قرص داپوکستین

داپوکستین در دسته دارو های ضد افسردگی قرار دارد و میتواند برای درمان افسردگی ناشی از اختلالات روانی استفاده شود اما تجویز و استفاده اصلی از این دارو در درمان زود انزالی در افراد 18 الی 60 سال می باشد . خواب آلودگی ، سرگیجه و خشکی دهان میتواند از عوارض این دارو باشد . در دوران بارداری این دارو فقط در صورت نیاز باید مصرف شود و همچنین این دارو وارد شیر مادر می شود در این مورد باید با پزشک مشورت شود .

موارد استفاده داپوکستین

این دارو برای درمان افسردگی ناشی از سایر اختلالات روانی یا خلقی (مانند اضطراب، بیقراری، اسکیزوفرنی) استفاده می شود. این دارو ترکیبی از یک ضد افسردگی سه حلقه ای (آمی تریپتیلین) و یک داروی ضد روان پریشی (پرفنازین) است. آنها با هم، تعادل برخی از مواد شیمیایی طبیعی را در مغز (انتقال‌دهنده‌های عصبی مانند دوپامین، نوراپی نفرین و سروتونین) باز می‌گردانند. این دارو به شما کمک می کند خلق و خوی بهتر و احساس خوبی داشته باشید، واضح تر فکر کنید و کمتر عصبی شوید تا بتوانید در زندگی روزمره شرکت کنید.

نحوه استفاده از داپوکستین

قبل از شروع استفاده از این دارو و هر بار که دوباره مصرف آنرا تجدید می کنید، راهنمای دارویی را بخوانید. اگر سوالی دارید، از پزشک یا داروخانه بپرسید.

این دارو را طبق دستور پزشک معمولاً 1 تا 4 بار در روز به صورت خوراکی مصرف کنید. اگر آن را فقط یک بار در روز مصرف می کنید، آن را قبل از خواب مصرف کنید تا به کاهش خواب آلودگی در طول روز کمک کنید.

دوز بر اساس وضعیت پزشکی و پاسخ شما به درمان است. پزشک ممکن است ابتدا به شما دستور دهد که دوز کم مصرف کنید، به تدریج دوز را افزایش دهید تا احتمال عوارض جانبی (مانند خواب آلودگی، خشکی دهان، اسپاسم عضلانی) کاهش یابد. دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید. سازنده توصیه می کند که بیش از 16 میلی گرم پرفنازین یا 200 میلی گرم آمی تریپتیلین در روز مصرف نکنید.

این دارو را به طور منظم مصرف کنید تا بیشترین سود را از آن ببرید. برای کمک به یادآوری، آن را هر روز در زمان(های) یکسانی مصرف کنید. دوز خود را افزایش ندهید یا این دارو را بیشتر از زمان تجویز شده مصرف نکنید. وضعیت شما سریعتر بهبود نمی یابد و خطر عوارض جانبی شما افزایش می یابد.

بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را قطع نکنید. با قطع ناگهانی دارو ممکن است وضعیت شما بدتر شود. دردهای عضلانی، سردرد و مشکلات خواب نیز ممکن است رخ دهد. برای جلوگیری از این علائم در زمانی که درمان با این دارو را متوقف می کنید، پزشک ممکن است دوز شما را به تدریج کاهش دهد. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود و یا مسئول داروخانه مشورت کنید. هر گونه علائم جدید یا بدتر شدن را فورا گزارش دهید.

ممکن است این دارو فوراً اثر نکند. و در عرض یک هفته فواید آنر را مشاهده کنید. با این حال، ممکن است تا 4 هفته طول بکشد تا اثر کامل را ببینید. اگر وضعیت شما ادامه یافت یا بدتر شد (مانند افزایش اضطراب، بدتر شدن احساس غم و اندوه یا فکر خودکشی) به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی مصرف داپوکستین

ممکن است خواب آلودگی، سرگیجه، سبکی سر، خشکی دهان، تاری دید، یبوست، خستگی، افزایش وزن یا مشکل در ادرار کردن رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات باقی ماند یا بدتر شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

سرگیجه و سبکی سر می تواند خطر افتادن را افزایش دهد. هنگام بلند شدن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید.

برای تسکین خشکی دهان، آب نبات سفت یا چیپس یخ بمکید، آدامس بجوید، آب بنوشید یا از جایگزین بزاق استفاده کنید.

پرفنازین ممکن است باعث مشکلات عضلانی یا سیستم عصبی شود (علائم خارج هرمی - EPS). پزشک ممکن است داروی دیگری را برای کاهش این عوارض تجویز کند. در صورت مشاهده هر یک از عوارض زیر فوراً به پزشک خود اطلاع دهید: مشکل در کنترل آب دهان یا بلع، حالت ماسک مانند صورت، بی قراری یا نیاز دائمی به حرکت، لرزش، حرکت کردن، سفتی عضلات، اسپاسم شدید عضلانی یا گرفتگی (مانند چرخش گردن، قوس شدن پشت، چرخش چشم ها).

به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده که پزشک شما تشخیص داده است که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.

در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی جدی، از جمله: کبودی یا خونریزی آسان، علائم عفونت (مانند تب، گلودرد مداوم)، درد شدید معده یا شکم، تهوع یا استفراغ مداوم، زردی چشم یا پوست، مداوم و سوزش سردل فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

این دارو به ندرت ممکن است باعث یک بیماری بسیار جدی به نام سندرم بدخیم نورولپتیک (NMS) شود. در صورت داشتن هر یک از علائم زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید: تب، سفتی عضلات ، درد، حساسیت یا ضعف، خستگی شدید، گیجی شدید، تعریق، ضربان قلب سریع یا نامنظم، ادرار تیره، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار).

اگر عوارض جانبی بسیار جدی دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید، از جمله: علائم سکته مغزی (مانند ضعف در یک طرف بدن، مشکل در صحبت کردن، گیجی)، درد، تورم یا قرمزی چشم، گشاد شدن مردمک ها، تغییرات بینایی (مانند دیدن رنگین کمان در اطراف نورها در شب)، علائم ذات الریه ناشی از آسپیراسیون (مانند سرفه، تب، مشکل تنفس)، درد قفسه سینه یا فک یا بازوی چپ، سرگیجه یا غش شدید، مدفوع سیاه، استفراغی که شبیه تفاله قهوه است، تشنج.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله: بثورات پوستی، خارش یا تورم (مخصوصاً در صورت، زبان یا گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک کمک کنید.

این لیست کاملی از عوارض جانبی احتمالی نیست. اگر متوجه اثرات دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک خود تماس بگیرید.

موارد احتیاطی مصرف داپوکستین

قبل از مصرف داپوکستین، اگر به آن یا سایر داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (مانند نورتریپتیلین)؛ یا سایر فنوتیازین ها (مانند کلرپرومازین، فلوفنازین)حساسیت دارید، یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر می شود. برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید، به خصوص در موارد: مشکلات خونریزی، کاهش عملکرد مغز استخوان، مشکلات تنفسی (مانند آسم، آمفیزم)، مشکلات کبدی، فشار خون پایین، حمله قلبی اخیر، سرطان سینه، مشکلات ادرار کردن (مانند بزرگ شدن پروستات)، پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید)، سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (نوع بسته شدن زاویه)، سابقه شخصی یا خانوادگی اختلال دوقطبی، سوء مصرف الکل یا مواد، سابقه خانوادگی خودکشی، تشنج، دیابت شرایطی که ممکن است خطر تشنج شما را افزایش دهد (مانند آسیب به سر، ترک مواد مخدر یا الکل)، واکنش شدید خاص به سایر داروها (سندرم بدخیم نورولپتیک)، تومور خاص غده آدرنال (فئوکروموسیتوم)، سندرم پاهای بی قرار، بیماری پارکینسون.

این دارو ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی یا تاری دید شما شود. در صورت مصرف رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید، یا کاری که نیاز به هوشیاری یا دید واضح دارد انجام ندهید. از نوشیدنی های الکلی خودداری کنید. اگر از ماری جوانا (حشیش) استفاده می کنید، با پزشک خود صحبت کنید.

قبل از انجام هر گونه جراحی یا تصویربرداری (مانند اشعه ایکس، سی تی اسکن)، پزشک یا دندانپزشک خود را در مورد این دارو و تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) مطلع کنید.

این دارو ممکن است شما را نسبت به نور خورشید حساس تر کند. زمان خود را در آفتاب محدود کنید. از اتاق های برنزه کننده و لامپ های آفتابی خودداری کنید. هنگام بیرون رفتن از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. اگر دچار آفتاب سوختگی یا تاول یا قرمزی پوست شدید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

احتیاط در هوای گرم توصیه می شود زیرا پرفنازین موجود در این محصول تعریق را کاهش و خطر واکنش شدید به گرمای بیش از حد (گرمازدگی) را افزایش می دهد. به مقدار زیاد مایعات بنوشید. از ورزش های شدید در هوای گرم خودداری کنید. اگر بیش از حد گرم شدید، فوراً به دنبال سرپناه خنک‌تری باشید یا ورزش را متوقف کنید. اگر دمای بدن شما بالاتر از حد طبیعی است یا اگر تغییرات روحی یا خلقی، سردرد یا سرگیجه دارید، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

از قرار گرفتن در معرض برخی از مواد شیمیایی مورد استفاده در باغبانی (حشره کش های آلی فسفات) خودداری کنید. اگر در معرض مواد شیمیایی باغبانی قرار دارید و سردرد غیرمعمول، تعریق شدید یا مشکل در تنفس دارید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

اگر دیابت دارید، این دارو ممکن است قند خون شما را افزایش دهد. قند خون خود را به طور منظم طبق دستور بررسی کنید و نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید. در صورت داشتن علائمی مانند افزایش تشنگی یا ادرار، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک ممکن است نیاز به تنظیم داروهای دیابت، برنامه ورزشی یا رژیم غذایی شما داشته باشد.

کودکان ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو به خصوص حرکات کنترل نشده حساسیت بیشتری نشان دهند.

افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه سرگیجه، سبکی سر، خواب آلودگی، گیجی، خونریزی، یبوست، مشکل در ادرار کردن، حرکات کنترل نشده و طولانی شدن QT حساس تر باشند .

فراموشی دوز مصرفی و استفاده بیش از حد  داروی داپوکستین:

اگر کسی با مصرف بیش از حد دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.

اگر یک نوبت دز مصرف دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.

شرایط نگهداری

برندهای مختلف این دارو نیازهای نگهداری متفاوتی دارند. بسته محصول را برای دستورالعمل های نحوه نگهداری نام تجاری خود بررسی کنید یا از داروساز خود بپرسید. تمام داروها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

داروها را داخل توالت یا در زهکشی نریزید مگر اینکه مجاز باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز نیست، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله محلی خود مشورت کنید.