موارد و نحوه مصرف فینگولیمود
فینگولیمود (Fingolimod) برای درمان مولتیپل اسکلروزیس عودکننده (MS) در بزرگسالان و کودکانی که حداقل 10 سال سن دارند استفاده می شود. این دارو متعلق به دسته د
اروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی است و ام اس را درمان نمی کند، فقط تعداد علائم عود را کاهش می دهد.
توجه داشته باشید که قبل از شروع مصرف فینگولیمود و هر بار که دوباره آنرا خریداری می کنید، راهنمای دارویی ارائه شده توسط تولیدکننده دارو را بخوانید و اگر سوالی داشتید، از پزشک خود بپرسید.
برای نظارت بر عوارض جانبی دارو، قبل از شروع مصرف فینگولیمود، پزشک آزمایش‌های پزشکی یا آزمایشگاهی (مانند شمارش کامل خون، فشار خون، EKG، نبض، معاینه چشم) را انجام خواهد داد.
این دارو را طبق دستور پزشک، معمولاً یک بار در روز، با یا بدون غذا، مصرف می کنند. حداقل 6 ساعت پس از مصرف اولین دوز، تحت نظر خواهید بود تا مطمئن شوید ضربان قلب شما خیلی کند نمی شود. ضربان قلب بسیار آهسته، خطر بروز یک مشکل جدی برای ریتم قلب (طولانی شدن QT در نوار قلب) را افزایش می دهد. اگر سطوح پایین منیزیم یا پتاسیم در خون، سابقه شخصی یا خانوادگی طولانی شدن QT در EKG، سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی قلبی یا نارسایی قلبی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر داروهای دیگری مصرف می کنید که ضربان قلب شما را کاهش می دهند یا بر ریتم قلب تأثیر می گذارند (مانند ایجاد طولانی شدن QT در EKG) به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین به بخش تداخلات دارویی مراجعه کنید.
اگر پزشک به طور موقت مصرف فینگولیمود شما را متوقف کند، ممکن است لازم باشد پس از شروع مجدد این دارو حداقل تا 6 ساعت، مجدداً ضربان قلب را کنترل کنید. کودکانی که دوز آنها افزایش یافته است نیز ممکن است نیاز به نظارت مجدد به مدت 6 ساعت داشته باشند. جزئیات را از پزشک خود بپرسید.
بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را قطع نکنید. با قطع این دارو ممکن است وضعیت شما بدتر شود. اگر علائم ام اس پس از قطع فینگولیمود (Fingolimod) بسیار بدتر شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
میزان دوز فینگولیمود بر اساس سن و وزن بیمار تعیین می شود. هرگز دوز خود را افزایش ندهید یا از آن بیشتر از زمان تجویز شده استفاده نکنید. این کار نه تنها روند بهبودی شما را سریعتر نمی کند، بلکه خطر بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد.
برای اثربخشی بیشتر، دارو را به طور منظم و در ساعات مشخص مصرف کنید. با این حال، اگر وضعیت بیماری شما بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید.
موارد احتیاطی در مصرف کپسول فینگولیمود
فینگولیمود ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که باعث واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات می شود. از اینرو، اگر به آن حساسیت دارید یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
همچنین، قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید، به ویژه در موارد زیر:
-
مشکلات قلبی (مانند ضربان قلب آهسته یا نامنظم، نارسایی قلبی، حمله قلبی قبلی، درد قفسه سینه، طولانی شدن QT در EKG)
-
سکته مغزی یا سکته کوچک
-
فشار خون بالا
-
مشکلات تنفسی (مانند آسم، برونشیت، آمفیزم، آپنه خواب)
-
داشتن عفونت در حال حاضر یا در چند ماه اخیر یا عفونت عود کننده (از جمله هپاتیت و سل)
-
دیابت
-
غش
-
مشکلات چشمی خاص (ادم ماکولا، یووئیت)
-
بیماری کبدی
فینگولیمود (Fingolimod) احتمال ابتلای شما به عفونت ها را افزایش می دهد یا ممکن است عفونت های فعلی را بدتر کند. لذا، از تماس با افرادی که عفونت های واگیردار دارند، (مانند آبله مرغان، سرخک، آنفولانزا) خودداری کنید. اگر در معرض عفونت قرار گرفته اید به پزشک خود اطلاع دهید و از ایشان مشاوره بگیرید.
تاریخ آخرین واکسن تزریق شده را به پزشک خود بگویید و بپرسید که آیا قبل از شروع درمان با این دارو نیاز به دریافت واکسن دارید یا خیر. قبل از انجام هر گونه ایمن سازی یا واکسیناسیون به متخصص مراقبت های بهداشتی خود بگویید که از فینگولیمود استفاده می کنید. از تزریق واکسن زنده به مدت 2 ماه پس از مصرف آخرین دوز این دارو و از تماس با افرادی که اخیراً واکسن های زنده دریافت کرده اند (مانند واکسن آنفولانزا که از طریق بینی استنشاق می شود) خودداری کنید.
این دارو ممکن است خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش دهد. برای پیشگیری از بروز این مشکل، زمان حضور خود را در آفتاب محدود کنید. از اتاق های برنزه کننده و لامپ های آفتابی خودداری کنید. هنگام بیرون رفتن از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. ممکن است پزشک توصیه کند که در حین استفاده از این محصول از فتوتراپی اجتناب کنید. جزئیات را از پزشک خود بپرسید.
قبل از انجام عمل جراحی، در مورد تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک یا دندانپزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی در مصرف کپسول فینگولیمود
با مصرف این دارو ممکن است سرفه، سردرد، کمردرد یا اسهال رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات ماندگار یا بدتر شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که پزشک شما تشخیص داده است که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.
این دارو ممکن است فشار خون شما را افزایش دهد. از این رو، درطول مصرف فینگولیمود (Fingolimod)، فشار خون خود را به طور مرتب چک کنید و در صورت بالا بودن نتایج، به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو همچنین درموارد نادر ممکن است باعث بیماری جدی کبدی شود. در صورت داشتن علائم بیماری کبدی، از جمله موارد زیر، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
-
تهوع یا استفراغی که قطع نمی شود
-
بی اشتهایی
-
درد معده یا شکم
-
زردی چشم یا پوست
-
ادرار تیره
فینگولیمود همچنین، ممکن است خطر ابتلا به سرطان پوست و لنفوم را افزایش دهد. در صورت مشاهده هر گونه رشد یا خال پوستی جدید یا تغییر یافته یا غدد لنفاوی متورم فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو می تواند سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف کند یا خطر عفونت را در حین مصرف و تا 2 ماه پس از قطع آن افزایش دهد. با مصرف این دارو ممکن است احتمال بیشتری برای ابتلا به یک عفونت جدی ازجمله برونشیت، ذات الریه، تبخال که گاهی می توانند کشنده باشند، وجود داشته باشد. در صورت بروز هر گونه علائم عفونت (مانند سرفه یا گلودرد که از بین نمی رود، تب یا لرز، علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا، زخم یا تاول)، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر از قبل، دارای عفونت هستید، مصرف فینگولیمود را شروع نکنید.
این دارو ممکن است خطر ابتلا به یک عفونت مغزی نادر اما بسیار جدی به نام لکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده -PML که احتمالاً کشنده هست را افزایش دهد. علائم PML می تواند مانند یک حمله MS بدتر به نظر برسد. اگر علائم جدید یا بدتر شده‌ای دارید که چندین روز طول کشیده است، مانند کلافگی یا مشکلات قدرت، تعادل، گفتار، بینایی یا تفکر، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
درصورت مشاهده عوارض جانبی بسیار جدی زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید
-
تنگی نفس
-
درد قفسه سینه
-
سرگیجه شدید یا غش کردن
-
ضربان قلب تند، کند، نامنظم یا تپش قلب
-
خستگی یا ضعف غیرمعمول
-
درد چشم یا حساسیت به نور
-
بینایی تغییرات (مانند تاری دید، نقطه کور یا سایه ها در مرکز بینایی، تغییر رنگ)
-
تغییرات ذهنی (مانند گیجی ناگهانی)
-
تشنج
-
سردرد ناگهانی یا شدید
واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، مانند: بثورات پوستی، تاول یا لایه برداری، خارش یا تورم (به ویژه در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
موارد ذکر شده، شامل تمام عوارض جانبی فینگولیمود نبوده و ممکن است با مصرف آن عوارض دیگری رخ دهد که باید به پزشک اطلاع داد.
فراموشی و مصرف بیش از حد فینگولیمود
اگر یک نوبت دوز مصرف دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.
اگر کسی با مصرف بیش از حد دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.
نحوه نگهداری از فینگولیمود (Fingolimod)
برندهای مختلف این دارو نیاز به نگهداری متفاوتی دارند. از اینرو، راهنمای موجود در بسته بندی برندهای فینگولیمود را بررسی کرده و از نحوه نگهداری از آن مطلع شوید.
تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
داروها را داخل توالت یا فاضلاب نریزید، مگر اینکه، این کار مجاز باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز نیست، به درستی دور بریزید.
تایید شده توسط داروبین
