نحوه مصرف قرص ضد دیابتی امپاگلیفلوزین و لیناگلیپتین
پیش از استفاده از امپاگلیفلوزین+ لیناگلیپتین برای اولین بار و نیز هر بار که دوباره مصرف آنرا تجدید میکنید راهنمای دارویی را بخوانید و از داروخانه مشاوره بگیرید. اگر ابهام یا سوالی دارید حتما از پزشک خود بپرسید.
دارو ها را سر وقت و منظم مصرف کنید تا بیشترین اثر را داشته باشد. بخاطر داشته باشید که ساعت زیستی بدن ما نیاز به نظم دارد تا از دارو ها بیشترین بهره را ببرد.
در صورت عدم بهبود علائم بیماری و یا تشدید آنها (مثلا افزایش یا کاهش شدید میزان قند خون) پس از مصرف دارو با پزشک معالج خود صحبت کنید.
موارد احتیاطی در مصرف لیناگلیپتین+ امپاگلیفلوزین
پیش از شروع مصرف داروی امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین، موارد حساسیت به این دارو یا داروهای دیگر و مواد غذایی را به پزشک معالج یا داروساز اطلاع دهید. ممکن است این محصول حاوی مواد غیر فعالی باشد که سبب بروز واکنشهای آلرژیک یا مشکلات دیگر شوند. همچنین پیش از مصرف دارو با پزشک خود در مورد سوابق بیماری خاص مانند موارد زیر صحبت کنید:
-
بیماریهای کلیوی مانند مواردی که نیاز به دیالیز دارند
-
دهیدراسیون
-
بیماریهای پارنکراس (پانکراتیت)
-
مصرف الکل
-
سنگ مثانه
-
پایین بودن فشار خون
-
نارسایی قلبی
-
بالا بودن سطح کلسترول
-
عفونت قارچی واژن و آلت تناسلی
ممکن است پس از مصرف دارو علائمی مانند گیجی و خواب آلودگی بیش از اندازه و همچنین پایین یا بالا بودن غیرطبیعی قند خون را تجربه کنید. در صورت وجود این عوارض رانندگی نکنید و از انجام فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری و یا دید واضح دارند بپرهیزید. همچنین نوشیدن الکل در حین مصرف این دارو منجر به افزایش خطر افت قند خون و افزایش سطح کتون میگردد.
کنترل سطح قند خون در زمانی که بدن تحت شرایط استرسی (مانند تب، عفونت، آسیب و جراحی) قرار دارد، دشوار است. اگر در زمان مصرف داروی امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین قادر به مصرف مواد غذایی به مقدار کاقی نباشید، سطح کتون افزایش مییابد. در این شرایط با پزشک خود درمورد تغییر برنامه درمانی و یا آزمایش قند خون و کتون مشورت کنید.
قبل از جراحی و یا حضور در دندانپزشکی در مورد تمام داروهایی که استفاده میکنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) با پزشک یا دندانپزشک صحبت کنید.
افراد مسن نسبت به عوارض داروی امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین به خصوص عوارض کلیوی، دهیداسیون، گیجی و افت فشار خون حساستر هستند.
نکات مصرف امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین در درمان دیابت
داروی خود را با فرد دیگری به اشتراک نگذارید.
در برنامههای آموزشی مرتبط با دیابت شرکت کنید تا اطلاعات مفیدی درباره نحوه مدیریت دیابت خود با کمک دارو، رژیم غذایی، برنامه ورزشی و معاینات منظم پزشکی بدست آورید.
علائم قند خون بالا و پایین و همچنین نحوه درمان علائم ناشی از قند خون پایین را بشناسید. همانطور که قبلا اشاره شد، قند خون خود را به طور منظم و طبق دستور بررسی کنید.
به طور منظم به پزشک مراجعه کرده و آزمایشهای مربوطه را انجام دهید. آزمایشها (شامل عملکرد کلیه، فشار خون، قند خون، هموگلوبین A1c، کلسترول، کتون) باید بهصورت منظم جهت بررسی روند درمانی و همچنین عوارض جانبی دارو انجام گردد.
مکانیسم عملکرد امپاگلیفلوزین و لیناگلیپتین به ترتیب شامل:
-
افزایش دفع قند توسط کلیهها
-
افزایش سطح ترشح مواد طبیعی به نام اینکرتین
-
کنترل سطح قند خون توسط اینکرتینها، از طریق تحریک تولید انسولین بعد از مصرف غذا
-
کاهش میزان قند تولید شده توسط کبد
لیست تمامی داروهای مورد استفاده در درمان دیابت را در صفحه دارو های دیابتی در مرجع دارویی داروبین قابل مشاهده می باشد.
عوارض جانبی امپاگلیفلوزین+ لیناگلیپتین
در صورت مشاهده یا تشدید علائم زیر به صورت طولانی مدت با پزشک معالج یا داروساز صحبت کنید:
-
تکرر ادرار
-
سرگیجه
-
احساس سبکی سر
جهت کاهش علائم سرگیجه و سبکی سر، در هنگام تغییر وضعیت بدن به آهستگی از موقعیت نشسته یا درازکشیده به موقعیت ایستاده تغییر وضعیت دهید.
به یاد داشته باشید که هر دارویی علاوه بر مزایا و اثرات مفید، عوارض جانبی نیز دارد البته بسیاری از افراد هرگز با عوارض جانبی داروها مواجه نمیشوند. پزشک شما دارو را به این دلیل تجویز میکند که سودمندی آنرا بیشتر از عوارض جانبی احتمالی تشخیص داده است.
در صورت مشاهده علائم زیر فورا را به پزشک خود اطلاع دهید:
-
علائم عفونت دستگاه ادراری مانند سوزش و درد در هنگام دفع، تکرر ادرار و ادرار صورتی یا خونی
-
علائم مشکلات کلیوی مانند تغییر حجم ادرار
-
درد مفاصل
-
تاول پوستی
-
علائم نارسایی قلبی مانند کوتاه شدن تنفس، تورم پاها، خستگی
-
کاهش وزن ناگهانی و غیرمعمول
-
اگر پس از مصرف داروی ضد دیابتی امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین عوارض جانبی بسیار جدی مانند موارد زیر را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
-
علائم بیماری پانکراس مانند تهوع یا استفراغ مکرر، درد شدید معده و شکم که به پشت کشیده میشود
-
خستگی غیر معمول
-
مشکل در تنفس
ممکن است امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین( Empagliflozin+Linagliptin) سبب عفونت قارچی واژن یا آلت تناسلی شود. همچنین احتمال ابتلا به عفونت باکتریایی نادر اما بسیار جدی در ناحیه تناسلی، مقعدی (قاقاریای فورنیه) پس از مصرف این دارو بسیار وجوددارد. در صورت مشاهده علائم عفونت قارچی در واژن (مانند ترشحات غیرمعمول واژن، سوزش، خارش، بوی بد واژن) یا در آلت تناسلی (مانند قرمزی، خارش، تورم آلت تناسلی، ترشح غیرمعمول از آلت تناسلی مرد) بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت بروز درد، قرمزی، تورم در ناحیه تناسلی یا مقعد و اطراف آن، همراه با تب، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
معمولا امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین باعث کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) نمیشود اما در صورتی که همراه با سایر داروهای دیابت مصرف شود، یا در صورت عدم دریافت کالری کافی از غذا و همچنین انجام ورزش غیرمعمول و سنگین احتمال کاهش قند خون وجود دارد. در صورت بروز علائم هیپوگلیسمی با پزشک معالج و یا داروساز در مورد لزوم کاهش دوز سایر داروهای دیابت صحبت کنید.
علائم کاهش قند خون عبارت است از:
-
تعریق ناگهانی
-
لرزش
-
افزایش ضربان قلب
-
گرسنگی
-
تاری دید
-
سرگیجه
-
سوزن سوزن شدن دست و پا
مصرف قرص یا ژل گلوکز راه حل مناسبی جهت درمان افت قند خون است. در صورت عدم دسترسی به آنها، با مصرف غذای قندی مانند قند، عسل، آب نبات، و یا نوشیدن آب میوه یا نوشابه غیر رژیمی، قند خون خود را به سرعت افزایش دهید. برای جلوگیری از افت قند خون، حتما وعدههای غذایی را طبق برنامه و منظم مصرف کنید و از حذف وعدههای غذایی بپرهیزید. با پزشک معالج یا داروساز در مورد نحوه مصرف دارو پس از فراموشی یک وعده غذایی مشورت کنید.
علائم بالا بودن قند خون (هیپرگلیسمی) عبارتند از:
-
تشنگی
-
تکرر ادرار
-
گیجی
-
خواب آلودگی
-
گرگرفتگی
-
تنفس سریع
-
تنفس با بوی میوه
-
در صورت مشاهده این علائم فورا به پزشک خود اطلاع دهید. در برخی از موارد پزشک پس از مشاهده این عوارض، داروهای دیابت را تنظیم میکند.
-
ممکن است امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین سبب بروز کم آبی بدن شود. کم آبی با خطر آسیب جدی کلیه همراه است. برای جلوگیری از کم آبی، مایعات فراوان بنوشید. در صورتی که قادر به نوشیدن مایعات نیستید و یا در صورت از دست دادن مایعات به دلیل استفراغ، اسهال یا تعریق شدید، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
-
علائم کم آبی بدن عبارتند از:
-
دفع کمتر از حد معمول
-
خشکی دهان
-
تشنگی غیرمعمول
-
ضربان قلب سریع
-
سرگیجه یا سبکی سر
-
غش
معمولا لیناگلیپتین + امپاگلیفلوزین(Empagliflozin+ Linagliptin) منجر به بروز واکنش آلرژیک بسیار جدی نمیشود. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، مانند بثورات پوستی، خارش و تورم (مخصوصاً در ناحیه صورت، زبان و گلو)،
سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی، فورا به پزشک مراجعه کنید.
متنی که خواندید و ملاحظه فرمودید تمام عوارض جانبی های مربوط به داروی امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین را شامل نمیشود ممکن است که البته به ندرت اتفاق می افتد که یک فرد نوع خاصی از عوارض را با مصرف این دارو تجربه کند که در صورت بروز این اتفاق حتما با پزشک خود صحبت کنید.
تداخلات غذایی لیناگلیپتین+ امپاگلیفلوزین
از مصرف الکل با داروی دیابتی لیناگلیپتین و امپاگلیفلوزین خودداری نمایید. زیرا الکل خطر افت فشار خون و افزایش سطح کتون را بیشتر می کند.
فراموشی دوز و مصرف بیش از حد امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین
اگر یک نوبت دز مصرف دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.
اگر کسی با مصرف بیش از حد دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.
نحوه نگهداری
دارو در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگهداری شود. دارو را در حمام قرار ندهید و تمام داروها را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید.
داروی تاریخ گذشته و یا مصرف نشده را به روش صحیح و ایمن دور بریزید. داروها را در توالت یا فاضلاب نریزید مگر اینکه دستورالعمل دارو این عمل را تایید کرده باشد. در این مورد با داروساز یا شرکت دفع زباله مشورت کنید.