دفروکسامین

موارد و نحوه مصرف داروی دفروکسامین

دفروکسامین (Deferoxamine) یک عامل اتصال دهنده‌ی آهن و متعلق به دسته‌ای از داروهای شناخته شده به عنوان آنتاگونیست فلزات سنگین است که همراه با سایر درمان‌‎ها (مانند ایجاد استفراغ با شربت ایپکاک یا پمپاژ معده) برای درمان مسمومیت ناگهانی آهن استفاده می‌شود. زمانی که این دارو در اسرع وقت پس از خوردن آهن مصرف شود، بیشترین تاثیر را دارد. این دارو همچنین با کمک به کلیه‌ها و کیسه‌ی صفرا برای خلاص شدن از شر آهن اضافی عمل می‌‌کند و برای کمک به خلاص شدن از شر آهن در بیماران مبتلا به سطوح آهن بالا به دلیل تزریق خون زیاد استفاده می‌شود.

دوز تجویزی برای شما بر اساس وضعیت پزشکی و پاسخ شما به درمان تعیین می‌شود و بسته به شرایط پزشکی شما، این دارو به طور مستقیم به عضله، زیر پوست یا ورید طبق دستور پزشک تزریق می‌شود.

البته اگر این دارو را در خانه تزریق می‌کنید، باید تمام دستورالعمل‌های آماده‌سازی و استفاده را از متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود یاد بگیرید و قبل از استفاده، این محصول را به صورت بصری از نظر وجود ذرات یا تغییر رنگ بررسی کنید و اگر مشکلی وجود داشت، از مایع استفاده نکنید. همچنین نحوه‌ی نگهداری و دور انداختن ایمن لوازم پزشکی را بیاموزید. اگر بیش از 24 ساعت از مخلوط شدن دارو با مایع گذشته است، دارو را دور بیندازید. هر دوز دفروکسامین فقط برای یک بار استفاده می‌باشد، بنابرین داروی ترکیب شده که پس از تزریق باقی مانده است را دور بیاندازید.

اگر از داروی دفروکسامین (Deferoxamine) برای درمان سطوح بالای آهن استفاده می‌‌کنید، ممکن است پزشک شما، مصرف ویتامین C (اسید اسکوربیک) پس از حداقل 1 ماه استفاده از این دارو را برایتان توصیه کند، مصرف ویتامین C به جایگزینی از دست دادن ویتامین C به دلیل سطوح بالای آهن کمک می‌کند و به دارو کمک می کند تا از شر آهن خلاص شود. البته اگر بیماری قلبی دارید (مانند نارسایی قلبی)، قبل از مصرف ویتامین C در حین استفاده از این دارو به پزشک خود اطلاع دهید (همچنین به تداخلات دارویی مراجعه کنید). توصیه می‌شود بزرگسالانی که از این دارو استفاده می کنند بیش از 200 میلی گرم ویتامین C در روز مصرف نکنند.

در صورت استفاده‌ی دفروکسامین در کودکان، پزشک باید رشد کودک را هر 3 ماه یکبار بررسی کند.

اگر با مصرف داروی دفروکسامین وضعیت شما ادامه یافت یا بدتر شد، به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد احتیاطی و هشدار هنگام مصرف داروی دفروکسامین

پیش از آنکه مصرف این دارو را شروع کنید، در صورت داشتن سابقه‌ی حساسیت به دفروکسامین (Deferoxamine) و یا هرگونه حساسیت دارویی یا خوراکی دیگر، پزشک را در جریان قرار دهید زیرا ممکن است برخی از مواد سازنده‌ی این دارو باعث واکنش آلرژیک یا برخی مشکلات دیگر شود، همچنین پزشک خود را در جریان سابقه‌ی درمانی و پزشکی خود، به‌ ویژه در خصوص موارد زیر قرار دهید:

• مشکلات کلیوی
• آرتریت روماتوئید
• دیابت
• هرگونه عفونت قارچی

این دارو باعث سرگیجه یا تاری دید می‌شود، و مصرف همزمان این دارو با الکل یا ماری‌جوانا(حشیش) این مشکل را تشدید می‌کند، لذا مصرف مشروبات الکلی را محدود کنید و در صورت سابقه‌ی مصرف ماری جوانا، به پزشک اطلاع دهید. ضمنا تا زمانی که هوشیاری کامل‌تان را به دست نیاورده‌اید، از رانندگی و کار با دستگاه‌هایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند، خودداری کنید.

اگر مشکل ادرار دارید، نباید از این دارو استفاده کنید.

اگر از این دارو برای مسمومیت با آلومینیوم استفاده می‌کنید، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

• تشنج
• کاهش سطح کلسیم در خون
• پرکاری پاراتیروئید

این احتمال وجود دارد که افراد مسن، نسبت به برخی عوارض این دارو به ویژه مشکلات بینایی شنوایی حساسیت بیشتری داشته باشند. کودکان (به ویژه کودکان کمتر از 3 سال) نیز ممکن است به برخی از عوارض این دارو به ویژه اثرات روی رشد استخوان حساس‌تر باشند.

عوارض جانبی داروی دفروکسامین (Deferoxamine)

در صورت صلاحدید پزشک و تجویز این دارو برای شما، پزشک از مزایا و عوارض احتمالی این دارو برای شما مطلع است، البته اکثر افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند عوارض جانبی بخصوصی تجربه‌ نمی‌کنند، با این حال توصیه می‌شود در صورت مشاهده‌ی هرکدام از علائم درج شده در این قسمت، حتما پزشک را مطلع سازید.

عوارض جانبی متداول و شایع دفروکسامین (در صورت تشدید یا ادامه داشتن، به پزشک مراجعه کنید):

• درد و تورم در محل تزریق
• تاری دید
• ادرار قرمز رنگ
• گرفتگی عضلانی
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن
• کبودی یا خونریزی غیر معمول
• حالت تهوع، استفراغ، اسهال

عوارض جانبی بعید ولی جدی دفروکسامین (در صورت مشاهده، فورا به پزشک اطلاع دهید):

• سایر تغییرات بینایی (مانند کاهش بینایی، از دست دادن بینایی رنگ، آب مروارید)
• درد چشم
• تغییرات شنوایی (مانند زنگ گوش، کاهش شنوایی)

به ندرت ممکن است این دارو باعث واکنش آلرژیک بسیار جدی شود، ولی توصیه می‌شود در صورت مشاهده‌ی هرکدام از علائم واکنش آلرژیک، فورا به پزشک یا مراکز درمانی مراجعه کنید:

• بثورات پوستی
• خارش یا تورم (بخصوص در صورت، زبان یا گلو)
• سرگیجه‌ی شدید
• تنگی نفس

هنگامی که دفروکسامین به داخل رگ تزریق می شود، ممکن است برافروختگی، خارش شدید، سرگیجه شدید، ضربان قلب سریع و غش رخ دهد، به همین علت توصیه می‌شود که در صورت امکان، این دارو در عضله یا زیر پوست تزریق شود.

این دارو به ندرت، باعث عفونت‌های باکتریایی یا قارچی جدی (گاهی کشنده) می‌شود، لذا در صورت مشاهده اسهال بی دلیل، درد شکم یا تب، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

دفروکسامین به ندرت باعث یک بیماری جدی (به ندرت کشنده) ریه (سندرم زجر تنفسی حاد یا ARDS) می‌شود، در صورت مشاهده‌ی هر یک از موارد زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• تنگی نفس ناگهانی یا شدید
• تنفس سخت یا سریع
• سرگیجه شدید

این دارو باعث می‌شود ادرار شما قرمز شود که بی ضرر است و با قطع دارو از بین می‌رود.

ممکن است این لیست، دربرگیرنده‌ی تمام عوارض جانبی احتمالی این دارو نباشد، پس توصیه می‌شود در صورت بروز هرگونه علائم یا عارضه‌ی جانبی دیگر نیز، به پزشک اطلاع دهید.          

فراموشی و مصرف بیش از حد داروی دفروکسامین

اگر مصرف یک دوز دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید ولی اگر نزدیک به زمان دوز بعدی بودید، از مصرف دو دوز نزدیک به هم خودداری کنید و دوز فراموش شده را مصرف نکنید.

در صورتی که فردی دچار اوردوز با این دارو شده است و عوارض حادی مانند بی‌هوشی یا تنگی نفس دارد با ۱۱۵ تماس بگیرید یا بیمار را سریعا به مراکز درمانی برسانید.

نکات مهم هنگام استفاده از داروی دفروکسامین (Deferoxamine)

در صورت استفاده از داروی دفروکسامین نکات زیر را رعایت کنید:

• این دارو را دقیقا طبق برنامه‌ی مصرفی که پزشک برایتان تجویز می‌کند مصرف کنید.
• این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده‌است، لذا از مصرف آن برای سایر موارد یا توصیه به افراد یا اشتراک گذاری آن خودداری کنید.
• در صورت نیاز به انجام برخی آزمایش‌ها جهت بررسی روند درمان، تمام اقدامات مربوطه را منظم و سروقت انجام دهید و در مورد نحوه‌ی دقیق انجام آنها از پزشک مشورت بگیرید.

نگهداری از داروی دفروکسامین(Deferoxamine)

برندهای مختلف بسیاری از داروها مانند دفروکسامین دارای شرایط لازم مختلفی برای نگهداری هستند، بنابرین راهنمای دارویی ارائه شده در بسته بندی را مطالعه کنید و در صورت نیاز، از پزشک یا داروساز درباره‌ی نحوه‌ی نگهداری از برندی که خریداری می‌کنید مشورت بگیرید. همچنین تمامی داروها باید از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگهداری شوند.

در صورت عدم نیاز به این دارو یا در صورت رد شدن تاریخ مصرف دارو، آن را دور بیندازید و هرگز این دارو را در توالت یا فاضلاب نریزید.