انسولین دتمیر: موارد مصرف، عوارض جانبی، تداخلات دارویی و...

آنچه در این مطلب می خوانیم:

 

انسولین دتمیر (Insulin Detemir) برای کنترل قند خون بالا و  پیشگیری از آسیب کیلوی، نابینایی، مشکلات عصبی، قطع عضو و مشکلات عملکرد جنسی  ناشی از آن، در افراد دیابتی استفاده می‌شود. مصرف این دارو به همراه تغذیه مناسب و برنامه ورزشی، به کنترل قند خون بالا کمک می‌کند. همچنین کنترل صحیح دیابت می‌تواند احتمال بروز حمله قلبی یا سکته را نیز کاهش بدهد. انسولین دتمیر نوعی انسولین انسانی مصنوعی است و جایگزین انسولین طبیعی بدن می‌شود. این دارو عملکرد طولانی‌تری از انسولین طبیعی دارد و سطح انسولین بدن را متعادل نگه می‌دارد. این دارو موجب می‌شود که قند خون (گلوکز) وارد سلول‌ها شده و به عنوان انرژی مصرف شود. انسولین دتمیر ممکن است همراه با یک انسولین سریع‌الااثرتر مصرف شود. همچنین ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر داروهای دیابت (مانند متفورمین، اگزناتید) نیز مصرف شود. 

 

پیش از شروع مصرف این دارو و در هر بار خرید مجدد آن بروشور دارو را مطالعه کنید. اگر هر سوالی دارید از پزشک متخصص یا داروساز بپرسید.

دستورالعمل‌های آماده‌سازی و مصرف را از متخصص و بروشور دارو بیاموزید.

پیش از مصرف، دارو را از لحاظ وجود ذرات و تغییر رنگ بررسی کنید و در این صورت از مصرف آن خودداری کنید. این دارو باید بی‌رنگ و شفاف باشد.

پیش از تزریق، محل را با دستمال الکلی تمیز کنید. به منظور پیشگیری از مشکلات و آسیب زیر پوستی (مانند ایجاد فرو رفتگی یا توده یا ضخیم شدن پوست) هر بار محل تزریق را عوض کنید. این دارو را می‌توان در شکم، ران پا یا پشت بازو تزریق کرد. این دارو را در رگ یا عضلات تزریق نکنید زیرا ممکن است باعث افت شدید قند خون بشود. محل تزریق را مالش ندهید. دارو را در پوست قرمز، متورم، خارش‌دار یا آسیب دیده تزریق نکنید. تزریق انسولین سرد می‌تواند دردناک باشد لذا، می توان انسولین در حال مصرف را در دمای اتاق نگهداری کرد. قوطی دارو را تکان ندهید. 

این دارو را در زیر پوست و بر اساس توصیه پزشک، معمولا ۱ یا ۲ بار در روز مصرف کنید. این دارو معمولا همراه با شام یا در وقت خواب تزریق می‌شود. اگر این دارو را ۲ بار در روز مصرف می‌کنید، آن را بر اساس توصیه پزشک معمولا یکبار در صبح و یکبار همراه با شام، در وقت خواب یا ۱۲ ساعت بعد از تزریق صبح مصرف کنید. 

این دارو را نباید با سایر انواع انسولین مخلوط کرد. همچنین آن را به وسیله پمپ تزریق استفاده نکنید. 

بدون هماهنگی با پزشک برند و نوع انسولین مصرفی‌تان را تغییر ندهید. 

حتی اگر سوزن را عوض می‌کنید هم، قلم تزریقی را به دیگران ندهید. این کار باعث انتقال عفونت‌های شدید می‌شود. روش ایمن نگهدرای و امحا مواد دارویی را بیاموزید. 

میزان مصرف این دارو به وضعیت بیماری و واکنش بدن به درمان بستگی دارد. میزان مصرف را به دقت اندازه بگیرید زیرا حتی تغییرات اندک در میزان انسولین مصرفی هم می‌تواند تاثیرات زیادی بر قند خون بگذارد.

قند خون خود را به صورت منظم و بر اساس توصیه پزشک اندازگیری کنید. نتایج را یادداشت کنید و در اختیار پزشک قرار بدهید. این کار برای تعیین میزان انسولین مورد نیاز شما بسیار مهم است. 

برای اینکه تاثیر بهتری از این دارو دریافت کنید، آن را به صورت منظم مصرف کنید. برای کمک به یادآوری، بهتر است هر روز دارو را در یک زمان مشخص مصرف کنید. 

اگر با تزریق منظم انسولین دتمیر (Insulin Detemir) بیماری‌تان بهتر نمی‌شود یا تشدید می‌شود، (قند خونتان خیلی زیاد یا خیلی کم است) به پزشک اطلاع بدهید. 

 

اگر به این دارو، سایر انواع انسولین یا هر ماده دیگری حساسیت دارید پیش از مصرف دارو به پزشک اطلاع بدهید. ممکن است در ساخت این دارو از موادی استفاده شده باشد که می‌توانند باعث بروز حساسیت یا سایر مشکلات بشوند. برای جزئیات بیشتر با داروساز صحبت کنید. 

وقتی قند خونتان پایین است این دارو را مصرف نکنید. 

قبل از اینکه مصرف این دارو را شروع  کنید پزشک را در جریان سابقه پزشکی‌تان قرار بدهید. بخصوص در مورد:

 

کاهش یا افزایش شدید قند خون ممکن است باعث تاری دید، سرگیجه یا خواب‌آلودگی بشود. دراین صورت، تا زمان اطمینان از هوشیاری و دید کامل، از رانندگی، کار با ماشین‌آلات و فعالیت‌های مشابه خودداری کنید.

 مصرف الکل همزمان با این دارو می‌تواند احتمال افت قند خون را افزایش بدهد. 

استرس (مانند استرس ناشی از تب، عفونت، آسیب، جراحی) می‌تواند کنترل قند خون را دشوارتر کند. با پزشک مشورت کنید زیرا ممکن است نیاز به تغییر در برنامه درمانی، داروها یا تست قند خون باشد. 

قبل از اینکه عمل جراحی انجام بدهید پزشک یا دندانپزشک را در جریان همه داروهایی که مصرف می‌کنید قرار بدهید (شامل داروهای نسخه‌ای، بدون نسخه و محصولات گیاهی).

قبل و بعد از ورزش، قند خونتان را چک کنید. ممکن است که پیش از آن نیاز به میل کردن میان وعده باشد. 

اگر در سفر هستید و منطقه زمانی‌تان تغییر می‌کند در مورد تنظیم مجدد زمان مصرف دارو با پزشک مشورت کنید. انسولین اضافی همراه خود داشته باشید. 

کودکان و افراد مسن ممکن است که نسبت به عوارض جانبی این دارو حساس‌تر باشند. 

 

 

 

این دارو ممکن است باعث بروز واکنش در محل تزریق (مانند درد، قرمزی، تحریک)، افزایش وزن و تورم دست یا پا بشود. اگر هر کدام از این عوارض جانبی تشدید شد یا بهبود نیافت فورا به پزشک اطلاع بدهید. 

پزشک به این دلیل این دارو را برای شما تجویز کرده است که تشخیص داده مزایای آن برای شما از مضراتش بیشتر است. همچنین بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند با عوارض جانبی حادی روبرو نمی‌شوند. 

اگر با علائم عوارض جانبی حاد مانند کمبود پتاسیم خون روبرو شدید، فورا به پزشک اطلاع بدهید. شامل:

 

این دارو ممکن است باعث افت قند خون بشود. این اتفاق در صورت عدم تغذیه صحیح یا ورزش سنگین ناگهانی بروز می‌کند. علائم افت قند خون عبارت است از:

 

می‌توانید برای بهبود افت قند خون همواره قرص یا ژل گلوکز همراه خود داشته باشید. اگر این نوع گلوکز را در اختیار ندارید، فورا برای افزایش قند خون از منابع قندی دیگر مانند شکر، عسل، آب‌نبات، آبمیوه یا نوشابه غیر رژیمی استفاده کنید و فورا پزشک را در جریان مصرف این مواد و واکنش بدنتان قرار دهید.

برای پیشگیری از افت قند خون، به صورت منظم تغذیه کنید و هیچ وعده غذایی را حذف نکنید. در مورد کارهایی که باید در زمان حذف یک وعده غذایی انجام بدهید با پزشک یا داروساز مشورت کنید. 

علائم افزایش قند خون عبارت‌اند از:

در صورت بروز این علائم فورا به پزشک اطلاع بدهید. ممکن است که نیاز به افزایش دوز مصرفی‌تان باشد. 

به ندرت ممکن است که این دارو باعث حساسیت بسیار شدید بشود. اما اگر با علائم حساسیت شدید روبرو شدید فورا به پزشک مراجعه کنید:

متنی که خواندید و ملاحظه فرمودید تمام عوارض جانبی های مربوط به داروی تزریقی انسولین دتمیر را شامل نمیشود ممکن است که البته به ندرت اتفاق می افتد که یک فرد نوع خاصی از عوارض را با مصرف این دارو تجربه کند که در صورت بروز این اتفاق حتما با پزشک خود صحبت کنید.

---

جهت مشاهده تداخلات داروی انسولین دتمیر (Insulin Detemir)

به قسمت تداخلات دارویی در بالای صفحه مراجعه نمایید.

---

فراموشی دوز و مصرف بیش از حد انسولین دتمیر

مهم است که زمان‌بندی مصرف انسولین را به دقت رعایت کنید. در مورد کارهایی که در زمان فراموشی مصرف یک نوبت از دارو باید انجام بدهید با پزشک مشورت کنید. 

اگر فردی بیش از حد مصرف کرده است و علائمی نظیر بی‌هوشی یا تنگی نفس دارد، به ۱۱۵ زنگ بزنید. در غیر این صورت فورا به پزشک مراجعه کنید. سایر علائم مصرف بیش از حد این دارو عبارت‌اند از علائم افت قند خون:

 

این دارو را به دیگران توصیه نکنید و سوزن‌ها و سرنگ را به کسی ندهید.

برای یادگیری روش‌های مدیریت دیابت به کمک دارو، رژیم غذایی، ورزش و تست منظم قند خون در یک دوره آموزشی دیابت شرکت کنید.

علائم کاهش و افزایش قند خون و راه‌های بهبود افت قند خون را بیاموزید. قند خون خود را به صورت منظم و به شیوه توصیه شده توسط پزشک اندازه بگیرید و نتایج را با پزشک به اشتراک بگذارید.

در طول مصرف این دارو لازم است که تست‌هایی مانند تست عملکرد کبد و کلیه، قند خون ناشتا، هموگلوبین آ۱س و آزمایش خون کامل انجام بشود. همه فعالیت‌های درمانی‌تان را سر موقع انجام بدهید.

همیشه انسولین اضافی همراه خود داشته باشید.

 

بهتر است که تمام انواع انسولین داخل بسته‌بندی را در یخچال نگهداری کنید. انسولین دتمیر داخل بسته بندی را می‌توان تا ۴۲ روز در دمای اتاق نگهداری کرد. آمپول انسولین دتمیر خارج از بسته را می‌توان در دمای اتاق یا یخچال نگهداری کرد.

کارتریج و قلم انسولین دتمیر را تنها باید در دمای اتاق نگهدرای کرد و نباید در یخچال قرار داد. انسولین دتمیر را ۴۲ روز بعد از شروع مصرف و نیز پس از تاریخ انقضا به دور بیاندازید، حتی اگر مقداری از آن در ظرف باقی مانده باشد. انسولین را از یخ‌زدگی محافظت کنید و همچنین از مصرف انسولین یخ‌زده خودداری کنید. 

انسولین را در معرض نور و حرارت قرار ندهید. آن را در حمام قرار ندهید. همه داروها را دور از دسترس کودکان و پت‌ها نگهدارید. 

داروها را در فاضلاب تخلیه نکنید، مگر اینکه اینطور توصیه شده باشد. پس از اینکه مصرف دارو تمام شد یا تاریخ انقضای آن رسید، دارو را به سطل زباله بیاندارید.