فلوکستین

قرص فلوکستین ۱۰ برای چیست

فلوکستین برای درمان افسردگی، حملات پانیک، اختلال وسواس فکری اجباری، نوعی اختلال غذایی خاص (بولیمیا) و سندرم پیش از قاعدگی شدید (اختلال نارسا پیش از قاعدگی) استفاده می شود. این دارو موجب بهبود خلق و خو، خواب، اشتها، و سطح انرژی می شود و به بازگرداندن علاقه فرد به زندگی روزمره کمک می کند. از میزان ترس، اضطراب، افکار ناخواسته و تعداد حملات پانیک می کاهد و میل به انجام کارهای مکرر (اجبارهایی مانند شستن دست ها، شمارش و بررسی) که موجب اختلال در زندگی روزمره می شود؛ و همچنین علائم قبل از قاعدگی مانند تحریک پذیری، افزایش اشتها و افسردگی و پرخوری عصبی را کاهش می دهد.

بهترین زمان مصرف فلوکسیتین

این دارو را طبق دستور پزشک، معمولاً یک بار در روز و پس از صبحانه به صورت خوراکی مصرف می شود. اگر این دارو را دو بار در روز مصرف می کنید، ممکن است پزشک به شما دستور دهد که آن را صبح و ظهر مصرف کنید.

اگر از این دارو فقط برای مشکلات پیش از قاعدگی استفاده می کنید، دستور مصرف آن بصورت روزانه یا فقط 2 هفته قبل از قاعدگی تا اولین روز شروع قاعدگی خواهد بود. توصیه می شود برای اجتناب از فراموش کردن مصرف دارو، در تقویم علامت بزنید.

اگر از شکل مایع فلوکستین استفاده می کنید، دوز را با دقت با استفاده از دستگاه اندازه گیری یا قاشق مخصوص اندازه گیری کرده و از قاشق خانگی استفاده نکنید زیرا ممکن است دوز مناسب را دریافت نکنید.

مقدار مصرف دارو بر اساس وضعیت پزشکی و پاسخ به درمان تعیین می شود و معمولا برای کاهش خطر عوارض جانبی، توصیه می شود که درمان با این دارو را با دوز کم شروع کنید و سپس به تدریج دوز خود را افزایش دهید. دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید و برای بهره‌گیری بیشتر از فواید این دارو، به طور منظم از آن استفاده کنید. می توانید برای کمک به یادآوری، آن را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید.

دوره درمان با این دارو را حتی با وجود بهبود علائم ادامه دهید و بدون مشورت با پزشک، مصرف این دارو را قطع نکنید. قطع ناگهانی فلوکستین موجب تشدید برخی شرایط می شود و ممکن است لازم باشد دوز به تدریج کاهش یافته و سپس قطع شود.

مصرف کنندگان این دارو معمولا بعد از 1 تا 2 هفته متوجه مقداری بهبود خواهند شد، اما برای مشاهده تاثیر کامل دارو ممکن است به 4 تا 5 هفته زمان نیاز داشته باشید. در نهایت اگر با وجود مصرف فلوکستین  وضعیت شما بهبود نیافت یا بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد احتیاطی در مصرف فلوکستین

قبل از مصرف فلوکستین، در صورت آلرژی به آن یا هر داروی دیگر، به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. ممکن است فرمولاسیون فلوکستین حاوی مواد غیر فعالی باشد که باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه با داروساز صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو سابقه پزشکی خود را به ویژه در موارد زیر با پزشک یا داروساز درمیان بگذارید:

• سابقه شخصی یا خانوادگی اختلال دوقطبی یا مانیک- افسردگی
• سابقه شخصی یا خانوادگی اقدام به خودکشی
• مشکلات کبدی
•  دیابت
• سدیم پایین خون (هنگام مصرف قرص های آب - دیورتیک ها)
• کم آبی شدید
• تشنج
• زخم معده یا روده
• سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (نوع زاویه بسته).

فلوکستین به ندرت می تواند باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شود، الکل یا ماری جوانا (حشیش) نیز چنین اثری دارند. توصیه می شود بعد از مصرف این دارو از رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند خودداری کرده و از مصرف نوشیدنی های الکلی و مواد مخدر بپرهیزید. 

شکل مایع فلوکستین حاوی الکل است، لذا اگر دیابت، وابستگی به الکل یا بیماری کبدی دارید، در مصرف آن احتیاط کنید. برخی از داروها (مانند مترونیدازول، دی سولفیرام) در صورت ترکیب با الکل واکنش جدی ایجاد می کنند. در مورد استفاده ایمن از این محصول از پزشک یا داروساز سوال کنید.

قبل از انجام هرگونه عمل جراحی، پزشک یا دندانپزشک را از تمام محصولات مصرفی خود (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) مطلع کنید.

احتمالا کودکان نسبت به عوارض جانبی این دارو به ویژه کاهش وزن حساس تر خواهند بود، از این رو توصیه می شود وزن و قد کودکانی که از این دارو استفاده می کنند را کنترل کنید.

برخی از عوارض جانبی این دارو به ویژه به ویژه خونریزی و از دست دادن هماهنگی در سالمندان نمود بیشتری دارد، همچنین ممکن است سالمندان در صورت استفاده از قرص های آب (ادرار آور)، بیشتر در معرض ابتلا به نوعی عدم تعادل نمک (هیپوناترمی) قرار داشته باشند. از دست دادن هماهنگی خطر سقوط را افزایش می دهد و از این رو می بایست در تجویز فلوکستین به سالمندان احتیاط شود

عوارض جانبی فلوکستین

عوارض جانبی شایع فلوکستین عبارتنداز:

• حالت تهوع
•  خواب آلودگی
•  سرگیجه
•  اضطراب
• مشکلات خواب
• از دست دادن اشتها، خستگی
• عرق کردن
• خمیازه

اگر هر یک از این اثرات ماندگار یا بدتر شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید و به یاد داشته باشید که پزشکتان پس از بررسی تمام جوانب و مناسب دیدن این دارو اقدام به تجویز آن کرده است و بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.

در صورت مواجهه با عوارض جانبی جدی زیر فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

• تغییرات غیرعادی یا شدید ذهنی یا خلقی (مانند بی قراری، انرژی یا هیجان زیاد غیرمعمول، افکار خودکشی)
•  کبودی یا خونریزی آسان
•  ضعف یا اسپاسم عضلانی
•  لرزش
•  کاهش علاقه به رابطه جنسی
• تغییر در توانایی جنسی
•  کاهش وزن غیرعادی.

در صورت بروز هر گونه عوارض جانبی بسیار جدی زیر فورا به پزشک مراجعه کنید:

• مدفوع خونی، سیاه یا قیری
•  استفراغ مشابه تفاله قهوه
•  تشنج
•  علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)
• درد، تورم یا قرمزی چشم
•  گشاد شدن مردمک ها
•  تغییرات بینایی (مانند دیدن رنگین کمان در اطراف نور در شب، تاری دید)

اگر دیابت دارید، فلوکستین می تواند بر سطح قند خون تأثیر بگذارد، لذا توصیه می شود قند خون خود را به طور منظم کنترل کنید و نتایج را با پزشک در میان بگذارید. احتمالا هنگام شروع یا قطع مصرف این دارو، نیاز به تنظیم مقدار دارو، رژیم غذایی و ورزش شما وجود خواهد داشت.

فلوکستین می تواند سروتونین را افزایش داده و به ندرت باعث ایجاد یک بیماری بسیار جدی به نام سندرم یا سمیت سروتونین شود، احتمال وقوع این سندرم در صورت استفاده از سایر داروهای افزاینده سروتونین، بیشتر می شود. بنابراین فهرست تمام داروهای مصرفی خود را در اختیار پزشک یا داروساز قرار دهید (به بخش تداخلات دارویی مراجعه کنید) و در صورت بروز برخی از علائم زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• ضربان قلب سریع
•  توهم
•  از دست دادن هماهنگی
•  سرگیجه شدید
•  حالت تهوع، استفراغ یا اسهال شدید
• انقباض عضلات
•  تب بی دلیل
• تحریک یا بی قراری غیرمعمول.

در موارد نادر ممکن است مردان مصرف کننده این دارو به نعوظ دردناک یا طولانی مدت 4 ساعته یا بیشتر دچار شوند. در صورت رخداد چنین پیشامدی مصرف فلوکستین را فورا متوقف کرده و از پزشک کمک بگیرید، در غیر این صورت ممکن است مشکلات دائمی ایجاد شوند. 

واکنش آلرژیک بسیار جدی به  این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، مانند: بثورات پوستی، خارش یا تورم (به ویژه در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این مقاله تمامی عوارض جانبی احتمالی فلوکستین را پوشش نمی دهد، لذا اگر متوجه عوارض جانبی دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک خود تماس بگیرید.

فراموشی و مصرف بیش از حد فلوکستین

اگر یک نوبت از مصرف این دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر زمان نوبت بعدی فرا رسیده، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و مقدار نوبت بعدی را دو برابر نکنید.

اگر کسی با مصرف بیش از حد فلوکستین دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.

نحوه نگهداری از فلوکستین

برندهای مختلف این دارو نیاز به نگهداری متفاوتی دارند. برای اطلاع از این دستورالعمل ها بسته محصول مصرفی خود را بررسی کنید یا از داروساز بپرسید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

هیچ دارویی را در فاضلاب تخلیه نکنید، اگر دوره مصرف فلوکستین تمام شد و یا تاریخ مصرف آن به پایان رسید، باقیمانده دارو را به درستی دور بریزد.