتیلین

این دارو برای درمان انواع افسردگی و اضطراب مرتبط با آن استفاده می شود. ممکن است به بهبود خلق و خو و احساس خوب بودن کمک کند. این دارو  متعلق به دسته ای از داروها به نام داروهای ضد افسردگی تتراسایکلیک است و با تأثیر بر تعادل برخی از مواد شیمیایی طبیعی (انتقال دهنده های عصبی) در مغز عمل می کند. این دارو به صورت قرص ماپروتیلین 25 و 75 میلی گرم تولید شده و در بازار دارویی عرضه می شود.

نحوه مصرف  ماپروتیلین

قبل از شروع مصرف ماپروتیلین و هر بار که دوباره مصرف آنرا تجدید می کنید، بروشور اطلاعات دارویی را بخوانید. اگر سوالی دارید، با پزشک خود مشورت کنید.

این دارو را به صورت خوراکی، معمولاً 1 تا 3 بار در روز یا طبق دستور پزشک مصرف کنید. اگر آن را فقط یک بار در روز مصرف می کنید، قبل از خواب مصرف کنید تا خواب آلودگی در طول روز کاهش یابد. دوز بر اساس وضعیت پزشکی شما و پاسخ به درمان تعیین می شود. برای کاهش خطر عوارض جانبی (مانند خواب آلودگی، خشکی دهان، سرگیجه)، پزشک ممکن است به شما بگوید که این دارو را با دوز پایین شروع کنید و به تدریج دوز مصرفی خود را افزایش دهید. دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید.

این دارو را به طور منظم مصرف کنید تا بیشترین سود را از آن ببرید. برای کمک به یادآوری، آن را هر روز در زمان(های) یکسانی مصرف کنید. دوز خود را افزایش ندهید یا از این دارو بیشتر یا بیشتر از زمان تجویز شده استفاده نکنید. وضعیت شما سریعتر بهبود نمی یابد و خطر عوارض جانبی شما افزایش می یابد.

حتی اگر احساس خوبی دارید به مصرف این دارو ادامه دهید. بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را قطع نکنید. برخی شرایط ممکن است با قطع ناگهانی این دارو بدتر شوند. همچنین، ممکن است علائمی مانند نوسانات خلقی، سردرد و خستگی را تجربه کنید. برای جلوگیری از این علائم در زمانی که درمان با این دارو را متوقف می کنید، پزشک ممکن است دوز شما را به تدریج کاهش دهد. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود و یا مسئول داروخانه مشورت کنید. هر گونه علائم جدید یا بدتر شدن را فورا گزارش دهید.

این دارو ممکن است فوراً اثر نکند. و در عرض یک هفته فوایدی را مشاهده کنید. با این حال، ممکن است تا 3 هفته طول بکشد تا اثر کامل را احساس کنید.

اگر وضعیت شما ادامه پیدا کرد یا بدتر شد (مثلاً احساس غم و اندوه شما بدتر شد یا افکار خودکشی دارید) به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد احتیاط مصرف ماپروتیلین

قبل از مصرف ماپروتیلین، اگر به آن یا داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (مانند نورتریپتیلین) حساسیت دارید، یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.  این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر می شود. برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به پزشک خود بگویید، به ویژه در موارد زیر:

• مشکلات خونریزی
• مشکلات تنفسی
• مشکلات کلیوی
• مشکلات کبدی
• حمله قلبی اخیر
• مشکلات ادراری (مانند بزرگ شدن پروستات)
• تیروئید پرکار (پرکاری تیروئید)
• سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (نوع بسته زاویه)
• سابقه شخصی یا خانوادگی اختلالات روانی یا خلقتی (مانند اختلال دوقطبی، روان پریشی)
• سابقه خانوادگی خودکشی
• تشنج
• شرایطی که ممکن است خطر تشنج را افزایش دهد (مانند بیماری مغزی، ترک الکل یا آرام بخش).

قرص ماپروتیلین 75 یا 25 ممکن است باعث ایجاد شرایطی شود که بر ریتم قلب تأثیر می گذارد (طولانی شدن QT). طولانی شدن QT به ندرت باعث ضربان قلب سریع یا نامنظم جدی (به ندرت کشنده) و سایر علائم (مانند سرگیجه شدید، غش) می شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

خطر طولانی شدن QT ممکن است در صورت داشتن شرایط خاص پزشکی یا مصرف داروهای دیگری که باعث طولانی شدن QT می شوند افزایش یابد. قبل از استفاده از ماپروتیلین ، پزشک خود را از تمام داروهایی که مصرف می کنید و در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر مطلع کنید:

• مشکلات قلبی خاص (نارسایی قلبی، کندی ضربان قلب، طولانی شدن QT در EKG)
• سابقه خانوادگی مشکلات قلبی خاص (QT)، طولانی شدن EKG، مرگ ناگهانی قلبی.

سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون نیز ممکن است خطر طولانی شدن QT را افزایش دهد. این خطر ممکن است در صورت استفاده از داروهای خاص (مانند دیورتیک ها یا قرص های آب) یا شرایطی مانند تعریق شدید، اسهال یا استفراغ افزایش یابد. با پزشک خود در مورد استفاده ایمن از ماپروتیلین صحبت کنید.

این دارو به ندرت ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شما شود. الکل یا ماری جوانا (حشیش) باعث سرگیجه یا خواب آلودگی بیشتر شما می شود. رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید، یا کاری که نیاز به هوشیاری دارد انجام ندهید تا زمانی که بتوانید آن را با خیال راحت انجام دهید. از مصرف نوشیدنی های الکلی خودداری کنید. اگر از ماری جوانا (حشیش) استفاده می کنید، با پزشک خود صحبت کنید.

برای کاهش سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید.

این دارو ممکن است شما را نسبت به نور خورشید حساس تر کند. زمان خود را در آفتاب محدود کنید. از اتاق های برنزه کننده و لامپ های آفتابی خودداری کنید. هنگام بیرون از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. اگر دچار آفتاب سوختگی یا تاول یا قرمزی پوست شدید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر دیابت دارید، این دارو ممکن است کنترل سطح قند خون را دشوارتر کند. سطح قند خون خود را به طور مرتب کنترل کنید و نتایج را به پزشک اطلاع دهید. پزشک ممکن است نیاز به تنظیم داروهای درمان دیابت، برنامه ورزشی یا رژیم غذایی شما داشته باشد.

افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه خواب آلودگی، سرگیجه، سبکی سر و طولانی شدن QT حساس تر باشند (به بالا مراجعه کنید). خواب آلودگی، سرگیجه و سبکی سر خطر افتادن را افزایش می دهد.

عوارض جانبی ماپروتیلین

برخی از عوارض قرص ماپروتیلین 25 یا 75 گذرا هستند و پس از مدتی از بین می روند. موارد زیر برخی از این عوارض است که درصورت ادامه یا تشدید آنها باید به پزشک مراجعه شود:

• خواب آلودگی
• سرگیجه
• خشکی دهان
• تاری دید
• یبوست یا مشکل در دفع ادرار

برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید.

برای تسکین خشکی دهان، آب نبات سفت (بدون قند) یا چیپس یخ بمکید، آدامس (بدون قند) بجوید، آب بنوشید یا از جایگزین بزاق استفاده کنید.

برای جلوگیری از یبوست، فیبر غذایی بخورید، آب کافی بنوشید و ورزش کنید. همچنین ممکن است نیاز به مصرف ملین داشته باشید. از پزشک خود بپرسید که کدام نوع ملین برای شما مناسب است.

به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که پزشک شما تشخیص داده است که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.

در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی نادر اما جدی زیر، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

• سوزش سر دل که از بین نمی رود
• اختلالات روانی یا خلقی (مانند اضطراب، بی قراری، گیجی)
• لرزش
• درد شدید معده یا شکم

در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی بسیار جدی، از جمله موارد زیر، فورا به پزشک مراجعه کنید:

• مدفوع خونی، سیاه یا قیری
• استفراغی که شبیه تفاله قهوه است
• تشنج
• علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)
• درد چشم
• تورم یا قرمزی، گشاد شدن مردمک ها
• تغییرات بینایی (مانند دیدن رنگین کمان در اطراف نور در شب، تاری دید)

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، مانند: بثورات پوستی، خارش یا تورم (به ویژه در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این لیست کاملی از عوارض جانبی احتمالی نیست. اگر متوجه عوارض جانبی دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک خود تماس بگیرید.

فراموشی دوز مصرفی و over dose

اگر کسی با مصرف بیش از حد دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.

اگر یک نوبت دز مصرف دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.

شرایط نگهداری ماپروتیلین

برندهای مختلف این دارو نیازهای نگهداری متفاوتی دارند. بسته محصول را برای دستورالعمل های نحوه نگهداری نام تجاری خود بررسی کنید یا از داروساز خود بپرسید. تمام داروها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

داروها را داخل توالت یا در زهکشی نریزید مگر اینکه مجاز باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز نیست، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله محلی خود مشورت کنید.